Lésions chroniques de l'appareil locomoteur chez le sportif / F. Droz Bartholet in EMC : Appareil locomoteur, Vol.36 N°2 (Mai 2022)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > Vol.36 N°2 (Mai 2022) . - p. 15-920-B10 [Tome 7] Titre : Lésions chroniques de l'appareil locomoteur chez le sportif Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Droz Bartholet ; G. Deswarte ; F. Michel Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 15-920-B10 [Tome 7] Langues : Français (fre) Mots-clés : Lésions chroniques, Sport, Appareil locomoteur, Technopathies, Tendinopathies Résumé : L'appareil locomoteur est constitué de structures anatomiques organisées en systèmes : osseux, articulaire et tendinomusculaire dans un objectif d'activités et de participations. Dans le cadre d'une activité sportive, ces différents systèmes sont soumis à des gestes répétitifs pouvant entraîner des lésions chroniques. Ces lésions sont en général spécifiques d'un sport, d'un geste et d'une région anatomique. Cet article présente les lésions les plus fréquentes des systèmes osseux (fractures de stress, nécroses avasculaires, apophysoses, etc.), articulaires (arthrose, capsulites, ostéochondrites, etc.), tendinomusculaires (tendinopathies et syndromes de loge) ainsi que les syndromes canalaires du sportif. Le motif de la consultation en médecine du sport est le plus souvent la douleur, plus rarement la perte de fonction ou la réduction de la performance. L'objectif de l'examen clinique du sportif est ainsi de relier la plainte à une ou plusieurs structures anatomiques lésées. Les symptômes associés (épisodes de gonflement, de blocage, sensation d'instabilité, perte de mobilité, paresthésies, etc.) doivent être considérés. L'anamnèse doit être précise, de la même manière que l'examen physique programmé doit être rigoureux et appréhender de nombreuses structures anatomiques. L'examen articulaire des mobilités puis des éléments de stabilité (ligamentaires et tendinomusculaires) nécessite de bonnes connaissances d'anatomie et de biomécanique. Les examens complémentaires peuvent aider le clinicien en venant confirmer un diagnostic, en préciser sa sévérité et éventuellement faire état de lésions associées. Conjointement, il convient de rechercher les facteurs favorisants afin de les considérer dans la démarche thérapeutique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=104490 [article] Lésions chroniques de l'appareil locomoteur chez le sportif [texte imprimé] / F. Droz Bartholet ; G. Deswarte ; F. Michel . - 2022 . - p. 15-920-B10 [Tome 7]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > Vol.36 N°2 (Mai 2022) . - p. 15-920-B10 [Tome 7] Mots-clés : Lésions chroniques, Sport, Appareil locomoteur, Technopathies, Tendinopathies Résumé : L'appareil locomoteur est constitué de structures anatomiques organisées en systèmes : osseux, articulaire et tendinomusculaire dans un objectif d'activités et de participations. Dans le cadre d'une activité sportive, ces différents systèmes sont soumis à des gestes répétitifs pouvant entraîner des lésions chroniques. Ces lésions sont en général spécifiques d'un sport, d'un geste et d'une région anatomique. Cet article présente les lésions les plus fréquentes des systèmes osseux (fractures de stress, nécroses avasculaires, apophysoses, etc.), articulaires (arthrose, capsulites, ostéochondrites, etc.), tendinomusculaires (tendinopathies et syndromes de loge) ainsi que les syndromes canalaires du sportif. Le motif de la consultation en médecine du sport est le plus souvent la douleur, plus rarement la perte de fonction ou la réduction de la performance. L'objectif de l'examen clinique du sportif est ainsi de relier la plainte à une ou plusieurs structures anatomiques lésées. Les symptômes associés (épisodes de gonflement, de blocage, sensation d'instabilité, perte de mobilité, paresthésies, etc.) doivent être considérés. L'anamnèse doit être précise, de la même manière que l'examen physique programmé doit être rigoureux et appréhender de nombreuses structures anatomiques. L'examen articulaire des mobilités puis des éléments de stabilité (ligamentaires et tendinomusculaires) nécessite de bonnes connaissances d'anatomie et de biomécanique. Les examens complémentaires peuvent aider le clinicien en venant confirmer un diagnostic, en préciser sa sévérité et éventuellement faire état de lésions associées. Conjointement, il convient de rechercher les facteurs favorisants afin de les considérer dans la démarche thérapeutique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=104490

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La pratique du cyclisme de haut niveau impacte-t-elle la masse osseuse ? / Jean Maillot in Journal de traumatologie du sport, Vol.41 N°4 (décembre 2024)

Public ISBD [article]  inJournal de traumatologie du sport > Vol.41 N°4 (décembre 2024) . - p. 357-362 Titre : La pratique du cyclisme de haut niveau impacte-t-elle la masse osseuse ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean Maillot ; F. Michel Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 357-362 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cyclisme / traumatismes Résumé : Introduction Les cyclistes élites peuvent être à risque d’ostéopénie. Beaucoup de facteurs peuvent intervenir sur cette perte de minéralité osseuse incluant l’insuffisance d’apport énergétique, l’inflammation de bas grade de la muqueuse intestinale et l’insuffisance de stimuli mécaniques. Nous avons souhaité évaluer la santé osseuse de cyclistes d’une équipe professionnelle dans l’élite mondiale et identifier des corrélations entre la densité minérale osseuse et des facteurs de risque potentiel. Méthodes Trente-trois cyclistes hommes adultes ont été recrutés dans une équipe cycliste internationale. La minéralité osseuse totale des cols fémoraux et de la colonne lombaire a été mesurée par DEXA et comparée aux données d’une population similaire de même âge et de même sexe. Des données d’entraînement, morphométriques, masse maigre, masse grasse, historique, traitements médicaux, et résultats biologiques sanguins et de selles ont été collectés et comparés entre les cyclistes ayant une faible minéralité osseuse et ceux ayant une minéralité osseuse non altérée. Des analyses statistiques à une variable ou à variables multiples ont été utilisées afin d’identifier des facteurs de risque prédictifs de faible minéralité osseuse. Résultats Vingt-et-un (64 %) des 33 cyclistes présentaient un Z score < –1 donc une ostéopénie à au moins un site, et cinq d’entre eux (15 %) présentait une ostéoporose. La colonne lombaire était concernée à chaque fois (Z score = –1,23 ± 0,94). L’âge, l’historique et les charges d’entraînement étaient significativement et négativement corrélés à la DMO. Après multiples régressions, aucun facteur n’a pu être mis en corrélation directe avec la DMO. Aucune corrélation ne fut trouvée avec les données biologiques et les données d’entraînement. Conclusion Notre étude montre une proportion inquiétante de coureurs à faible minéralité osseuse dans notre population de jeunes cyclistes hommes, par ailleurs en bonne santé. La faible disponibilité énergétique semble être un facteur causal important dans notre étude. La plus grande attention doit être apportée sur la santé osseuse des cyclistes élites, quel que soit leur âge. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=120372 [article] La pratique du cyclisme de haut niveau impacte-t-elle la masse osseuse ? [texte imprimé] / Jean Maillot ; F. Michel . - 2024 . - p. 357-362. Langues : Français (fre) in Journal de traumatologie du sport > Vol.41 N°4 (décembre 2024) . - p. 357-362 Mots-clés : Cyclisme / traumatismes Résumé : Introduction Les cyclistes élites peuvent être à risque d’ostéopénie. Beaucoup de facteurs peuvent intervenir sur cette perte de minéralité osseuse incluant l’insuffisance d’apport énergétique, l’inflammation de bas grade de la muqueuse intestinale et l’insuffisance de stimuli mécaniques. Nous avons souhaité évaluer la santé osseuse de cyclistes d’une équipe professionnelle dans l’élite mondiale et identifier des corrélations entre la densité minérale osseuse et des facteurs de risque potentiel. Méthodes Trente-trois cyclistes hommes adultes ont été recrutés dans une équipe cycliste internationale. La minéralité osseuse totale des cols fémoraux et de la colonne lombaire a été mesurée par DEXA et comparée aux données d’une population similaire de même âge et de même sexe. Des données d’entraînement, morphométriques, masse maigre, masse grasse, historique, traitements médicaux, et résultats biologiques sanguins et de selles ont été collectés et comparés entre les cyclistes ayant une faible minéralité osseuse et ceux ayant une minéralité osseuse non altérée. Des analyses statistiques à une variable ou à variables multiples ont été utilisées afin d’identifier des facteurs de risque prédictifs de faible minéralité osseuse. Résultats Vingt-et-un (64 %) des 33 cyclistes présentaient un Z score < –1 donc une ostéopénie à au moins un site, et cinq d’entre eux (15 %) présentait une ostéoporose. La colonne lombaire était concernée à chaque fois (Z score = –1,23 ± 0,94). L’âge, l’historique et les charges d’entraînement étaient significativement et négativement corrélés à la DMO. Après multiples régressions, aucun facteur n’a pu être mis en corrélation directe avec la DMO. Aucune corrélation ne fut trouvée avec les données biologiques et les données d’entraînement. Conclusion Notre étude montre une proportion inquiétante de coureurs à faible minéralité osseuse dans notre population de jeunes cyclistes hommes, par ailleurs en bonne santé. La faible disponibilité énergétique semble être un facteur causal important dans notre étude. La plus grande attention doit être apportée sur la santé osseuse des cyclistes élites, quel que soit leur âge. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=120372

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