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Vers une rééducation cognitive de l'amusie in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.332-341 Titre : Vers une rééducation cognitive de l'amusie Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.332-341 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction. - Le modèle cognitif du traitement de la musique propose un fonctionnement modulaire qui met en évidence deux voies principales de traitement du message musical, une voie mélodique et une voie temporelle, permettant l'accès à la reconnaissance de la musique. Il révèle, en outre, un traitement spécifique de l'encodage tonal de la hauteur qui n'est commun avec aucun autre système cognitif, pas même celui du langage. À notre connaissance, la prise en charge rééducative d'un trouble amusique n'a pas encore été rapportée. Objectif. - Nous présentons une prise en charge thérapeutique inspirée des travaux réalisés de la thérapie de la surdité verbale pour vérifier si une rééducation spécifique à l'aide de la discrimination de mélodies peut permettre la régression de l'amusie. Méthode. - Nous rapportons l'étude d'un patient présentant une amusie réceptive acquise depuis quatre ans. L'analyse de son déficit amusique à l'aide d'une batterie spécifique (la MBEA) a montré une atteinte de la voie mélodique sans atteinte de la voie temporelle en se référant au modèle cognitif de Peretz. Une rééducation informatisée a été réalisée. Elle était basée sur des entraînements de discrimination de mélodies, en utilisant une procédure d'apprentissage sans erreur avec indiçage visuel estompé progressivement. Résultats. - Après la thérapie, une amélioration des différents composants et du score global de la MBEA a été notée Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24453 [article] Vers une rééducation cognitive de l'amusie [texte imprimé] . - 2008 . - pp.332-341. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.332-341 Résumé : Introduction. - Le modèle cognitif du traitement de la musique propose un fonctionnement modulaire qui met en évidence deux voies principales de traitement du message musical, une voie mélodique et une voie temporelle, permettant l'accès à la reconnaissance de la musique. Il révèle, en outre, un traitement spécifique de l'encodage tonal de la hauteur qui n'est commun avec aucun autre système cognitif, pas même celui du langage. À notre connaissance, la prise en charge rééducative d'un trouble amusique n'a pas encore été rapportée. Objectif. - Nous présentons une prise en charge thérapeutique inspirée des travaux réalisés de la thérapie de la surdité verbale pour vérifier si une rééducation spécifique à l'aide de la discrimination de mélodies peut permettre la régression de l'amusie. Méthode. - Nous rapportons l'étude d'un patient présentant une amusie réceptive acquise depuis quatre ans. L'analyse de son déficit amusique à l'aide d'une batterie spécifique (la MBEA) a montré une atteinte de la voie mélodique sans atteinte de la voie temporelle en se référant au modèle cognitif de Peretz. Une rééducation informatisée a été réalisée. Elle était basée sur des entraînements de discrimination de mélodies, en utilisant une procédure d'apprentissage sans erreur avec indiçage visuel estompé progressivement. Résultats. - Après la thérapie, une amélioration des différents composants et du score global de la MBEA a été notée Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24453

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Le complexe articulaire de l'épaule du nageur de haut niveau in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.342-347 Titre : Le complexe articulaire de l'épaule du nageur de haut niveau Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.342-347 Langues : Français (fre) Résumé : Objectif. - Analyser le complexe articulaire de l'épaule du nageur expert. Nous formulons l'hypothèse que la pratique de la natation de haut niveau engendre des atteintes de cette articulation, à savoir : une hyperlaxité antéro-inférieure des structures capsuloligamentaires, une présence de signe de conflit sous-acromial et un déséquilibre musculaire au niveau des rotateurs. Protocole. - Deux groupes de 20 sujets ont participé à cette étude. Un groupe de nageurs de haut niveau et un groupe de personnes sédentaires. Les nageurs évoluaient dans les divisions nationales et leur spécialité était le crawl. Sur chacune des personnes a été réalisé un examen clinique des deux épaules, suivi d'une évaluation isocinétique de cette articulation. Résultats. - À des vitesses de 60 °/s, l'évaluation isocinétique montre que les nageurs ont un ratio: rotateurs externes/rotateurs internes (RE/RI) déséquilibré (épaule droite: 0,52) et significativement inférieur comparé aux sujets sédentaires (épaule droite: 0,75). Même si la natation est un sport symétrique, nos données confirment que la pratique intensive du crawl va entraîner une asymétrie en terme de force avec la supériorité d'une épaule (RI: épaule droite: 61,2 ± 10,2 N m; RI: épaule gauche 52,8 ± 9,8 N m). Au niveau de l'examen clinique, les résultats montrent que 55 % des nageurs présentaient une protraction au niveau des épaules et 36 % de ces sportifs auraient une réponse positive Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24454 [article] Le complexe articulaire de l'épaule du nageur de haut niveau [texte imprimé] . - 2008 . - pp.342-347. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.342-347 Résumé : Objectif. - Analyser le complexe articulaire de l'épaule du nageur expert. Nous formulons l'hypothèse que la pratique de la natation de haut niveau engendre des atteintes de cette articulation, à savoir : une hyperlaxité antéro-inférieure des structures capsuloligamentaires, une présence de signe de conflit sous-acromial et un déséquilibre musculaire au niveau des rotateurs. Protocole. - Deux groupes de 20 sujets ont participé à cette étude. Un groupe de nageurs de haut niveau et un groupe de personnes sédentaires. Les nageurs évoluaient dans les divisions nationales et leur spécialité était le crawl. Sur chacune des personnes a été réalisé un examen clinique des deux épaules, suivi d'une évaluation isocinétique de cette articulation. Résultats. - À des vitesses de 60 °/s, l'évaluation isocinétique montre que les nageurs ont un ratio: rotateurs externes/rotateurs internes (RE/RI) déséquilibré (épaule droite: 0,52) et significativement inférieur comparé aux sujets sédentaires (épaule droite: 0,75). Même si la natation est un sport symétrique, nos données confirment que la pratique intensive du crawl va entraîner une asymétrie en terme de force avec la supériorité d'une épaule (RI: épaule droite: 61,2 ± 10,2 N m; RI: épaule gauche 52,8 ± 9,8 N m). Au niveau de l'examen clinique, les résultats montrent que 55 % des nageurs présentaient une protraction au niveau des épaules et 36 % de ces sportifs auraient une réponse positive Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24454

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The value of C-reactive protein for postoperative monitoring of lower limb arthroplasty in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.348-357 Titre : The value of C-reactive protein for postoperative monitoring of lower limb arthroplasty Titre original : Évaluation de l'intérêt de la CRP dans la surveillance postopératoire des arthroplasties prothétiques de membre inférieur Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.348-357 Langues : Français (fre) Résumé : Objectives. - Determination of the utility of C-reactive protein (CRP) levels when measured 21 days after hip and knee arthroplasties for early diagnosis of infectious complications. Method. - This study was performed in two parts: establishment of a reference curve by measurement of CRP levels once a week in a cohort of 94 patients (50 total hip arthroplasties and 44 total or unicondylar knee arthroplasties); study of the diagnostic value of two different CRP cut-offs (25 mg/l, the mean CRP level and two standard deviations; 18 mg/l, mean and one standard deviation) at D21 postoperative in a population of 48 patients, of whom 12 presented septic complications (four surgical site infections [SSIs] and eight intercurrent infections). Results. - We observed very high interindividual variations in CRP values two weeks after arthroplasty. These variations decreased strongly in the third week postoperative. In the seven patients with a CRP level above 25 mg/l at D21, there were no false-positives. In the 41 patients with a CRP level below 25 mg/l at D21, there were five false-negatives and no false-positives. With the CRP threshold set at 18 mg/l, we observed four false-positives and four false-negatives. Discussion-conclusion. - A CRP level threshold of 25 mg/l is not sufficiently reliable for early detection of postoperative infections (whether at the surgical site or elsewhere), as judged by a sensitivity of 58.3% and a negative predictive value of 87.8%. However, the 25 mg/l t Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24455 [article] The value of C-reactive protein for postoperative monitoring of lower limb arthroplasty = Évaluation de l'intérêt de la CRP dans la surveillance postopératoire des arthroplasties prothétiques de membre inférieur [texte imprimé] . - 2008 . - pp.348-357. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.348-357 Résumé : Objectives. - Determination of the utility of C-reactive protein (CRP) levels when measured 21 days after hip and knee arthroplasties for early diagnosis of infectious complications. Method. - This study was performed in two parts: establishment of a reference curve by measurement of CRP levels once a week in a cohort of 94 patients (50 total hip arthroplasties and 44 total or unicondylar knee arthroplasties); study of the diagnostic value of two different CRP cut-offs (25 mg/l, the mean CRP level and two standard deviations; 18 mg/l, mean and one standard deviation) at D21 postoperative in a population of 48 patients, of whom 12 presented septic complications (four surgical site infections [SSIs] and eight intercurrent infections). Results. - We observed very high interindividual variations in CRP values two weeks after arthroplasty. These variations decreased strongly in the third week postoperative. In the seven patients with a CRP level above 25 mg/l at D21, there were no false-positives. In the 41 patients with a CRP level below 25 mg/l at D21, there were five false-negatives and no false-positives. With the CRP threshold set at 18 mg/l, we observed four false-positives and four false-negatives. Discussion-conclusion. - A CRP level threshold of 25 mg/l is not sufficiently reliable for early detection of postoperative infections (whether at the surgical site or elsewhere), as judged by a sensitivity of 58.3% and a negative predictive value of 87.8%. However, the 25 mg/l t Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24455

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Intérêt du simulateur de conduite pour la reprise de la conduite automobile en situation de handicap in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.358-365 Titre : Intérêt du simulateur de conduite pour la reprise de la conduite automobile en situation de handicap Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.358-365 Langues : Français (fre) Résumé : Objectifs. - Évaluer l'intérêt de notre simulateur de conduite pour la reprise de la conduite automobile de patients présentant un handicap physique et/ou cognitif. Analyser si la décision finale de l'expert médical se fonde plus sur les résultats du simulateur de conduite que sur ceux du bilan neuropsychologique. Méthodes. - Cent ving-trois patients ont été évalués à l'aide du simulateur de conduite. Trente-cinq de ceux qui présentaient des séquelles cognitives ont aussi subi un bilan neuropsychologique avant que l'expert médical se prononce sur les aptitudes à la conduite. En cas de doute ou de divergence d'opinion, la décision reposait sur une évaluation en situation réelle. Résultats. - En cas de handicap physique, la décision de l'expert médical se fonde sur celle de l'ergothérapeute. Pour les cérébrolésés, il y a une concordance significative entre l'avis de l'ergothérapeute et des neuropsychologues (K = 0,33 ; p = 0,01). La corrélation entre l'avis fondé sur les résultats du simulateur et la décision finale de l'expert est très significative (K = 0,81 ; p < 0,0001). Dans cette situation, la sensibilité est de 84 % pour une spécificité de 100 %. En revanche, ce pourcentage tombe réciproquement à 63 et 71 % en ce qui concerne la concordance des avis entre les neuropsychologues et l'expert médical. Conclusion. - Notre simulateur permet, sans mettre en danger le patient, d'évaluer les aptitudes à la conduite. Les résultats obtenus Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24456 [article] Intérêt du simulateur de conduite pour la reprise de la conduite automobile en situation de handicap [texte imprimé] . - 2008 . - pp.358-365. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.358-365 Résumé : Objectifs. - Évaluer l'intérêt de notre simulateur de conduite pour la reprise de la conduite automobile de patients présentant un handicap physique et/ou cognitif. Analyser si la décision finale de l'expert médical se fonde plus sur les résultats du simulateur de conduite que sur ceux du bilan neuropsychologique. Méthodes. - Cent ving-trois patients ont été évalués à l'aide du simulateur de conduite. Trente-cinq de ceux qui présentaient des séquelles cognitives ont aussi subi un bilan neuropsychologique avant que l'expert médical se prononce sur les aptitudes à la conduite. En cas de doute ou de divergence d'opinion, la décision reposait sur une évaluation en situation réelle. Résultats. - En cas de handicap physique, la décision de l'expert médical se fonde sur celle de l'ergothérapeute. Pour les cérébrolésés, il y a une concordance significative entre l'avis de l'ergothérapeute et des neuropsychologues (K = 0,33 ; p = 0,01). La corrélation entre l'avis fondé sur les résultats du simulateur et la décision finale de l'expert est très significative (K = 0,81 ; p < 0,0001). Dans cette situation, la sensibilité est de 84 % pour une spécificité de 100 %. En revanche, ce pourcentage tombe réciproquement à 63 et 71 % en ce qui concerne la concordance des avis entre les neuropsychologues et l'expert médical. Conclusion. - Notre simulateur permet, sans mettre en danger le patient, d'évaluer les aptitudes à la conduite. Les résultats obtenus Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24456

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The Dijon Physical Activity Score : Reproducibility and correlations with physical fitness in patients with coronary artery disease in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.366-378 Titre : The Dijon Physical Activity Score : Reproducibility and correlations with physical fitness in patients with coronary artery disease Titre original : Le score d'activité physique de Dijon : reproductibilité et corrélation avec l'aptitude physique de sujets coronariens Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.366-378 Langues : Français (fre) Résumé : Objectifs. - Étudier les propriétés clinimétriques du score d'activité physique (SAP) de Dijon chez les patients coronariens. Matériel. - Deux populations de patients coronariens, l'une stabilisée, issue de l'observatoire des infarctus de Côte d'Or (groupe RICO), et l'autre à la phase initiale d'un programme de réadaptation cardiaque (groupe RCV). Méthode. - Les patients ont réalisé un test d'effort maximal sur ergocycle et deux tests de marche (test de six minutes et test de marche rapide de 200 m). Ils ont répondu au SAP de Dijon à deux reprises à dix jours d'intervalle. La reproductibilité du score et ses corrélations avec les paramètres physiques ont été étudiées. Résultats. - Soixante-sept sujets ont été inclus, 52 ont répondu aux deux questionnaires. La durée moyenne de passation était 173 ± 37 secondes, et la reproductibilité n'était satisfaisante que dans le groupe RICO. Dans ce groupe, on retrouvait des corrélations significatives entre le score total et la puissance maximale au cours de l'épreuve d'effort (r = 0,41 ; p < 0,05), ainsi qu'entre le sous-score « activités sport-loisirs » et la puissance maximale (r= 0,57; p < 0,01). Aucune corrélation n'était retrouvée dans le groupe RCV. Conclusion. - Le SAP de Dijon est un score généraliste simple, reproductible et valide pour la mesure de l'activité physique chez les sujets coronariens stables, et non chez les sujets proches d'un événement cardiaque, du fait de la conjonc Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24457 [article] The Dijon Physical Activity Score : Reproducibility and correlations with physical fitness in patients with coronary artery disease = Le score d'activité physique de Dijon : reproductibilité et corrélation avec l'aptitude physique de sujets coronariens [texte imprimé] . - 2008 . - pp.366-378. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.366-378 Résumé : Objectifs. - Étudier les propriétés clinimétriques du score d'activité physique (SAP) de Dijon chez les patients coronariens. Matériel. - Deux populations de patients coronariens, l'une stabilisée, issue de l'observatoire des infarctus de Côte d'Or (groupe RICO), et l'autre à la phase initiale d'un programme de réadaptation cardiaque (groupe RCV). Méthode. - Les patients ont réalisé un test d'effort maximal sur ergocycle et deux tests de marche (test de six minutes et test de marche rapide de 200 m). Ils ont répondu au SAP de Dijon à deux reprises à dix jours d'intervalle. La reproductibilité du score et ses corrélations avec les paramètres physiques ont été étudiées. Résultats. - Soixante-sept sujets ont été inclus, 52 ont répondu aux deux questionnaires. La durée moyenne de passation était 173 ± 37 secondes, et la reproductibilité n'était satisfaisante que dans le groupe RICO. Dans ce groupe, on retrouvait des corrélations significatives entre le score total et la puissance maximale au cours de l'épreuve d'effort (r = 0,41 ; p < 0,05), ainsi qu'entre le sous-score « activités sport-loisirs » et la puissance maximale (r= 0,57; p < 0,01). Aucune corrélation n'était retrouvée dans le groupe RCV. Conclusion. - Le SAP de Dijon est un score généraliste simple, reproductible et valide pour la mesure de l'activité physique chez les sujets coronariens stables, et non chez les sujets proches d'un événement cardiaque, du fait de la conjonc Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24457

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Validation transculturelle de l'Oswestry disability index en français in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.379-385 Titre : Validation transculturelle de l'Oswestry disability index en français Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.379-385 Langues : Français (fre) Résumé : Objectifs. - L'objectif de cette étude est de traduire et de valider une version française de l'Oswestry Disability Index (ODI), selon une méthode de validation transculturelle. La validité et la fiabilité du questionnaire seront évaluées afin d'en assurer les propriétés psychométriques. Méthode. - La validation transculturelle s'est faite selon la méthodologie de Beaton. L'étude a été menée avec 41 patients souffrant de lombalgie commune. La corrélation entre l'ODI et l'Échelle d'incapacite fonctionnelle pour l'évaluation des lombalgies (EIFEL), le Medical Outcome Survey Short Form-36 (MOS SF-36) et une échelle visuelle analogique (EVA) de la douleur a été évaluée. Résultats. - La validité du questionnaire d'Oswestry a été étudiée par le calcul du coefficient de Cronbach alpha : 0,87 (n = 36). La corrélation significative entre l'ODI et l'EIFEL est de 0,8 (p < 0,001, n = 41) et de 0,71 (p < 0,001, n = 36) pour l'EVA douleur. La corrélation entre l'ODI et certaines sous-échelles ( physical functionning 0,7 (p < 0,001, n = 41), rôle physical 0,49 (p < 0,001, n = 41) et bodily pain 0,73 (p < 0,001, n = 41)) du MOS SF-36 sont également significatives. La reproductibilité de l'ODI a été calculée par le Wilcoxon matched pairs test; il n'y a pas de différence significative pour huit sections sur dix et pour le score final. Conclusion. - Cette traduction française de l'ODI peut être considérée comme valide et fiable. Elle devrait être uti Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24458 [article] Validation transculturelle de l'Oswestry disability index en français [texte imprimé] . - 2008 . - pp.379-385. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.379-385 Résumé : Objectifs. - L'objectif de cette étude est de traduire et de valider une version française de l'Oswestry Disability Index (ODI), selon une méthode de validation transculturelle. La validité et la fiabilité du questionnaire seront évaluées afin d'en assurer les propriétés psychométriques. Méthode. - La validation transculturelle s'est faite selon la méthodologie de Beaton. L'étude a été menée avec 41 patients souffrant de lombalgie commune. La corrélation entre l'ODI et l'Échelle d'incapacite fonctionnelle pour l'évaluation des lombalgies (EIFEL), le Medical Outcome Survey Short Form-36 (MOS SF-36) et une échelle visuelle analogique (EVA) de la douleur a été évaluée. Résultats. - La validité du questionnaire d'Oswestry a été étudiée par le calcul du coefficient de Cronbach alpha : 0,87 (n = 36). La corrélation significative entre l'ODI et l'EIFEL est de 0,8 (p < 0,001, n = 41) et de 0,71 (p < 0,001, n = 36) pour l'EVA douleur. La corrélation entre l'ODI et certaines sous-échelles ( physical functionning 0,7 (p < 0,001, n = 41), rôle physical 0,49 (p < 0,001, n = 41) et bodily pain 0,73 (p < 0,001, n = 41)) du MOS SF-36 sont également significatives. La reproductibilité de l'ODI a été calculée par le Wilcoxon matched pairs test; il n'y a pas de différence significative pour huit sections sur dix et pour le score final. Conclusion. - Cette traduction française de l'ODI peut être considérée comme valide et fiable. Elle devrait être uti Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24458

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Caractéristiques des personnes atteintes d'une sclérose en plaques selon la situation professionnelle in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.386-393 Titre : Caractéristiques des personnes atteintes d'une sclérose en plaques selon la situation professionnelle Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.386-393 Langues : Français (fre) Résumé : Objectifs. - Décrire l'état de santé et la situation professionnelle d'une population de patients atteints de sclérose en plaques en âge de travailler et comparaison d'un groupe de sujets qui travaillent (groupe Tl) à un groupe de sujets qui ne travaillent pas (groupe T2). Matériels et méthode. - C'est une étude descriptive. Des données démographiques, médicales et professionnelles ont été recueillies par questionnaires à l'issue d'une consultation spécialisée de neurologie. Une analyse statistique descriptive et comparative a été réalisée. Résultats. - Soixante-seize patients ont été inclus dans l'étude : 54 travaillent (groupe T1), 22 ne travaillent plus (groupe T2). Le taux d'emploi était de 71 %, avec une durée moyenne d'évolution de la maladie de neuf ans au moment de l'étude. Le groupe T2 avait un niveau scolaire plus faible (p=0,02), comportait davantage de formes progressives (p=0,0001), d'atteintes motrices (p=0,01), cérébelleuses (p=0,02) ou cognitives (p = 0,03) avec un retentissement fonctionnel (score EDSS) plus important (p = 0,0001). En considérant le dernier poste de travail occupé dans les deux groupes, les personnes du groupe Tl étaient employées plus souvent dans des grandes entreprises (p = 0,03), ou dans le secteur public (p = 0,003), la reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (ex. Commission technique d'orientation et de reclassement professionnel [Cotorep]) était moins fréquente (p = 0,03). C'est auss Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24459 [article] Caractéristiques des personnes atteintes d'une sclérose en plaques selon la situation professionnelle [texte imprimé] . - 2008 . - pp.386-393. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.386-393 Résumé : Objectifs. - Décrire l'état de santé et la situation professionnelle d'une population de patients atteints de sclérose en plaques en âge de travailler et comparaison d'un groupe de sujets qui travaillent (groupe Tl) à un groupe de sujets qui ne travaillent pas (groupe T2). Matériels et méthode. - C'est une étude descriptive. Des données démographiques, médicales et professionnelles ont été recueillies par questionnaires à l'issue d'une consultation spécialisée de neurologie. Une analyse statistique descriptive et comparative a été réalisée. Résultats. - Soixante-seize patients ont été inclus dans l'étude : 54 travaillent (groupe T1), 22 ne travaillent plus (groupe T2). Le taux d'emploi était de 71 %, avec une durée moyenne d'évolution de la maladie de neuf ans au moment de l'étude. Le groupe T2 avait un niveau scolaire plus faible (p=0,02), comportait davantage de formes progressives (p=0,0001), d'atteintes motrices (p=0,01), cérébelleuses (p=0,02) ou cognitives (p = 0,03) avec un retentissement fonctionnel (score EDSS) plus important (p = 0,0001). En considérant le dernier poste de travail occupé dans les deux groupes, les personnes du groupe Tl étaient employées plus souvent dans des grandes entreprises (p = 0,03), ou dans le secteur public (p = 0,003), la reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (ex. Commission technique d'orientation et de reclassement professionnel [Cotorep]) était moins fréquente (p = 0,03). C'est auss Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24459

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Expérience subjective et travail de handicap : analyse qualitative auprès de 17 patients paraplégiques in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.394-402 Titre : Expérience subjective et travail de handicap : analyse qualitative auprès de 17 patients paraplégiques Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.394-402 Langues : Français (fre) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24460 [article] Expérience subjective et travail de handicap : analyse qualitative auprès de 17 patients paraplégiques [texte imprimé] . - 2008 . - pp.394-402. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.394-402 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24460

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Vertebrobasilar ischemia after cervical spine manipulation : A case report in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.403-414 Titre : Vertebrobasilar ischemia after cervical spine manipulation : A case report Titre original : Accident vertébrobasilaire après manipulation cervicale : à propos d'un cas Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.403-414 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction Les accidents neurologiques les plus graves suite aux manipulations cervicales sont les accidents vertébrobasilaires. Leur incidence est souvent sous-estimée. Leur risque de survenue est considéré comme réduit si les manipulations sont réalisées selon les bonnes pratiques. Cas Clinique Mme B, âgée de 39 ans, ayant comme antécédents des migraines et un tabagisme actif a présenté des céphalées inhabituelles associées à des cervicalgies. Celles-ci ont été traitées par des manipulations cervicales non médicales. Sept heures après, elle a présenté un tableau de syndrome alterne avec des troubles sensitivomoteurs droits, un syndrome pyramidal, un syndrome cérébelleux et une atteinte des nerfs crâniens gauches. L'artériographie a mis en évidence une thrombose du tronc basilaire ainsi qu'une dissection de l'artère vertébrale gauche. Une thrombolyse in situ est réalisée six heures et demie après le début du déficit neurologique. Après huit mois de rééducation, il persiste un déficit du membre supérieur droit, le syndrome cérébelleux et l'atteinte des nerfs crâniens, mais la patiente mange seule et marche avec deux aides. Discussion Plusieurs facteurs de risque sont présents dans ce cas, ainsi qu'une contre-indication majeure aux manipulations : céphalées occipitales aiguës inhabituelles. Vu le délai entre l'apparition des symptômes et la confirmation du diagnostic, une thrombolyse intraveineuse n'a pu être réalisée. Ma Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24461 [article] Vertebrobasilar ischemia after cervical spine manipulation : A case report = Accident vertébrobasilaire après manipulation cervicale : à propos d'un cas [texte imprimé] . - 2008 . - pp.403-414. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.403-414 Résumé : Introduction Les accidents neurologiques les plus graves suite aux manipulations cervicales sont les accidents vertébrobasilaires. Leur incidence est souvent sous-estimée. Leur risque de survenue est considéré comme réduit si les manipulations sont réalisées selon les bonnes pratiques. Cas Clinique Mme B, âgée de 39 ans, ayant comme antécédents des migraines et un tabagisme actif a présenté des céphalées inhabituelles associées à des cervicalgies. Celles-ci ont été traitées par des manipulations cervicales non médicales. Sept heures après, elle a présenté un tableau de syndrome alterne avec des troubles sensitivomoteurs droits, un syndrome pyramidal, un syndrome cérébelleux et une atteinte des nerfs crâniens gauches. L'artériographie a mis en évidence une thrombose du tronc basilaire ainsi qu'une dissection de l'artère vertébrale gauche. Une thrombolyse in situ est réalisée six heures et demie après le début du déficit neurologique. Après huit mois de rééducation, il persiste un déficit du membre supérieur droit, le syndrome cérébelleux et l'atteinte des nerfs crâniens, mais la patiente mange seule et marche avec deux aides. Discussion Plusieurs facteurs de risque sont présents dans ce cas, ainsi qu'une contre-indication majeure aux manipulations : céphalées occipitales aiguës inhabituelles. Vu le délai entre l'apparition des symptômes et la confirmation du diagnostic, une thrombolyse intraveineuse n'a pu être réalisée. Ma Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24461

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Les textes réglementant l'activité en soins de suite et de réadaptation du décret du 9 mars 1956 aux décrets du 17 avril 2008. Place de la médecine physique et de réadaptation in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 51, n°5 (Juin 2008)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.415-521 Titre : Les textes réglementant l'activité en soins de suite et de réadaptation du décret du 9 mars 1956 aux décrets du 17 avril 2008. Place de la médecine physique et de réadaptation Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : pp.415-521 Langues : Français (fre) Résumé : Les décrets de 2008 réglementant l'activité en soins de suite et de réadaptation (SSR) ont pour objectifs de clarifier ce domaine de soins et de donner les mêmes règles aux secteurs publics et privés, notamment dans la perspective de l'application de la tarification à l'activité. Le champ du SSR sera ainsi composé d'un socle commun à toutes les structures et de secteurs d'activités spécialisées, pour lesquelles chaque structure qui le souhaite peut demander une autorisation d'activité sur la base de moyens humains et techniques minimum. La nécessaire coordination par un médecin de la médecine physique et de réadaptation (MPR) est prévue dans tous les secteurs de rééducation et de réadaptation, obligatoire notamment à la pratique d'une activité spécialisée en « affections de l'appareil locomoteur » ou en « affections de l'appareil locomoteur et du système nerveux ». L'admission sur la base d'un projet thérapeutique évalué est exigée et le rôle d'expertise de ces structures est reconnu par la possibilité d'admission directe à partir du domicile. Les textes ne détaillent pas les indications précises d'admission et ne fixent que les grandes lignes des moyens. Ils seront accompagnés d'une circulaire d'application qui guide les agences régionales d'hospitalisation pour la mise en place de cette réglementation et de fiches techniques qui décrivent le champ d'activité des domaines spécialisés. Les notions de niveau de proximité, de rec Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24462 [article] Les textes réglementant l'activité en soins de suite et de réadaptation du décret du 9 mars 1956 aux décrets du 17 avril 2008. Place de la médecine physique et de réadaptation [texte imprimé] . - 2008 . - pp.415-521. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°5 (Juin 2008) . - pp.415-521 Résumé : Les décrets de 2008 réglementant l'activité en soins de suite et de réadaptation (SSR) ont pour objectifs de clarifier ce domaine de soins et de donner les mêmes règles aux secteurs publics et privés, notamment dans la perspective de l'application de la tarification à l'activité. Le champ du SSR sera ainsi composé d'un socle commun à toutes les structures et de secteurs d'activités spécialisées, pour lesquelles chaque structure qui le souhaite peut demander une autorisation d'activité sur la base de moyens humains et techniques minimum. La nécessaire coordination par un médecin de la médecine physique et de réadaptation (MPR) est prévue dans tous les secteurs de rééducation et de réadaptation, obligatoire notamment à la pratique d'une activité spécialisée en « affections de l'appareil locomoteur » ou en « affections de l'appareil locomoteur et du système nerveux ». L'admission sur la base d'un projet thérapeutique évalué est exigée et le rôle d'expertise de ces structures est reconnu par la possibilité d'admission directe à partir du domicile. Les textes ne détaillent pas les indications précises d'admission et ne fixent que les grandes lignes des moyens. Ils seront accompagnés d'une circulaire d'application qui guide les agences régionales d'hospitalisation pour la mise en place de cette réglementation et de fiches techniques qui décrivent le champ d'activité des domaines spécialisés. Les notions de niveau de proximité, de rec Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24462

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