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Dispositif LMD en médecine et métiers de la rééducation : le système européen s’applique en France in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°1 (Février 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.1-2 Titre : Dispositif LMD en médecine et métiers de la rééducation : le système européen s’applique en France Titre original : European academic cursus LMD for physicians and rehabilitation health professionals in France Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.1-2 Langues : Français (fre) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24421 [article] Dispositif LMD en médecine et métiers de la rééducation : le système européen s’applique en France = European academic cursus LMD for physicians and rehabilitation health professionals in France [texte imprimé] . - 2009 . - pp.1-2. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.1-2 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24421

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Multicenter multidisciplinary training program for chronic low back pain: French experience of the Renodos back pain network (Réseau Nord-Pas-de-Calais du DOS) in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°1 (Février 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.3-16 Titre : Multicenter multidisciplinary training program for chronic low back pain: French experience of the Renodos back pain network (Réseau Nord-Pas-de-Calais du DOS) Titre original : Approche multicentrique de la prise en charge pluridisciplinaire des lombalgiques chroniques : expérience du Réseau Nord-Pas-de-Calais du Dos (Renodos) Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.3-16 Langues : Français (fre) Résumé : Objectifs Évaluer les effets à court et long terme de la prise en charge (PEC) pluridisciplinaire. Montrer les apports bénéfiques d’une organisation en réseau pour le traitement de la lombalgie chronique (LC). Méthode Un protocole d’évaluation standardisé comprenant un interrogatoire, un bilan physique et une évaluation du retentissement de la lombalgie a été utilisé pour évaluer 748 patients LC inclus dans la PEC. Les mesures ont été réalisées à l’entrée (T0) et à la sortie (T1) de la PEC, puis lors de visites de suivi à trois, six et 12 mois (T3, T6, T12). Résultats L’amélioration des scores entre T1 et T0 a été hautement significative pour tous les paramètres chez les hommes et les femmes et a perduré jusqu’à T12 pour la plupart d’entre eux. Cependant, une évolution négative significative a été observée pour le score à l’EVA douleur entre T1–T3, puis T1–T6 ainsi que pour les scores aux tests d’endurance musculaire entre T1–T3, T1–T6, puis T1–T12. Des différences significatives entre genres ont été observées pour le test de la distance doigts–sol, le temps d’endurance isométrique du muscle carré des lombes, l’échelle d’incapacité fonctionnelle pour l’évaluation des lombalgies (Eifel) et l’échelle Hospital Anxiety and Depression (HAD). Aucune interaction temps genre n’a été observée. Conclusion La PEC a montré son efficacité à court et long terme et peut être proposée aux deux genres réunis. L’organisation en réseau contribue efficacement à l’harmonisation des méthodes d’évaluation et apporte de la cohérence dans la PEC et le traitement du patient LC. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24422 [article] Multicenter multidisciplinary training program for chronic low back pain: French experience of the Renodos back pain network (Réseau Nord-Pas-de-Calais du DOS) = Approche multicentrique de la prise en charge pluridisciplinaire des lombalgiques chroniques : expérience du Réseau Nord-Pas-de-Calais du Dos (Renodos) [texte imprimé] . - 2009 . - pp.3-16. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.3-16 Résumé : Objectifs Évaluer les effets à court et long terme de la prise en charge (PEC) pluridisciplinaire. Montrer les apports bénéfiques d’une organisation en réseau pour le traitement de la lombalgie chronique (LC). Méthode Un protocole d’évaluation standardisé comprenant un interrogatoire, un bilan physique et une évaluation du retentissement de la lombalgie a été utilisé pour évaluer 748 patients LC inclus dans la PEC. Les mesures ont été réalisées à l’entrée (T0) et à la sortie (T1) de la PEC, puis lors de visites de suivi à trois, six et 12 mois (T3, T6, T12). Résultats L’amélioration des scores entre T1 et T0 a été hautement significative pour tous les paramètres chez les hommes et les femmes et a perduré jusqu’à T12 pour la plupart d’entre eux. Cependant, une évolution négative significative a été observée pour le score à l’EVA douleur entre T1–T3, puis T1–T6 ainsi que pour les scores aux tests d’endurance musculaire entre T1–T3, T1–T6, puis T1–T12. Des différences significatives entre genres ont été observées pour le test de la distance doigts–sol, le temps d’endurance isométrique du muscle carré des lombes, l’échelle d’incapacité fonctionnelle pour l’évaluation des lombalgies (Eifel) et l’échelle Hospital Anxiety and Depression (HAD). Aucune interaction temps genre n’a été observée. Conclusion La PEC a montré son efficacité à court et long terme et peut être proposée aux deux genres réunis. L’organisation en réseau contribue efficacement à l’harmonisation des méthodes d’évaluation et apporte de la cohérence dans la PEC et le traitement du patient LC. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24422

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Return to work of 87 severely impaired low back pain patients two years after a program of intensive functional restoration in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°1 (Février 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.17-29 Titre : Return to work of 87 severely impaired low back pain patients two years after a program of intensive functional restoration Titre original : Maintien au travail à deux ans d’un programme de reconditionnement à l’effort pour lombalgiques chroniques. Étude d’une cohorte de 87 patients Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.17-29 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction Le maintien dans l’emploi à long terme est l’objectif principal des programmes de reconditionnement de patients lombalgiques chroniques. Objectifs Évaluation de la présence au travail et de la diminution des durées d’arrêt de travail de 87 salariés lombalgiques deux ans après un programme de reconditionnement à l’effort. Patients et méthodes Étude prospective ouverte menée sur 87 lombalgiques chroniques, issus de trois départements. Tous ont été inclus dans un programme multidisciplinaire de reconditionnement à l’effort et 53 ont bénéficié d’une action ergonomique en entreprise. L’évaluation porte sur la présence au travail à deux ans et le nombre de jours d’arrêt de travail en rapport avec une lombalgie. Résultats Vingt-six patients sont sortis de l’étude pour de multiples raisons. Leurs caractéristiques initiales ne sont pas significativement différentes du reste de la population. Sur les 61 cas analysables, 48 (78 %) sont au travail, dont 43 à plein temps et 22 au même poste. Dix-neuf travaillent sur un autre poste ou ont changé de métier. La durée moyenne des arrêts de travail est diminuée de 60 % par rapport à ce qu’elle était deux ans avant le stage : 128 jours (±200jours) contre 329 jours (±179jours) ; p<0,005. Soixante-dix-huit pour cent des lombalgiques sont au travail à deux ans alors qu’ils n’étaient que 28 % avant le stage. Conclusion La diminution de la durée d’arrêt de travail comme la présence au travail après un programme de reconditionnement à l’effort reste significative avec un recul de deux ans. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24423 [article] Return to work of 87 severely impaired low back pain patients two years after a program of intensive functional restoration = Maintien au travail à deux ans d’un programme de reconditionnement à l’effort pour lombalgiques chroniques. Étude d’une cohorte de 87 patients [texte imprimé] . - 2009 . - pp.17-29. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.17-29 Résumé : Introduction Le maintien dans l’emploi à long terme est l’objectif principal des programmes de reconditionnement de patients lombalgiques chroniques. Objectifs Évaluation de la présence au travail et de la diminution des durées d’arrêt de travail de 87 salariés lombalgiques deux ans après un programme de reconditionnement à l’effort. Patients et méthodes Étude prospective ouverte menée sur 87 lombalgiques chroniques, issus de trois départements. Tous ont été inclus dans un programme multidisciplinaire de reconditionnement à l’effort et 53 ont bénéficié d’une action ergonomique en entreprise. L’évaluation porte sur la présence au travail à deux ans et le nombre de jours d’arrêt de travail en rapport avec une lombalgie. Résultats Vingt-six patients sont sortis de l’étude pour de multiples raisons. Leurs caractéristiques initiales ne sont pas significativement différentes du reste de la population. Sur les 61 cas analysables, 48 (78 %) sont au travail, dont 43 à plein temps et 22 au même poste. Dix-neuf travaillent sur un autre poste ou ont changé de métier. La durée moyenne des arrêts de travail est diminuée de 60 % par rapport à ce qu’elle était deux ans avant le stage : 128 jours (±200jours) contre 329 jours (±179jours) ; p<0,005. Soixante-dix-huit pour cent des lombalgiques sont au travail à deux ans alors qu’ils n’étaient que 28 % avant le stage. Conclusion La diminution de la durée d’arrêt de travail comme la présence au travail après un programme de reconditionnement à l’effort reste significative avec un recul de deux ans. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24423

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The effect of music therapy on mood and anxiety–depression: An observational study in institutionalised patients with traumatic brain injury in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°1 (Février 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.30-40 Titre : The effect of music therapy on mood and anxiety–depression: An observational study in institutionalised patients with traumatic brain injury Titre original : Intérêt de la musicothérapie sur l’humeur et l’anxiété–dépression : étude observationnelle chez des patients cérébrolésés traumatiques institutionnalisés Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.30-40 Langues : Français (fre) Résumé : Objectif Évaluer l’intérêt de la musicothérapie sur l’humeur et l’anxiété–dépression dans la prise en charge des patients cérébrolésés traumatiques (Glasgow Coma Scale de 3 et 4) institutionnalisés en foyer d’accueil médicalisé. Matériels et méthodes Étude prospective observationnelle sur 13 patients cérébrolésés. Les patients étaient suivis pour une période de 20 semaines et participaient une fois par semaine à une séance individuelle de musicothérapie d’une heure. La séance était partagée en deux périodes de 30minutes à savoir une partie consacrée à l’écoute musicale (musicothérapie réceptive : méthode validée en U) et une partie à la pratique instrumentale (musicothérapie active). Les critères de jugement, mesurés à S1, S5, S10, S15 et S20, étaient l’humeur (échelle à visages) et l’anxiété–dépression (Hospital Anxiety and Depression [HAD] Scale). L’humeur était évaluée juste avant et après les séances de musicothérapie. Résultats La musicothérapie s’est accompagnée d’une amélioration significative de l’état d’humeur dès la première séance. L’effet à court terme a été confirmé par les résultats apportés juste après les séances de musicothérapie (4,6 [±3,2] à 2,6 [±2] ; p<0,01). La musicothérapie permettait aussi de réduire de façon significative l’anxiété–dépression (p<0,05) à partir de S10 jusqu’à S20. Conclusion Ces résultats confirment l’intérêt de la musicothérapie dans la prise en charge de l’anxiété–dépression et sur l’état de l’humeur des patients traumatisés crâniens. La musicothérapie peut être une démarche s’intégrant parfaitement dans la prise en charge de ces patients. Une étude contrôlée, randomisée est possible et doit être promue pour confirmer l’impact de la musicothérapie sur l’humeur et, éventuellement sur la consommation d’antidépresseurs chez des patients traités. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24424 [article] The effect of music therapy on mood and anxiety–depression: An observational study in institutionalised patients with traumatic brain injury = Intérêt de la musicothérapie sur l’humeur et l’anxiété–dépression : étude observationnelle chez des patients cérébrolésés traumatiques institutionnalisés [texte imprimé] . - 2009 . - pp.30-40. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.30-40 Résumé : Objectif Évaluer l’intérêt de la musicothérapie sur l’humeur et l’anxiété–dépression dans la prise en charge des patients cérébrolésés traumatiques (Glasgow Coma Scale de 3 et 4) institutionnalisés en foyer d’accueil médicalisé. Matériels et méthodes Étude prospective observationnelle sur 13 patients cérébrolésés. Les patients étaient suivis pour une période de 20 semaines et participaient une fois par semaine à une séance individuelle de musicothérapie d’une heure. La séance était partagée en deux périodes de 30minutes à savoir une partie consacrée à l’écoute musicale (musicothérapie réceptive : méthode validée en U) et une partie à la pratique instrumentale (musicothérapie active). Les critères de jugement, mesurés à S1, S5, S10, S15 et S20, étaient l’humeur (échelle à visages) et l’anxiété–dépression (Hospital Anxiety and Depression [HAD] Scale). L’humeur était évaluée juste avant et après les séances de musicothérapie. Résultats La musicothérapie s’est accompagnée d’une amélioration significative de l’état d’humeur dès la première séance. L’effet à court terme a été confirmé par les résultats apportés juste après les séances de musicothérapie (4,6 [±3,2] à 2,6 [±2] ; p<0,01). La musicothérapie permettait aussi de réduire de façon significative l’anxiété–dépression (p<0,05) à partir de S10 jusqu’à S20. Conclusion Ces résultats confirment l’intérêt de la musicothérapie dans la prise en charge de l’anxiété–dépression et sur l’état de l’humeur des patients traumatisés crâniens. La musicothérapie peut être une démarche s’intégrant parfaitement dans la prise en charge de ces patients. Une étude contrôlée, randomisée est possible et doit être promue pour confirmer l’impact de la musicothérapie sur l’humeur et, éventuellement sur la consommation d’antidépresseurs chez des patients traités. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24424

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Interexaminer agreement of clinical examination of the neck in manual medicine in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°1 (Février 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.41-48 Titre : Interexaminer agreement of clinical examination of the neck in manual medicine Titre original : Reproductibilité interobservateur de l’examen clinique du cou en médecine manuelle Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.41-48 Langues : Français (fre) Résumé : Objectifs Évaluer la reproductibilité interobservateur d’un examen clinique structuré du cou. Confronter les données obtenues au questionnaire « indice de douleurs et d’incapacité cervicale » (Indic). Patients Cinquante-neuf patients ambulatoires avec cervicalgie commune sans irradiation au-delà du coude. Il s’agissait de 26hommes et 33femmes, d’âge 46,3±12ans. Méthode Deux médecins (un junior, un senior) ont évalué la rotation (en degrés) et la présence d’une douleur en flexion ou extension du cou, à la palpation de muscles (trapèze, levator scapulae, splenius cervicis, semispinalis) et à la palpation du rachis cervical. Le coefficient kappa de Cohen a été calculé pour les variables discontinues. Les valeurs angulaires de rotation, continues, ont été comparées avec calcul du coefficient p. Le coefficient de Pearson a été utilisé pour corréler le nombre de sites douloureux à l’Indic. Résultats Il n’y avait pas de différence significative dans la mesure des rotations cervicales par les deux examinateurs, à 10° près. Le coefficient kappa était de 0,71 et 0,76 pour la douleur en flexion ou extension, de 0,44 en moyenne pour la palpation des muscles et de 0,53 pour la palpation du rachis. Le nombre de sites douloureux était corrélé au score du questionnaire (coefficient de Pearson : 0,35, p=0,007). Conclusion La reproductibilité de notre examen clinique est acceptable. Le nombre de sites douloureux était hautement corrélé à la gêne fonctionnelle. Une douleur de l’insertion basse du muscle levator scapulae était associée à une atteinte du rachis cervical moyen ou supérieur. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24425 [article] Interexaminer agreement of clinical examination of the neck in manual medicine = Reproductibilité interobservateur de l’examen clinique du cou en médecine manuelle [texte imprimé] . - 2009 . - pp.41-48. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.41-48 Résumé : Objectifs Évaluer la reproductibilité interobservateur d’un examen clinique structuré du cou. Confronter les données obtenues au questionnaire « indice de douleurs et d’incapacité cervicale » (Indic). Patients Cinquante-neuf patients ambulatoires avec cervicalgie commune sans irradiation au-delà du coude. Il s’agissait de 26hommes et 33femmes, d’âge 46,3±12ans. Méthode Deux médecins (un junior, un senior) ont évalué la rotation (en degrés) et la présence d’une douleur en flexion ou extension du cou, à la palpation de muscles (trapèze, levator scapulae, splenius cervicis, semispinalis) et à la palpation du rachis cervical. Le coefficient kappa de Cohen a été calculé pour les variables discontinues. Les valeurs angulaires de rotation, continues, ont été comparées avec calcul du coefficient p. Le coefficient de Pearson a été utilisé pour corréler le nombre de sites douloureux à l’Indic. Résultats Il n’y avait pas de différence significative dans la mesure des rotations cervicales par les deux examinateurs, à 10° près. Le coefficient kappa était de 0,71 et 0,76 pour la douleur en flexion ou extension, de 0,44 en moyenne pour la palpation des muscles et de 0,53 pour la palpation du rachis. Le nombre de sites douloureux était corrélé au score du questionnaire (coefficient de Pearson : 0,35, p=0,007). Conclusion La reproductibilité de notre examen clinique est acceptable. Le nombre de sites douloureux était hautement corrélé à la gêne fonctionnelle. Une douleur de l’insertion basse du muscle levator scapulae était associée à une atteinte du rachis cervical moyen ou supérieur. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24425

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Kinematic and electromyographic parameters of the cervical flexion–relaxation phenomenon: The effect of trunk positioning in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°1 (Février 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.49-58 Titre : Kinematic and electromyographic parameters of the cervical flexion–relaxation phenomenon: The effect of trunk positioning Titre original : Paramètres cinématiques et électromyographiques du phénomène de flexion–relaxation cervical : effet de la position du tronc Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.49-58 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction Le phénomène de flexion–relaxation (PFR) cervical, à l’instar de la région lombaire, correspond à un « silence » myoélectrique des muscles extenseurs du cou lors de la flexion cervicale complète. Peu d’études biomécaniques sont disponibles sur le sujet et aucune ne traite particulièrement de la cinématique du PFR cervical. L’objectif de cette étude était de caractériser les paramètres angulaires et électromyographiques du PFR cervical dans deux différentes conditions expérimentales. Patients et méthodes Dix-neuf jeunes adultes (22,2±2,4 ans) sans antécédents de cervicalgies ont pris part à cette étude. Les sujets ont réalisé une tâche de flexion de la colonne cervicale dans deux positions assises distinctes : tronc orienté verticalement et tronc incliné à 45° vers l’avant. Les variables dépendantes sont issues de la cinématique cervicale (angle d’apparition et de disparition du PFR) et de l’amplitude du signal EMG des muscles paraspinaux cervicaux et trapèzes supérieurs. Les variables ont été comparées à l’aide d’un test-t apparié afin de déterminer les différences entre les deux conditions expérimentales. Résultats Les sujets ont présenté en quasi-totalité (95 %) un PFR cervical au niveau des muscles paraspinaux. Le PFR a été observé unilatéralement dans 84,2 % (67,4 % bilatéralement) des essais en position assise verticale et dans 90,5 % (79,0 % bilatéralement) des essais en position assise inclinée. Le PFR apparaît en moyenne à 74,5 % en flexion et disparaît dans le mouvement d’extension au retour vers la position initiale à 92,5 % de l’amplitude maximale de la flexion cervicale. Aucune différence significative n’a été observée entre les deux conditions expérimentales pour les angles d’apparition et de disparition du PFR. Le ratio EMG extension–relaxation a été significativement plus élevé dans la position inclinée comparativement à la position verticale. Conclusion Nos résultats démontrent l’existence du PFR de la région cervicale et cette réponse est présente chez la quasi-totalité des sujets sains. Bien que les valeurs angulaires du PFR cervical ne soient pas influencées par la position du test, nos résultats suggèrent que la position avec le tronc incliné à 45° puisse faciliter l’évaluation de cette réponse neuromusculaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24426 [article] Kinematic and electromyographic parameters of the cervical flexion–relaxation phenomenon: The effect of trunk positioning = Paramètres cinématiques et électromyographiques du phénomène de flexion–relaxation cervical : effet de la position du tronc [texte imprimé] . - 2009 . - pp.49-58. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.49-58 Résumé : Introduction Le phénomène de flexion–relaxation (PFR) cervical, à l’instar de la région lombaire, correspond à un « silence » myoélectrique des muscles extenseurs du cou lors de la flexion cervicale complète. Peu d’études biomécaniques sont disponibles sur le sujet et aucune ne traite particulièrement de la cinématique du PFR cervical. L’objectif de cette étude était de caractériser les paramètres angulaires et électromyographiques du PFR cervical dans deux différentes conditions expérimentales. Patients et méthodes Dix-neuf jeunes adultes (22,2±2,4 ans) sans antécédents de cervicalgies ont pris part à cette étude. Les sujets ont réalisé une tâche de flexion de la colonne cervicale dans deux positions assises distinctes : tronc orienté verticalement et tronc incliné à 45° vers l’avant. Les variables dépendantes sont issues de la cinématique cervicale (angle d’apparition et de disparition du PFR) et de l’amplitude du signal EMG des muscles paraspinaux cervicaux et trapèzes supérieurs. Les variables ont été comparées à l’aide d’un test-t apparié afin de déterminer les différences entre les deux conditions expérimentales. Résultats Les sujets ont présenté en quasi-totalité (95 %) un PFR cervical au niveau des muscles paraspinaux. Le PFR a été observé unilatéralement dans 84,2 % (67,4 % bilatéralement) des essais en position assise verticale et dans 90,5 % (79,0 % bilatéralement) des essais en position assise inclinée. Le PFR apparaît en moyenne à 74,5 % en flexion et disparaît dans le mouvement d’extension au retour vers la position initiale à 92,5 % de l’amplitude maximale de la flexion cervicale. Aucune différence significative n’a été observée entre les deux conditions expérimentales pour les angles d’apparition et de disparition du PFR. Le ratio EMG extension–relaxation a été significativement plus élevé dans la position inclinée comparativement à la position verticale. Conclusion Nos résultats démontrent l’existence du PFR de la région cervicale et cette réponse est présente chez la quasi-totalité des sujets sains. Bien que les valeurs angulaires du PFR cervical ne soient pas influencées par la position du test, nos résultats suggèrent que la position avec le tronc incliné à 45° puisse faciliter l’évaluation de cette réponse neuromusculaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24426

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Sudden dysphagia in an elderly, quadriparetic patient in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°1 (Février 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.59-65 Titre : Sudden dysphagia in an elderly, quadriparetic patient Titre original : Dysphagie soudaine chez un patient âgé tétraparétique Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.59-65 Langues : Français (fre) Résumé : Cas clinique Nous rapportons le cas d’un patient tétraparétique de 92 ans qui a présenté subitement des troubles majeurs de la déglutition dans les suites d’une contusion cervicale. L’examen électrophysiologique en fibre unique au niveau du muscle extenseur commun des doigts a suggéré le diagnostic de myasthénie. Celui-ci a finalement été retenu au vu de l’absence de récidive après de six mois de traitement par pyridostigmine. Discussion Nous avons rappelé les différentes caractéristiques de la myasthénie ainsi que la prise en charge de toute dysphagie. Conclusion Il est important d’être attentif à tout signe direct et/ou indirect de dysphagie et de toujours les explorer afin de pouvoir en déterminer l’étiologie exacte pour instaurer la prise en charge et le traitement adéquats. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24427 [article] Sudden dysphagia in an elderly, quadriparetic patient = Dysphagie soudaine chez un patient âgé tétraparétique [texte imprimé] . - 2009 . - pp.59-65. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.59-65 Résumé : Cas clinique Nous rapportons le cas d’un patient tétraparétique de 92 ans qui a présenté subitement des troubles majeurs de la déglutition dans les suites d’une contusion cervicale. L’examen électrophysiologique en fibre unique au niveau du muscle extenseur commun des doigts a suggéré le diagnostic de myasthénie. Celui-ci a finalement été retenu au vu de l’absence de récidive après de six mois de traitement par pyridostigmine. Discussion Nous avons rappelé les différentes caractéristiques de la myasthénie ainsi que la prise en charge de toute dysphagie. Conclusion Il est important d’être attentif à tout signe direct et/ou indirect de dysphagie et de toujours les explorer afin de pouvoir en déterminer l’étiologie exacte pour instaurer la prise en charge et le traitement adéquats. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24427

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Effects of a primary rehabilitation programme on arterial vascular adaptations in an individual with paraplegia in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°1 (Février 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.66-73 Titre : Effects of a primary rehabilitation programme on arterial vascular adaptations in an individual with paraplegia Titre original : Effet d’un programme de réhabilitation par l’exercice sur la rigidité artérielle d’un sujet blessé médullaire Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.66-73 Langues : Français (fre) Résumé : Objectif Évaluation des effets d’un programme d’entraînement à l’endurance en fauteuil roulant sur la rigidité artérielle d’un sujet blessé médullaire. Méthodes Un homme volontaire de 22 ans avec une paraplégie complète (ASIA A ; T11) a suivi un programme d’entraînement en fauteuil roulant (30minutes trois fois par semaine pendant six semaines). Au début et à l’issu du programme, ses performances physiques et réponses cardiorespiratoires ont été mesurées pendant un test maximal progressif en fauteuil roulant. Sa fréquence cardiaque (FC), sa pression artérielle (PA), son débit cardiaque (Qc) et sa vitesse de propagation de l’onde de pouls (VOP) entre l’artère carotide et l’artère radiale au niveau du poignet et l’artère pédieuse au niveau de la cheville ont été mesurés au repos couché. Résultats Les réponses maximales enregistrées pendant l’exercice ont été augmentées après l’entraînement (puissance maximale, pic de consommation d’oxygène). Au repos, FC et VOP ont été diminuées alors que PA et Qc sont restés constants. Conclusion L’exposition régulière du sujet à un exercice intense sur une période de six semaines a amélioré son niveau d’aptitude physique. Cette pratique constitue également un moyen de remodelage vasculaire qui s’étend au-delà des territoires entraînés. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24428 [article] Effects of a primary rehabilitation programme on arterial vascular adaptations in an individual with paraplegia = Effet d’un programme de réhabilitation par l’exercice sur la rigidité artérielle d’un sujet blessé médullaire [texte imprimé] . - 2009 . - pp.66-73. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°1 (Février 2009) . - pp.66-73 Résumé : Objectif Évaluation des effets d’un programme d’entraînement à l’endurance en fauteuil roulant sur la rigidité artérielle d’un sujet blessé médullaire. Méthodes Un homme volontaire de 22 ans avec une paraplégie complète (ASIA A ; T11) a suivi un programme d’entraînement en fauteuil roulant (30minutes trois fois par semaine pendant six semaines). Au début et à l’issu du programme, ses performances physiques et réponses cardiorespiratoires ont été mesurées pendant un test maximal progressif en fauteuil roulant. Sa fréquence cardiaque (FC), sa pression artérielle (PA), son débit cardiaque (Qc) et sa vitesse de propagation de l’onde de pouls (VOP) entre l’artère carotide et l’artère radiale au niveau du poignet et l’artère pédieuse au niveau de la cheville ont été mesurés au repos couché. Résultats Les réponses maximales enregistrées pendant l’exercice ont été augmentées après l’entraînement (puissance maximale, pic de consommation d’oxygène). Au repos, FC et VOP ont été diminuées alors que PA et Qc sont restés constants. Conclusion L’exposition régulière du sujet à un exercice intense sur une période de six semaines a amélioré son niveau d’aptitude physique. Cette pratique constitue également un moyen de remodelage vasculaire qui s’étend au-delà des territoires entraînés. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24428

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