Dépouillements

Quelle place pour l’éducation thérapeutique des patients (ETP) en médecine physique et réadaptation (MPR) ? in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.523-524 Titre : Quelle place pour l’éducation thérapeutique des patients (ETP) en médecine physique et réadaptation (MPR) ? Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.523-524 Langues : Français (fre) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24376 [article] Quelle place pour l’éducation thérapeutique des patients (ETP) en médecine physique et réadaptation (MPR) ? [texte imprimé] . - 2009 . - pp.523-524. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.523-524 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24376

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Stroke in the under-75S: Expectations, concerns and needs in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.525-537 Titre : Stroke in the under-75S: Expectations, concerns and needs Titre original : L'accident vasculaire cérébral avant 75 ans : attentes et besoins d'aide Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.525-537 Langues : Français (fre) Résumé : De très nombreuses études ont évalué le devenir fonctionnel après accident vasculaire cérébral (AVC) à l’aide d’échelles fonctionnelles, mais il est nécessaire pour planifier les aides et les ressources à mettre en œuvre de disposer aussi de données détaillées sur les conditions de vie, les besoins d’aide et les attentes de ces patients à distance de l’AVC. Objectifs Évaluer chez des patients victimes d’AVC constitué l’autonomie, les aménagements du domicile, les soins de rééducation, les aides techniques et les aides humaines nécessaires et recueillir leurs attentes un à deux ans après l’attaque. Matériel et méthodes Soixante-et-un patients parmi 94 hospitalisés de façon consécutive pour un premier AVC en unité de neurologie spécialisée ont été revus ou interrogés par téléphone 17 mois en moyenne après l’attaque cérébrale. Nous avons limité l’étude aux patients âgés de moins de 75 ans, car dans notre ville les patients d’âge supérieur font l’objet d’une filière différente, spécifique, de réadaptation gériatrique. Le recueil des données comportait les documents habituels à cette pathologie : index de Barthel, activités instrumentales de la vie courante (IADL) de Lawton, ainsi qu’un relevé des aménagements matériels et des aides utilisées. Résultats Une seule patiente a été institutionnalisée. Tous les autres patients vivaient à domicile, mais 23 (34 %) avaient procédé à des aménagements, ou avaient déménagé. Sept patients (11 %) n’étaient pas autonomes dans la vie quotidienne et 11 présentaient des difficultés pour les actes élaborés de la vie domestique et sociale. La récupération fonctionnelle des autres sujets paraissait globalement bonne : 82 % des patients présentaient un index de Barthel supérieur ou égal à 90 et 64 % un IADL à 4. Un état dépressif selon les critères diagnosis and statistical manual (DSM IV-R) était retrouvé chez 25 patients (41 %). En analyse univariée, le besoin d’aide était indépendant de l’âge et du sexe, il était corrélé à l’index de Barthel, au score IADL de Lawton et à la présence d’une dépression. Cependant, 23 patients utilisaient une ou plusieurs aides techniques et 28 faisaient appel à une aide humaine, dont 23 patients dont l’autonomie était pourtant jugée complète. Les attentes principales des patients concernaient la diminution de l’autonomie et des loisirs, et les préoccupations financières. Les attentes principales des familles concernaient les délais d’attente, la complexité des démarches administratives ainsi que le manque d’information ressenti par rapport aux aides possibles. Discussion et conclusion Les échelles fonctionnelles évaluant l’autonomie dans la vie quotidienne sont utiles pour faire de la prédiction générale du devenir des AVC, mais insuffisantes pour évaluer les besoins d’aide, qui sont parfois plus élevés que le degré d’autonomie ne le laissait prévoir. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24377 [article] Stroke in the under-75S: Expectations, concerns and needs = L'accident vasculaire cérébral avant 75 ans : attentes et besoins d'aide [texte imprimé] . - 2009 . - pp.525-537. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.525-537 Résumé : De très nombreuses études ont évalué le devenir fonctionnel après accident vasculaire cérébral (AVC) à l’aide d’échelles fonctionnelles, mais il est nécessaire pour planifier les aides et les ressources à mettre en œuvre de disposer aussi de données détaillées sur les conditions de vie, les besoins d’aide et les attentes de ces patients à distance de l’AVC. Objectifs Évaluer chez des patients victimes d’AVC constitué l’autonomie, les aménagements du domicile, les soins de rééducation, les aides techniques et les aides humaines nécessaires et recueillir leurs attentes un à deux ans après l’attaque. Matériel et méthodes Soixante-et-un patients parmi 94 hospitalisés de façon consécutive pour un premier AVC en unité de neurologie spécialisée ont été revus ou interrogés par téléphone 17 mois en moyenne après l’attaque cérébrale. Nous avons limité l’étude aux patients âgés de moins de 75 ans, car dans notre ville les patients d’âge supérieur font l’objet d’une filière différente, spécifique, de réadaptation gériatrique. Le recueil des données comportait les documents habituels à cette pathologie : index de Barthel, activités instrumentales de la vie courante (IADL) de Lawton, ainsi qu’un relevé des aménagements matériels et des aides utilisées. Résultats Une seule patiente a été institutionnalisée. Tous les autres patients vivaient à domicile, mais 23 (34 %) avaient procédé à des aménagements, ou avaient déménagé. Sept patients (11 %) n’étaient pas autonomes dans la vie quotidienne et 11 présentaient des difficultés pour les actes élaborés de la vie domestique et sociale. La récupération fonctionnelle des autres sujets paraissait globalement bonne : 82 % des patients présentaient un index de Barthel supérieur ou égal à 90 et 64 % un IADL à 4. Un état dépressif selon les critères diagnosis and statistical manual (DSM IV-R) était retrouvé chez 25 patients (41 %). En analyse univariée, le besoin d’aide était indépendant de l’âge et du sexe, il était corrélé à l’index de Barthel, au score IADL de Lawton et à la présence d’une dépression. Cependant, 23 patients utilisaient une ou plusieurs aides techniques et 28 faisaient appel à une aide humaine, dont 23 patients dont l’autonomie était pourtant jugée complète. Les attentes principales des patients concernaient la diminution de l’autonomie et des loisirs, et les préoccupations financières. Les attentes principales des familles concernaient les délais d’attente, la complexité des démarches administratives ainsi que le manque d’information ressenti par rapport aux aides possibles. Discussion et conclusion Les échelles fonctionnelles évaluant l’autonomie dans la vie quotidienne sont utiles pour faire de la prédiction générale du devenir des AVC, mais insuffisantes pour évaluer les besoins d’aide, qui sont parfois plus élevés que le degré d’autonomie ne le laissait prévoir. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24377

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Contraception and screening for cervical and breast cancer in neuromuscular disease: A retrospective study of 50 patients monitored at a clinical reference centre in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.538-545 Titre : Contraception and screening for cervical and breast cancer in neuromuscular disease: A retrospective study of 50 patients monitored at a clinical reference centre Titre original : Contraception et dépistage des cancers gynécologiques des femmes présentant une maladie neuro-musculaire : analyse de la file active d'un centre de référence Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.538-545 Langues : Français (fre) Résumé : Objectif Évaluer les pratiques contraceptives et la réalisation de frottis cervicovaginaux et de mammographies de femmes présentant une maladie neuromusculaire et le comparer aux données de la population générale et aux recommandations. Déterminer les obstacles éventuels (accessibilité, représentations concernant le handicap). Patients et méthodes Étude descriptive et rétrospective, réalisée par questionnaire auprès des femmes de 20 à 74 ans suivies par le centre de référence d’Angers. Résultats Les données complètes sont disponibles pour 49 femmes. Soixante-dix pour cent des femmes en activité génitale ont une contraception, majoritairement la pilule, 68 % ont un frottis de moins de trois ans ; 100 % des femmes de plus de 50 ans ont eu un dépistage par mammographie. Les problèmes matériels et d’accessibilités sont les principales barrières rencontrées et sont plus importants dans le sous-groupe des patientes dépendantes d’un fauteuil et ventilées. Discussion Le suivi gynécologique de ces patientes est très satisfaisant. Pour les patientes les plus dépendantes, les obstacles nécessitent peut-être une prise en charge spécifique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24378 [article] Contraception and screening for cervical and breast cancer in neuromuscular disease: A retrospective study of 50 patients monitored at a clinical reference centre = Contraception et dépistage des cancers gynécologiques des femmes présentant une maladie neuro-musculaire : analyse de la file active d'un centre de référence [texte imprimé] . - 2009 . - pp.538-545. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.538-545 Résumé : Objectif Évaluer les pratiques contraceptives et la réalisation de frottis cervicovaginaux et de mammographies de femmes présentant une maladie neuromusculaire et le comparer aux données de la population générale et aux recommandations. Déterminer les obstacles éventuels (accessibilité, représentations concernant le handicap). Patients et méthodes Étude descriptive et rétrospective, réalisée par questionnaire auprès des femmes de 20 à 74 ans suivies par le centre de référence d’Angers. Résultats Les données complètes sont disponibles pour 49 femmes. Soixante-dix pour cent des femmes en activité génitale ont une contraception, majoritairement la pilule, 68 % ont un frottis de moins de trois ans ; 100 % des femmes de plus de 50 ans ont eu un dépistage par mammographie. Les problèmes matériels et d’accessibilités sont les principales barrières rencontrées et sont plus importants dans le sous-groupe des patientes dépendantes d’un fauteuil et ventilées. Discussion Le suivi gynécologique de ces patientes est très satisfaisant. Pour les patientes les plus dépendantes, les obstacles nécessitent peut-être une prise en charge spécifique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24378

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The value of elecromyography in the aetiological diagnosis of hypotonia in infants and toddlers in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.546-555 Titre : The value of elecromyography in the aetiological diagnosis of hypotonia in infants and toddlers Titre original : Intérêt de l'électromyographie dans le diagnostic étiologique de l'hypotonie du nourrisson Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.546-555 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction Le tonus musculaire poursuit sa maturation jusqu’à l’âge de 24 mois. Pendant cette période, l’hypotonie peut être le seul symptôme d’une maladie du système nerveux central ou périphérique. Nous nous sommes proposés d’évaluer la sensibilité de l’électroneuromyographie (ENMG) dans le diagnostic étiologique des hypotonies d’origine périphérique chez les nourrissons. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective, monocentrique, avec révision des dossiers des 37 enfants de zéro à 24 mois qui, entre 1994 et 2006, ont bénéficié d’un ENMG dans le cadre du bilan étiologique de leur hypotonie et ont obtenu un diagnostic final de maladie neuromusculaire. Résultats Les 13 patients avec une amyotrophie spinale ou une maladie de Charcot Marie-Tooth présentaient tous des anomalies neurogènes à l’électromyogramme. Parmi les 24 enfants qui ont finalement reçu un diagnostic de maladie neuromusculaire, cinq seulement avaient des anomalies myogènes à l’électromyogramme. Seize avaient un ENMG normal et trois présentaient des anomalies neurogènes. Discussion et conclusion Chez les nourrissons avec une hypotonie, l’ENMG est utile pour le diagnostic des atteintes du neurone périphérique. Un ENMG normal est une éventualité relativement commune dans les maladies musculaires du nourrisson alors que des anomalies myogènes semblent plus inhabituelles. La biopsie musculaire paraît donc indispensable. Dans quelques cas, des myopathies à début précoce peuvent présenter un aspect neurogène à l’ENMG. Un tel résultat ne devrait pas remettre en cause le diagnostic de myopathie évoqué cliniquement et devrait conduire au contraire à la réalisation d’une biopsie musculaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24379 [article] The value of elecromyography in the aetiological diagnosis of hypotonia in infants and toddlers = Intérêt de l'électromyographie dans le diagnostic étiologique de l'hypotonie du nourrisson [texte imprimé] . - 2009 . - pp.546-555. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.546-555 Résumé : Introduction Le tonus musculaire poursuit sa maturation jusqu’à l’âge de 24 mois. Pendant cette période, l’hypotonie peut être le seul symptôme d’une maladie du système nerveux central ou périphérique. Nous nous sommes proposés d’évaluer la sensibilité de l’électroneuromyographie (ENMG) dans le diagnostic étiologique des hypotonies d’origine périphérique chez les nourrissons. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective, monocentrique, avec révision des dossiers des 37 enfants de zéro à 24 mois qui, entre 1994 et 2006, ont bénéficié d’un ENMG dans le cadre du bilan étiologique de leur hypotonie et ont obtenu un diagnostic final de maladie neuromusculaire. Résultats Les 13 patients avec une amyotrophie spinale ou une maladie de Charcot Marie-Tooth présentaient tous des anomalies neurogènes à l’électromyogramme. Parmi les 24 enfants qui ont finalement reçu un diagnostic de maladie neuromusculaire, cinq seulement avaient des anomalies myogènes à l’électromyogramme. Seize avaient un ENMG normal et trois présentaient des anomalies neurogènes. Discussion et conclusion Chez les nourrissons avec une hypotonie, l’ENMG est utile pour le diagnostic des atteintes du neurone périphérique. Un ENMG normal est une éventualité relativement commune dans les maladies musculaires du nourrisson alors que des anomalies myogènes semblent plus inhabituelles. La biopsie musculaire paraît donc indispensable. Dans quelques cas, des myopathies à début précoce peuvent présenter un aspect neurogène à l’ENMG. Un tel résultat ne devrait pas remettre en cause le diagnostic de myopathie évoqué cliniquement et devrait conduire au contraire à la réalisation d’une biopsie musculaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24379

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Chronic neck pain and vertigo: Is a true balance disorder present? in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.556-567 Titre : Chronic neck pain and vertigo: Is a true balance disorder present? Titre original : Cervicalgies chroniques et sensations vertigineuses : existe-t-il des troubles objectifs de l'équilibre? Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.556-567 Langues : Français (fre) Résumé : Objectif La question à laquelle nous avons souhaité répondre dans cette étude est de savoir si des troubles objectifs de l’équilibre existent chez les cervicalgiques chroniques se plaignant de sensations vertigineuses et d’instabilité ? Patients et méthodes Ont été inclus dans notre étude des patients adressés au service de médecine physique souffrant de cervicalgie chronique commune évoluant depuis plus de trois mois. Ont été exclus de l’étude les patients qui avaient des antécédents de lésions traumatiques du rachis cervical ou des anomalies aux explorations ORL, ophtalmologique ou neurologique. Chaque patient a été évalué par un examen clinique mesurant la mobilité cervicale et une évaluation instrumentale posturographique de l’équilibre statique et dynamique sur une plateforme de force Satel®. Les paramètres recueillis et analysés sont les longueurs sur l’axe latéral (Long X) et antéropostérieur (Long Y) de déplacement du centre de pression des appuis plantaires. Nos patients ont été partagés en trois groupes : un premier groupe de 32 cervicalgiques chroniques avec sensations vertigineuses (G1), un deuxième groupe de 30 cervicalgiques chroniques sans sensation vertigineuse (G2) et un troisième groupe de 30 sujets sains (G3). Résultats Les trois groupes ont été jugés comparables selon l’âge, le sexe, le poids et la pointure. La cervicalgie était associée à une arthrose cervicale dans 75 % chez le G1 et dans 70 % chez le G2. Une céphalée d’origine cervicale était plus fréquente dans le G1 par rapport au G2 (65,6 % versus 40 % ; p=0,043). Une limitation de la mobilité du rachis cervical a été constatée dans le G1 par rapport au G2 et G3. Cela a concerné tous les mouvements de flexion (p<0,001), d’extension (p<0,001), de rotations (p<0,001), et d’inclinaison droite (p<0,001) et gauche (p<0,001). Des troubles de l’équilibre ont été retrouvés dans le groupe G1 par rapport aux deux groupes G2 et G3. L’évaluation posturographique statique et dynamique yeux ouverts et fermés a montré des anomalies des paramètres de l’équilibre (Long X et Long Y) dans le G1 par rapport aux G2 et G3 avec des différences statistiquement significatives. Conclusion Notre étude montre des anomalies des paramètres de l’équilibre statique et dynamique chez des patients cervicalgiques chroniques ayant des sensations vertigineuses ou des sensations d’instabilité posturales. Ces troubles peuvent être expliqués par une altération de la proprioception cervicale et la limitation de la mobilité du rachis cervical. Une céphalée d’origine cervicale a été fréquemment associée chez ces patients. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24380 [article] Chronic neck pain and vertigo: Is a true balance disorder present? = Cervicalgies chroniques et sensations vertigineuses : existe-t-il des troubles objectifs de l'équilibre? [texte imprimé] . - 2009 . - pp.556-567. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.556-567 Résumé : Objectif La question à laquelle nous avons souhaité répondre dans cette étude est de savoir si des troubles objectifs de l’équilibre existent chez les cervicalgiques chroniques se plaignant de sensations vertigineuses et d’instabilité ? Patients et méthodes Ont été inclus dans notre étude des patients adressés au service de médecine physique souffrant de cervicalgie chronique commune évoluant depuis plus de trois mois. Ont été exclus de l’étude les patients qui avaient des antécédents de lésions traumatiques du rachis cervical ou des anomalies aux explorations ORL, ophtalmologique ou neurologique. Chaque patient a été évalué par un examen clinique mesurant la mobilité cervicale et une évaluation instrumentale posturographique de l’équilibre statique et dynamique sur une plateforme de force Satel®. Les paramètres recueillis et analysés sont les longueurs sur l’axe latéral (Long X) et antéropostérieur (Long Y) de déplacement du centre de pression des appuis plantaires. Nos patients ont été partagés en trois groupes : un premier groupe de 32 cervicalgiques chroniques avec sensations vertigineuses (G1), un deuxième groupe de 30 cervicalgiques chroniques sans sensation vertigineuse (G2) et un troisième groupe de 30 sujets sains (G3). Résultats Les trois groupes ont été jugés comparables selon l’âge, le sexe, le poids et la pointure. La cervicalgie était associée à une arthrose cervicale dans 75 % chez le G1 et dans 70 % chez le G2. Une céphalée d’origine cervicale était plus fréquente dans le G1 par rapport au G2 (65,6 % versus 40 % ; p=0,043). Une limitation de la mobilité du rachis cervical a été constatée dans le G1 par rapport au G2 et G3. Cela a concerné tous les mouvements de flexion (p<0,001), d’extension (p<0,001), de rotations (p<0,001), et d’inclinaison droite (p<0,001) et gauche (p<0,001). Des troubles de l’équilibre ont été retrouvés dans le groupe G1 par rapport aux deux groupes G2 et G3. L’évaluation posturographique statique et dynamique yeux ouverts et fermés a montré des anomalies des paramètres de l’équilibre (Long X et Long Y) dans le G1 par rapport aux G2 et G3 avec des différences statistiquement significatives. Conclusion Notre étude montre des anomalies des paramètres de l’équilibre statique et dynamique chez des patients cervicalgiques chroniques ayant des sensations vertigineuses ou des sensations d’instabilité posturales. Ces troubles peuvent être expliqués par une altération de la proprioception cervicale et la limitation de la mobilité du rachis cervical. Une céphalée d’origine cervicale a été fréquemment associée chez ces patients. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24380

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Oncology and physical medicine and rehabilitation in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.568-578 Titre : Oncology and physical medicine and rehabilitation Titre original : Oncologie et médecine physique et de réadaptation Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.568-578 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction Les patients cancéreux vivent de plus en plus longtemps avec des déficiences et des retentissements fonctionnels relevant souvent typiquement d’une prise en charge en médecine physique et de réadaptation (MPR). Objectif Faire un état des lieux de la prise en charge des patients cancéreux en MPR. Méthode Enquête réalisée avec un questionnaire diffusé à partir du listing mail de la Société française de médecine physique et de réadaptation. Résultats Soixante-sept réponses reçues. Cinquante-sept centres prennent en charge des patients cancéreux. En moyenne, 4 % de patients cancéreux hospitalisés en MPR. Les lésions médullaires et hémiplégies arrivent au premier rang. Quarante-deux pour cent des services prennent les patients à toutes les phases du traitement anticancéreux. Les liens entre les services de MPR et d’oncologie ne sont formalisés que huit fois sur 52. En cas d’aggravation clinique, les relations avec une unité mobile de soins palliatifs sont fréquentes mais pas généralisées. Quatre-vingt cinq pour cent des centres pensent que la MPR n’est pas assez développée en cancérologie. Conclusions Malgré son caractère limité, cette enquête montre que les services de MPR prennent en charge ces patients. Les situations où la MPR a un rôle important dans le suivi des patients cancéreux sont multiples et des publications ont montré son intérêt en particulier, sur les limitations d’activités. Il est important de mieux faire connaître l’intérêt de la MPR au sein des services de cancérologie mais aussi de développer des prises en charge spécifiques au sein des services de MPR. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24381 [article] Oncology and physical medicine and rehabilitation = Oncologie et médecine physique et de réadaptation [texte imprimé] . - 2009 . - pp.568-578. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.568-578 Résumé : Introduction Les patients cancéreux vivent de plus en plus longtemps avec des déficiences et des retentissements fonctionnels relevant souvent typiquement d’une prise en charge en médecine physique et de réadaptation (MPR). Objectif Faire un état des lieux de la prise en charge des patients cancéreux en MPR. Méthode Enquête réalisée avec un questionnaire diffusé à partir du listing mail de la Société française de médecine physique et de réadaptation. Résultats Soixante-sept réponses reçues. Cinquante-sept centres prennent en charge des patients cancéreux. En moyenne, 4 % de patients cancéreux hospitalisés en MPR. Les lésions médullaires et hémiplégies arrivent au premier rang. Quarante-deux pour cent des services prennent les patients à toutes les phases du traitement anticancéreux. Les liens entre les services de MPR et d’oncologie ne sont formalisés que huit fois sur 52. En cas d’aggravation clinique, les relations avec une unité mobile de soins palliatifs sont fréquentes mais pas généralisées. Quatre-vingt cinq pour cent des centres pensent que la MPR n’est pas assez développée en cancérologie. Conclusions Malgré son caractère limité, cette enquête montre que les services de MPR prennent en charge ces patients. Les situations où la MPR a un rôle important dans le suivi des patients cancéreux sont multiples et des publications ont montré son intérêt en particulier, sur les limitations d’activités. Il est important de mieux faire connaître l’intérêt de la MPR au sein des services de cancérologie mais aussi de développer des prises en charge spécifiques au sein des services de MPR. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24381

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Electronic tracking system and wandering in Alzheimer’s disease: A case study in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.579-587 Titre : Electronic tracking system and wandering in Alzheimer’s disease: A case study Titre original : Système de géolocalisation et errance dans la maladie d'Alzheimer : une étude de cas Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.579-587 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction L’errance d’une personne souffrant de troubles cognitifs est une source de stress pour son entourage et l’expose à un risque d’accidents, voire de mortalité prématurée. De nombreux dispositifs de géolocalisation ont été développés ces dernières années pour limiter ces risques et éviter le confinement de la personne à son domicile, mais ils sont encore insuffisamment évalués par les usagers. Objectif L’objectif est de connaître les besoins et attentes des personnes déambulantes et de leurs aidants vis-à-vis des systèmes de géolocalisation existants et de tester leur acceptabilité et leur utilisabilité. Ce papier expose le cas d’un tandem patient–aidant. Matériel Le système de suivi à distance testé se présente sous la forme d’un terminal mobile intégrant un récepteur Global Positioning System (GPS) et des fonctions de téléphonie et de transfert de données via les réseaux GSM/GPRS. Méthode Le tandem patient–aidant a évoqué ses besoins et ses attentes vis-à-vis de systèmes de géolocalisation et, à la fin du test, a donné son appréciation du dispositif. Résultats Le patient s’est focalisé sur le design du dispositif qu’il trouve trop volumineux et peu esthétique et a été incapable de donner un avis sur son fonctionnement. Son épouse a mis l’accent sur des dysfonctionnements ou des difficultés d’utilisation qui rendent le dispositif testé peu approprié à ses besoins. Conclusion L’implication des utilisateurs finaux dans la co-conception des technologies est nécessaire pour construire des dispositifs adaptés. De plus, dans la prise en charge de ce trouble, l’approche centrée sur le patient est essentielle. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24382 [article] Electronic tracking system and wandering in Alzheimer’s disease: A case study = Système de géolocalisation et errance dans la maladie d'Alzheimer : une étude de cas [texte imprimé] . - 2009 . - pp.579-587. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.579-587 Résumé : Introduction L’errance d’une personne souffrant de troubles cognitifs est une source de stress pour son entourage et l’expose à un risque d’accidents, voire de mortalité prématurée. De nombreux dispositifs de géolocalisation ont été développés ces dernières années pour limiter ces risques et éviter le confinement de la personne à son domicile, mais ils sont encore insuffisamment évalués par les usagers. Objectif L’objectif est de connaître les besoins et attentes des personnes déambulantes et de leurs aidants vis-à-vis des systèmes de géolocalisation existants et de tester leur acceptabilité et leur utilisabilité. Ce papier expose le cas d’un tandem patient–aidant. Matériel Le système de suivi à distance testé se présente sous la forme d’un terminal mobile intégrant un récepteur Global Positioning System (GPS) et des fonctions de téléphonie et de transfert de données via les réseaux GSM/GPRS. Méthode Le tandem patient–aidant a évoqué ses besoins et ses attentes vis-à-vis de systèmes de géolocalisation et, à la fin du test, a donné son appréciation du dispositif. Résultats Le patient s’est focalisé sur le design du dispositif qu’il trouve trop volumineux et peu esthétique et a été incapable de donner un avis sur son fonctionnement. Son épouse a mis l’accent sur des dysfonctionnements ou des difficultés d’utilisation qui rendent le dispositif testé peu approprié à ses besoins. Conclusion L’implication des utilisateurs finaux dans la co-conception des technologies est nécessaire pour construire des dispositifs adaptés. De plus, dans la prise en charge de ce trouble, l’approche centrée sur le patient est essentielle. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24382

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Total knee arthroplasty in a spinal cord-injured patient: A case report in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.588-593 Titre : Total knee arthroplasty in a spinal cord-injured patient: A case report Titre original : Prothèse totale de genou chez le blessé médullaire. A propos d'une observation Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.588-593 Langues : Français (fre) Résumé : Les patients blessés médullaires sont prédisposés à développer des hydarthroses du genou ayant pour conséquence une limitation fonctionnelle et une entrave à la vie socioprofessionnelle. La prothèse totale du genou, indiquée à bon escient, peut constituer un traitement de choix. Nous rapportons l’observation d’un patient paraplégique niveau T12 AIS C, qui marchait avec une attelle releveur à droite, un grand appareil de marche à gauche et deux cannes canadiennes. Il a présenté, après 13 ans d’évolution de la paraplégie, des hydarthroses récidivantes dès la verticalisation ou la tentative de marche en rapport avec une gonarthrose tricompartimentale confirmée par l’arthroscopie et secondaire à une arthrite septique. Ce patient a bénéficié d’une arthroplastie du genou avec un très bon résultat local, fonctionnel et même socioprofessionnel à deux ans et demi de recul. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24383 [article] Total knee arthroplasty in a spinal cord-injured patient: A case report = Prothèse totale de genou chez le blessé médullaire. A propos d'une observation [texte imprimé] . - 2009 . - pp.588-593. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.588-593 Résumé : Les patients blessés médullaires sont prédisposés à développer des hydarthroses du genou ayant pour conséquence une limitation fonctionnelle et une entrave à la vie socioprofessionnelle. La prothèse totale du genou, indiquée à bon escient, peut constituer un traitement de choix. Nous rapportons l’observation d’un patient paraplégique niveau T12 AIS C, qui marchait avec une attelle releveur à droite, un grand appareil de marche à gauche et deux cannes canadiennes. Il a présenté, après 13 ans d’évolution de la paraplégie, des hydarthroses récidivantes dès la verticalisation ou la tentative de marche en rapport avec une gonarthrose tricompartimentale confirmée par l’arthroscopie et secondaire à une arthrite septique. Ce patient a bénéficié d’une arthroplastie du genou avec un très bon résultat local, fonctionnel et même socioprofessionnel à deux ans et demi de recul. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24383

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Physical and rehabilitation medicine section and board of the European union of medical specialists. Community context; history of European medical organizations; actions under way in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.594-607 Titre : Physical and rehabilitation medicine section and board of the European union of medical specialists. Community context; history of European medical organizations; actions under way Titre original : Section et board de médecine physique et de réadaptation de l'Union européenne des médecins spécialistes. Contexte communautaire, historique des organisations médicales européennes ; actions en cours Type de document : texte imprimé Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp.594-607 Langues : Français (fre) Résumé : L’Europe communautaire repose sur une construction juridique, préparée longtemps en amont par des textes issus de différentes organisations et groupes de pression. L’Union européenne des médecins spécialistes s’est organisée pour répondre aux problématiques posées par les Directives européennes (libre circulation des personnes et des services, reconnaissance mutuelle des diplômes, formation et démarche qualité). Les sections spécialisées contribuent activement à ces travaux. La section de MPR s’est structurée en trois commissions : le board, dédié à la formation initiale et continue ; il a harmonisé les programmes et organisé une certification qu’il faut considérer comme un label européen de qualité. La Commission des affaires cliniques s’occupe de la qualité des soins en MPR ; elle a mis en place une accréditation européenne des programmes de soins, utile à la description concrète de l’activité MPR. La Commission des pratiques professionnelles travaille sur les domaines de compétence de notre spécialité. Elle a publié un Livre Blanc de la MPR et prépare un texte s’appuyant sur la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) et sur les référentiels élaborés par la Fédération française de médecine physique et de réadaptation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24384 [article] Physical and rehabilitation medicine section and board of the European union of medical specialists. Community context; history of European medical organizations; actions under way = Section et board de médecine physique et de réadaptation de l'Union européenne des médecins spécialistes. Contexte communautaire, historique des organisations médicales européennes ; actions en cours [texte imprimé] . - 2009 . - pp.594-607. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°7-8 (Septembre-octobre 2009) . - pp.594-607 Résumé : L’Europe communautaire repose sur une construction juridique, préparée longtemps en amont par des textes issus de différentes organisations et groupes de pression. L’Union européenne des médecins spécialistes s’est organisée pour répondre aux problématiques posées par les Directives européennes (libre circulation des personnes et des services, reconnaissance mutuelle des diplômes, formation et démarche qualité). Les sections spécialisées contribuent activement à ces travaux. La section de MPR s’est structurée en trois commissions : le board, dédié à la formation initiale et continue ; il a harmonisé les programmes et organisé une certification qu’il faut considérer comme un label européen de qualité. La Commission des affaires cliniques s’occupe de la qualité des soins en MPR ; elle a mis en place une accréditation européenne des programmes de soins, utile à la description concrète de l’activité MPR. La Commission des pratiques professionnelles travaille sur les domaines de compétence de notre spécialité. Elle a publié un Livre Blanc de la MPR et prépare un texte s’appuyant sur la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) et sur les référentiels élaborés par la Fédération française de médecine physique et de réadaptation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=24384

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