Centre de Documentation Campus Montignies
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[article]
Titre : |
Approches clinico-biologiques de la recherche spectrophotométrique d’oxyhémoglobine et de bilirubine dans le LCS pour la prise en charge de l’hémorragie méningée |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Nathan Nowicki ; Stéphane Allouche ; Marie-Lise Bats ; Claude Bendavid ; Edith Bigot-Corbel ; Marina Brailova ; Valéry Brunel ; Russel Chabanne ; Guillaume Descombes ; Ludovic Glady ; Dorra Guergour ; Xavier Moisset ; Gilles Morineau ; Alexandre Raynor |
Année de publication : |
2024 |
Article en page(s) : |
p. 501-518 |
Note générale : |
DOI : 10.1684/abc.2024.1920 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Hémorragie sous-arachnoïdienne Xanthochromie Liquide cérébro-spinal Spectrophotométrie |
Résumé : |
Le diagnostic de l’hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) est extrêmement important pour une prise en charge appropriée. La tomodensitométrie cérébrale (TDM), utilisée en première intention dans la recherche de saignement, a une excellente sensibilité si elle est réalisée rapidement mais sa sensibilité chute fortement selon le temps écoulé depuis la survenue de l’HSA. L’oxyhémoglobine et la bilirubine, produit de dégradation de l’hème, sont détectables dans le liquide cérébro-spinal (LCS) par absorption spectrophotométrique, ce qui définit la recherche du pigment xanthochromique dans le LCS. L’oxyhémoglobine et la bilirubine pourront ainsi être recherchées en cas d’imagerie négative ou douteuse quand la clinique oriente fortement vers une HSA. Dans ce contexte, notre groupe de travail de la Société Française de Biologie Clinique (SFBC) propose des recommandations afin d’apporter au biologiste médical un support pour la mise en place puis la validation de l’analyse « recherche d’oxyhémoglobine et de bilirubine dans le LCS » et lui permettre d’assurer son rôle dans la démarche diagnostique. En partant des étapes pré-analytiques jusqu’au rendu des résultats, nous synthétiserons les pièges à éviter, les principales valeurs décisionnelles et les différents profils physiologiques et pathologiques. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=121409 |
in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°5 (Septembre-octobre 2024) . - p. 501-518
[article] Approches clinico-biologiques de la recherche spectrophotométrique d’oxyhémoglobine et de bilirubine dans le LCS pour la prise en charge de l’hémorragie méningée [texte imprimé] / Nathan Nowicki ; Stéphane Allouche ; Marie-Lise Bats ; Claude Bendavid ; Edith Bigot-Corbel ; Marina Brailova ; Valéry Brunel ; Russel Chabanne ; Guillaume Descombes ; Ludovic Glady ; Dorra Guergour ; Xavier Moisset ; Gilles Morineau ; Alexandre Raynor . - 2024 . - p. 501-518. DOI : 10.1684/abc.2024.1920 Langues : Français ( fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°5 (Septembre-octobre 2024) . - p. 501-518
Mots-clés : |
Hémorragie sous-arachnoïdienne Xanthochromie Liquide cérébro-spinal Spectrophotométrie |
Résumé : |
Le diagnostic de l’hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) est extrêmement important pour une prise en charge appropriée. La tomodensitométrie cérébrale (TDM), utilisée en première intention dans la recherche de saignement, a une excellente sensibilité si elle est réalisée rapidement mais sa sensibilité chute fortement selon le temps écoulé depuis la survenue de l’HSA. L’oxyhémoglobine et la bilirubine, produit de dégradation de l’hème, sont détectables dans le liquide cérébro-spinal (LCS) par absorption spectrophotométrique, ce qui définit la recherche du pigment xanthochromique dans le LCS. L’oxyhémoglobine et la bilirubine pourront ainsi être recherchées en cas d’imagerie négative ou douteuse quand la clinique oriente fortement vers une HSA. Dans ce contexte, notre groupe de travail de la Société Française de Biologie Clinique (SFBC) propose des recommandations afin d’apporter au biologiste médical un support pour la mise en place puis la validation de l’analyse « recherche d’oxyhémoglobine et de bilirubine dans le LCS » et lui permettre d’assurer son rôle dans la démarche diagnostique. En partant des étapes pré-analytiques jusqu’au rendu des résultats, nous synthétiserons les pièges à éviter, les principales valeurs décisionnelles et les différents profils physiologiques et pathologiques. |
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./index.php?lvl=notice_display&id=121409 |
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|
Revue | Revue | Centre de Documentation HELHa Campus Montignies | Armoires à volets | Disponible Disponible |

[article]
Titre : |
Atteintes myocardiques au cours de la maladie à coronavirus 19 (Covid-19) : principaux mécanismes physiopathologiques et utilité clinique des biomarqueurs cardiaques |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Saïd Kamel ; Alexandre Raynor ; Samuel Zozor ; Geneviève Lacape ; Valéry Brunel ; Valérie Nivet-Antoine ; Delphine Collin-Chavagnac ; Katell Peoc’h ; Ariel Cohen ; Amin Ben Lassoued ; Marc Chévrier ; Mathieu Alemann ; Jean-Marc Lessinger ; Annie M. Bérard ; Vincent Sapin ; Marie-Christine Beauvieux |
Année de publication : |
2021 |
Article en page(s) : |
p. 219-231 |
Note générale : |
DOI : 10.1684/abc.2021.1642 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
myocarde SARS-CoV-2 Covid-19 troponine peptides natriurétiques myocardite |
Résumé : |
La Covid-19 est fréquemment responsable d’une atteinte myocardique aggravant la maladie. Les mécanismes physiopathologiques complexes impliquent des effets directs du virus après pénétration dans les myocytes et des effets indirects secondaires aux manifestations cliniques de l’infection virale. Les cardiomyocytes expriment fortement le récepteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine II favorisant la pénétration du virus et la survenue de myocardite, d’altérations morphologiques du myocarde ventriculaire et plus rarement d’infarctus du myocarde. Les manifestations cardiaques peuvent également être secondaires au syndrome inflammatoire généralisé et à l’état d’hypercoagulabilité dû à l’infection virale pulmonaire. L’existence d’un axe cardio-intestinal, avec une altération du métabolisme entérocytaire du tryptophane, provoquant une colite puis une inflammation généralisée, a également été évoquée pour expliquer les atteintes cardiaques. L’atteinte myocardique s’accompagne d’une augmentation des concentrations sanguines de troponine et des peptides natriurétiques dont le dosage s’est avéré très utile sur le plan diagnostique, pronostique et pour stratifier le risque cardiovasculaire du patient infecté. Les données de la littérature démontrent qu’environ 20 % des patients à l’admission ont des concentrations élevées de troponine et/ou de BNP et qu’une concentration de troponine à l’admission supérieure au 99e percentile constitue un marqueur statistiquement significatif de risque de décès. En conclusion, après un an de cette pandémie mondiale, il est aujourd’hui admis que l’atteinte myocardique de la Covid-19 est fréquente et contribue à la gravité de la maladie. Les lésions cardiaques qu’elles soient directes ou indirectes, s’accompagnent d’une élévation des biomarqueurs cardiaques dont les dosages sanguins s’avèrent indispensables dans la prise en charge. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=95689 |
in Annales de Biologie Clinique > Vol. 79, n°3 (Mai-juin 2021) . - p. 219-231
[article] Atteintes myocardiques au cours de la maladie à coronavirus 19 (Covid-19) : principaux mécanismes physiopathologiques et utilité clinique des biomarqueurs cardiaques [texte imprimé] / Saïd Kamel ; Alexandre Raynor ; Samuel Zozor ; Geneviève Lacape ; Valéry Brunel ; Valérie Nivet-Antoine ; Delphine Collin-Chavagnac ; Katell Peoc’h ; Ariel Cohen ; Amin Ben Lassoued ; Marc Chévrier ; Mathieu Alemann ; Jean-Marc Lessinger ; Annie M. Bérard ; Vincent Sapin ; Marie-Christine Beauvieux . - 2021 . - p. 219-231. DOI : 10.1684/abc.2021.1642 Langues : Français ( fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 79, n°3 (Mai-juin 2021) . - p. 219-231
Mots-clés : |
myocarde SARS-CoV-2 Covid-19 troponine peptides natriurétiques myocardite |
Résumé : |
La Covid-19 est fréquemment responsable d’une atteinte myocardique aggravant la maladie. Les mécanismes physiopathologiques complexes impliquent des effets directs du virus après pénétration dans les myocytes et des effets indirects secondaires aux manifestations cliniques de l’infection virale. Les cardiomyocytes expriment fortement le récepteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine II favorisant la pénétration du virus et la survenue de myocardite, d’altérations morphologiques du myocarde ventriculaire et plus rarement d’infarctus du myocarde. Les manifestations cardiaques peuvent également être secondaires au syndrome inflammatoire généralisé et à l’état d’hypercoagulabilité dû à l’infection virale pulmonaire. L’existence d’un axe cardio-intestinal, avec une altération du métabolisme entérocytaire du tryptophane, provoquant une colite puis une inflammation généralisée, a également été évoquée pour expliquer les atteintes cardiaques. L’atteinte myocardique s’accompagne d’une augmentation des concentrations sanguines de troponine et des peptides natriurétiques dont le dosage s’est avéré très utile sur le plan diagnostique, pronostique et pour stratifier le risque cardiovasculaire du patient infecté. Les données de la littérature démontrent qu’environ 20 % des patients à l’admission ont des concentrations élevées de troponine et/ou de BNP et qu’une concentration de troponine à l’admission supérieure au 99e percentile constitue un marqueur statistiquement significatif de risque de décès. En conclusion, après un an de cette pandémie mondiale, il est aujourd’hui admis que l’atteinte myocardique de la Covid-19 est fréquente et contribue à la gravité de la maladie. Les lésions cardiaques qu’elles soient directes ou indirectes, s’accompagnent d’une élévation des biomarqueurs cardiaques dont les dosages sanguins s’avèrent indispensables dans la prise en charge. |
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