[article]
| Titre : |
L'échographie du diaphragme : atouts et limites dans la prédiction du sevrage de la ventilation mécanique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Aymeric Le Neindre |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
p. 43-47 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Échographie Muscle diaphragme |
| Résumé : |
L?échographie du diaphragme permet de repérer les patients dont la mobilité ou la contractilité du diaphragme est altérée, que ce soit par la ventilation mécanique ou d?autres cause de paralysie (lésions du nerf phrénique, postopératoire thoracique ou abdominal, maladie neuromusculaire, etc.). L?évaluation du diaphragme en réanimation devient un enjeu pour juger de la sévérité du patient, suivre son évolution et adapter la stratégie thérapeutique : le kinésithérapeute, expert de l?évaluation clinique de la fonction musculaire, a ainsi, grâce à l?échographie, les moyens d?étendre son expertise dans l?évaluation non invasive du diaphragme. Elle lui permettra de suivre l?évolution et la récupération du diaphragme et d?aider à adapter le niveau de support ventilatoire [1].
Le kinésithérapeute est largement impliqué dans le sevrage de la ventilation mécanique, au sein d?une équipe multidisciplinaire constitué par le médecin et l?infirmière. Il participe à l?optimisation du support ventilatoire et à l?évaluation des possibilités d?extubation du patient [2].
La fonction du diaphragme, avec la fonction cardiaque et pulmonaire, est un des facteurs largement impliqué dans l?échec d?extubation lorsqu?elle est atteinte. L?utilisation de l?échographie du diaphragme par le kinésithérapeute lui offrira de nouveaux indicateurs, prédictifs du succès ou de l?échec d?extubation, complémentaires à l?examen clinique.
Cependant, il existe plusieurs méthodes d?évaluation échographique du diaphragme et le nombre d?études évaluant leur capacité à prédire le succès ou l?échec de l?extubation a largement augmenté ces dernières années. L?objectif de cet article est de proposer une synthèse permettant au clinicien d?appliquer les résultats de cette littérature en pratique clinique. |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=61214 |
in Kinésithérapie scientifique > 605 (Janvier 2019) . - p. 43-47
[article] L'échographie du diaphragme : atouts et limites dans la prédiction du sevrage de la ventilation mécanique [texte imprimé] / Aymeric Le Neindre . - 2019 . - p. 43-47. Langues : Français ( fre) in Kinésithérapie scientifique > 605 (Janvier 2019) . - p. 43-47
| Mots-clés : |
Échographie Muscle diaphragme |
| Résumé : |
L?échographie du diaphragme permet de repérer les patients dont la mobilité ou la contractilité du diaphragme est altérée, que ce soit par la ventilation mécanique ou d?autres cause de paralysie (lésions du nerf phrénique, postopératoire thoracique ou abdominal, maladie neuromusculaire, etc.). L?évaluation du diaphragme en réanimation devient un enjeu pour juger de la sévérité du patient, suivre son évolution et adapter la stratégie thérapeutique : le kinésithérapeute, expert de l?évaluation clinique de la fonction musculaire, a ainsi, grâce à l?échographie, les moyens d?étendre son expertise dans l?évaluation non invasive du diaphragme. Elle lui permettra de suivre l?évolution et la récupération du diaphragme et d?aider à adapter le niveau de support ventilatoire [1].
Le kinésithérapeute est largement impliqué dans le sevrage de la ventilation mécanique, au sein d?une équipe multidisciplinaire constitué par le médecin et l?infirmière. Il participe à l?optimisation du support ventilatoire et à l?évaluation des possibilités d?extubation du patient [2].
La fonction du diaphragme, avec la fonction cardiaque et pulmonaire, est un des facteurs largement impliqué dans l?échec d?extubation lorsqu?elle est atteinte. L?utilisation de l?échographie du diaphragme par le kinésithérapeute lui offrira de nouveaux indicateurs, prédictifs du succès ou de l?échec d?extubation, complémentaires à l?examen clinique.
Cependant, il existe plusieurs méthodes d?évaluation échographique du diaphragme et le nombre d?études évaluant leur capacité à prédire le succès ou l?échec de l?extubation a largement augmenté ces dernières années. L?objectif de cet article est de proposer une synthèse permettant au clinicien d?appliquer les résultats de cette littérature en pratique clinique. |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=61214 |
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L'échographie du diaphragme : atouts et limites dans la prédiction du sevrage de la ventilation mécanique in Kinésithérapie scientifique, 605 (Janvier 2019)
