[article] 
inKinésithérapie scientifique > 600 (juillet 2018) . - p. 23-26

Titre :	Kinésithérapie respiratoire dans la bronchiolite du nourrisson EBP : progression ou régression ?
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Christian Fausser ; Didier Evenou
Année de publication :	2018
Article en page(s) :	p. 23-26
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	Guide de bonnes pratiques  Bronchiolite  Recherche clinique
Résumé :	Les auteurs déclarent ne pas avoir un intérêt avec un organisme privé industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté. Lors des 46èmes Journées de l?INK en 2014, notre intervention se concluait par : « ... Une prise de conscience réelle est installée pour entrer dans une démarche « Evidence-Based Medicine », tout en gardant suffisamment de distance pour ne pas en faire un instrument dogmatique. Dans cette période où la kinésithérapie est sur le fil du rasoir dans la construction de son avenir, les multiples compétences mutualisées des quelques 70 000 kinésithérapeutes qui constituent notre profession, doivent nous permettre de construire un corpus scientifique en capacité d?asseoir la légitimité de nos pratiques au service des patients qui nous sont confiés. » [1]. Aujourd?hui, pour nous, la réponse à la question qui sera posée lors des 50èmes Journées de l?INK en 2019 : « EBP progression ou régression ? » constitue sans conteste une progression. DEPUIS 4 ANS, QUE S'EST-IL PASSÉ ? Tout d?abord la kinésithérapie a accédé à un cursus de formation [2] en quatre années validant 300 Ects en partenariat avec les universités (sans obtenir le grade master) qui fait une part certaine à l?apprentissage de la méthodologie de recherche et notamment à la lecture critique des articles scientifiques. De plus en plus de confrères évoluent dans différentes disciplines universitaires et accèdent à des doctorats leur permettant de prendre pied dans des laboratoires de recherche et de publier. L?offre de formation pour les kinésithérapeutes est de plus en plus assise sur les références EBP notamment dans le cadre de formations universitaires. La controverse sur l?utilité de la kinésithérapie respiratoire pédiatrique s?est appuyée sur une méta-analyse de la revue Cochrane [3] qui a fait l?objet d?une interprétation pour le moins manquant d?objectivité contextuelle, en généralisant les résultats des essais cliniques hospitaliers relatés à la prise en charge ambulatoire. Dans le même temps de nombreux masseurs-kinésithérapeutes libéraux et hospitaliers se sont autorisés à produire des études cliniques en ambulatoire, BRONKILIB 1 [4], à travailler avec des universitaires sur les modèles théoriques de la mécanique des fluides de l?appareil respiratoire. Enfin, début 2018, à l?initiative du Conseil professionnel de pédiatrie, la Haute autorité de santé, a lancé une procédure de recommandations de bonne pratique relative à la prise en charge de la bronchiolite du nourrisson associant professionnels de santé médecins et kinésithérapeutes hospitaliers et libéraux. Elle devrait voir le jour fin 2018. Les recommandations de bonne pratique, sont définies dans le champ de la santé comme des propositions développées méthodiquement, pour aider le praticien et le patient à rechercher les soins les plus appropriés dans des circonstances cliniques données. Ces recommandations sont des synthèses rigoureuses de l?état de l?art et des données de la science à un temps donné. Elles ne sauraient dispenser le professionnel de santé de faire preuve de discernement dans la prise en charge du patient, qui doit être celle qu?il estime la plus appropriée, en fonction de ses propres constatations et des préférences des patients.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=59102

[article] Kinésithérapie respiratoire dans la bronchiolite du nourrisson EBP : progression ou régression ? [texte imprimé] / Christian Fausser ; Didier Evenou . - 2018 . - p. 23-26.
Langues : Français (fre)
in Kinésithérapie scientifique > 600 (juillet 2018) . - p. 23-26

Mots-clés :	Guide de bonnes pratiques  Bronchiolite  Recherche clinique
Résumé :	Les auteurs déclarent ne pas avoir un intérêt avec un organisme privé industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté. Lors des 46èmes Journées de l?INK en 2014, notre intervention se concluait par : « ... Une prise de conscience réelle est installée pour entrer dans une démarche « Evidence-Based Medicine », tout en gardant suffisamment de distance pour ne pas en faire un instrument dogmatique. Dans cette période où la kinésithérapie est sur le fil du rasoir dans la construction de son avenir, les multiples compétences mutualisées des quelques 70 000 kinésithérapeutes qui constituent notre profession, doivent nous permettre de construire un corpus scientifique en capacité d?asseoir la légitimité de nos pratiques au service des patients qui nous sont confiés. » [1]. Aujourd?hui, pour nous, la réponse à la question qui sera posée lors des 50èmes Journées de l?INK en 2019 : « EBP progression ou régression ? » constitue sans conteste une progression. DEPUIS 4 ANS, QUE S'EST-IL PASSÉ ? Tout d?abord la kinésithérapie a accédé à un cursus de formation [2] en quatre années validant 300 Ects en partenariat avec les universités (sans obtenir le grade master) qui fait une part certaine à l?apprentissage de la méthodologie de recherche et notamment à la lecture critique des articles scientifiques. De plus en plus de confrères évoluent dans différentes disciplines universitaires et accèdent à des doctorats leur permettant de prendre pied dans des laboratoires de recherche et de publier. L?offre de formation pour les kinésithérapeutes est de plus en plus assise sur les références EBP notamment dans le cadre de formations universitaires. La controverse sur l?utilité de la kinésithérapie respiratoire pédiatrique s?est appuyée sur une méta-analyse de la revue Cochrane [3] qui a fait l?objet d?une interprétation pour le moins manquant d?objectivité contextuelle, en généralisant les résultats des essais cliniques hospitaliers relatés à la prise en charge ambulatoire. Dans le même temps de nombreux masseurs-kinésithérapeutes libéraux et hospitaliers se sont autorisés à produire des études cliniques en ambulatoire, BRONKILIB 1 [4], à travailler avec des universitaires sur les modèles théoriques de la mécanique des fluides de l?appareil respiratoire. Enfin, début 2018, à l?initiative du Conseil professionnel de pédiatrie, la Haute autorité de santé, a lancé une procédure de recommandations de bonne pratique relative à la prise en charge de la bronchiolite du nourrisson associant professionnels de santé médecins et kinésithérapeutes hospitaliers et libéraux. Elle devrait voir le jour fin 2018. Les recommandations de bonne pratique, sont définies dans le champ de la santé comme des propositions développées méthodiquement, pour aider le praticien et le patient à rechercher les soins les plus appropriés dans des circonstances cliniques données. Ces recommandations sont des synthèses rigoureuses de l?état de l?art et des données de la science à un temps donné. Elles ne sauraient dispenser le professionnel de santé de faire preuve de discernement dans la prise en charge du patient, qui doit être celle qu?il estime la plus appropriée, en fonction de ses propres constatations et des préférences des patients.
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