L’utilisation du sang total dans la prise en charge des hémorragies massives : rationnel clinico-biologique et principes de mise en œuvre / Sylvain Ausset in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 525 (Septembre - Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 40-45 Titre : L’utilisation du sang total dans la prise en charge des hémorragies massives : rationnel clinico-biologique et principes de mise en œuvre Type de document : texte imprimé Auteurs : Sylvain Ausset Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 40-45 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30273-2 Langues : Français (fre) Mots-clés : sang total  traumatisé grave  urgence hémorragique Résumé : Après avoir disparu de la pratique transfusionnelle des pays développés, le sang total (ST) redevient une option thérapeutique pour les urgences hémorragiques en traumatologie dans la mesure où il offre des avantages pratiques dans la mise en œuvre du damage control resucitation. En effet, cette dernière se heurte principalement à des difficultés d’ordre logistique, comme la rapidité de mise à disposition du plasma et la disponibilité des plaquettes. Tout en permettant de n’avoir à manier qu’un seul produit à la fois, le ST permet de surmonter ces difficultés dès lors qu’on l’utilise sous forme de ST de groupe O déleucocyté (Stod). Cela expose une majorité des receveurs à recevoir du plasma ABO incompatible et des plaquettes conservées à 4 °C sans agitation, mais un robuste argumentaire clinique supporte l’innocuité de ces caractéristiques dans un contexte d’urgence traumatologique. Au-delà de cet avantage logistique, l’utilisation du ST semble assortie d’un bénéfice clinique dont l’ampleur et la réalité font l’objet de plusieurs essais randomisés. Note de contenu : Plan Rationnel clinique Le damage control resucitation L’aspect logistique du DCR Le sang total « tiède » Le sang total « froid », de groupe O déleucocyté Les données cliniques disponibles Rationnel biologique Un produit tout en un Risques induits par la transfusion de plasma incompatible Pouvoir hémostatique des plaquettes conservées à 4 °C Effet de la déleucocytation sur la numération plaquettaire Principes de mise en œuvre, aspects logistiques et économiques Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90373 [article] L’utilisation du sang total dans la prise en charge des hémorragies massives : rationnel clinico-biologique et principes de mise en œuvre [texte imprimé] / Sylvain Ausset . - 2020 . - p. 40-45. Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30273-2 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 40-45 Mots-clés : sang total  traumatisé grave  urgence hémorragique Résumé : Après avoir disparu de la pratique transfusionnelle des pays développés, le sang total (ST) redevient une option thérapeutique pour les urgences hémorragiques en traumatologie dans la mesure où il offre des avantages pratiques dans la mise en œuvre du damage control resucitation. En effet, cette dernière se heurte principalement à des difficultés d’ordre logistique, comme la rapidité de mise à disposition du plasma et la disponibilité des plaquettes. Tout en permettant de n’avoir à manier qu’un seul produit à la fois, le ST permet de surmonter ces difficultés dès lors qu’on l’utilise sous forme de ST de groupe O déleucocyté (Stod). Cela expose une majorité des receveurs à recevoir du plasma ABO incompatible et des plaquettes conservées à 4 °C sans agitation, mais un robuste argumentaire clinique supporte l’innocuité de ces caractéristiques dans un contexte d’urgence traumatologique. Au-delà de cet avantage logistique, l’utilisation du ST semble assortie d’un bénéfice clinique dont l’ampleur et la réalité font l’objet de plusieurs essais randomisés. Note de contenu : Plan Rationnel clinique Le damage control resucitation L’aspect logistique du DCR Le sang total « tiède » Le sang total « froid », de groupe O déleucocyté Les données cliniques disponibles Rationnel biologique Un produit tout en un Risques induits par la transfusion de plasma incompatible Pouvoir hémostatique des plaquettes conservées à 4 °C Effet de la déleucocytation sur la numération plaquettaire Principes de mise en œuvre, aspects logistiques et économiques Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90373

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