Complication lors d'une ostéotomie de nivellement du plateau tibial / Nicolas Giraud in Le Point vétérinaire, 411 (Novembre 2020)

Public ISBD [article]  inLe Point vétérinaire > 411 (Novembre 2020) . - p. 66-73 Titre : Complication lors d'une ostéotomie de nivellement du plateau tibial Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Giraud ; Margaux Blondel ; Mathieu TARONI ; et al. Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 66-73 Langues : Français (fre) Mots-clés : TPLO  INFECTION  BIOFILM  HYPERSENSIBILITE  Berger allemand Résumé : En chirurgie orthopédique, parmi les complications recensées, les réactions aux implants chirurgicaux peuvent se combiner à une infection bactérienne qu’il est important de rechercher. L’antibioprophylaxie n’est qu’une des multiples mesures à prendre pour prévenir l’infection postopératoire. Résumé Cinq mois après l’apparition d’une boiterie du membre pelvien, une rupture du ligament croisé cranial droit est diagnostiquée chez un berger allemand âgé de 8 ans. Une ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO) est réalisée sans complication immédiate. Deux semaines plus tard, la plaie présente une petite collection liquidienne en regard de la plaque, ainsi qu’un érythème. Ces signes disparaissent avec un traitement antibiotique, mais une lésion cutanée circulaire exsudative apparaît à quelques centimètres de la plaie opératoire à chaque arrêt du traitement. Aucun signe radiographique d’atteinte osseuse n’est visible. Le matériel d’ostéosynthèse est retiré onze semaines après la chirurgie et la bactériologie sur ce matériel est négative. Un examen histopathologique d’une biopsie de la zone aff ectée révèle une inflammation chronique et la présence d’un élément réfringent, probablement un corps étranger. Les principales hypothèses avancées sont une infection à partir des implants ou via ce corps étranger, sans élément de certitude. Un biofilm bactérien, constitué autour des implants ou du corps étranger, voire une hypersensibilité au métal de la plaque, ne sont pas à exclure. Le retrait de la plaque d’ostéosynthèse permet de résoudre la problématique liée à cette lésion cutanée récurrente. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=89716 [article] Complication lors d'une ostéotomie de nivellement du plateau tibial [texte imprimé] / Nicolas Giraud ; Margaux Blondel ; Mathieu TARONI ; et al. . - 2020 . - p. 66-73. Langues : Français (fre) in Le Point vétérinaire > 411 (Novembre 2020) . - p. 66-73 Mots-clés : TPLO  INFECTION  BIOFILM  HYPERSENSIBILITE  Berger allemand Résumé : En chirurgie orthopédique, parmi les complications recensées, les réactions aux implants chirurgicaux peuvent se combiner à une infection bactérienne qu’il est important de rechercher. L’antibioprophylaxie n’est qu’une des multiples mesures à prendre pour prévenir l’infection postopératoire. Résumé Cinq mois après l’apparition d’une boiterie du membre pelvien, une rupture du ligament croisé cranial droit est diagnostiquée chez un berger allemand âgé de 8 ans. Une ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO) est réalisée sans complication immédiate. Deux semaines plus tard, la plaie présente une petite collection liquidienne en regard de la plaque, ainsi qu’un érythème. Ces signes disparaissent avec un traitement antibiotique, mais une lésion cutanée circulaire exsudative apparaît à quelques centimètres de la plaie opératoire à chaque arrêt du traitement. Aucun signe radiographique d’atteinte osseuse n’est visible. Le matériel d’ostéosynthèse est retiré onze semaines après la chirurgie et la bactériologie sur ce matériel est négative. Un examen histopathologique d’une biopsie de la zone aff ectée révèle une inflammation chronique et la présence d’un élément réfringent, probablement un corps étranger. Les principales hypothèses avancées sont une infection à partir des implants ou via ce corps étranger, sans élément de certitude. Un biofilm bactérien, constitué autour des implants ou du corps étranger, voire une hypersensibilité au métal de la plaque, ne sont pas à exclure. Le retrait de la plaque d’ostéosynthèse permet de résoudre la problématique liée à cette lésion cutanée récurrente. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=89716

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