Centre de Documentation Campus Montignies
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[article]
Titre : |
Abaisser la pression artérielle systolique cible à 120 mmHg chez les patients hypertendus et présentant un risque cardiovasculaire accru, avec ou sans antécédents de diabète ou d'accident vasculaire cérébral ? |
Auteurs : |
Paul De Cort |
Année de publication : |
2025 |
Article en page(s) : |
p. 30-34 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Cette RCT correctement menée en ouvert auprès d’une large population chinoise montre que l’intensification du traitement de l’hypertension artérielle jusqu’à une valeur cible de pression artérielle systolique < 120 mmHg chez les personnes hypertendues à risque cardiovasculaire élevé permet d’obtenir des gains statistiquement significatifs en termes de prévention d’un critère d’évaluation composite combinant infarctus du myocarde, AVC, revascularisation coronaire ou non coronaire, mortalité cardiovasculaire, hospitalisation et soins d’urgence pour insuffisance cardiaque. La diminution est toutefois moins importante que prévu, et, en raison d’un manque de puissance, il n’est pas possible de se prononcer à propos de l’effet sur les composantes individuelles du critère de jugement principal, ni de se prononcer à propos de l’incidence des effets indésirables (graves) à long terme. Des recherches supplémentaires sont donc certainement nécessaires pour peser plus précisément les avantages et les inconvénients d’une valeur cible abaissée. |
En ligne : |
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2423 |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=122198 |
in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 24, n° 2 (Mars 2025) . - p. 30-34
[article] Abaisser la pression artérielle systolique cible à 120 mmHg chez les patients hypertendus et présentant un risque cardiovasculaire accru, avec ou sans antécédents de diabète ou d'accident vasculaire cérébral ? [] / Paul De Cort . - 2025 . - p. 30-34. Langues : Français ( fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 24, n° 2 (Mars 2025) . - p. 30-34
Résumé : |
Cette RCT correctement menée en ouvert auprès d’une large population chinoise montre que l’intensification du traitement de l’hypertension artérielle jusqu’à une valeur cible de pression artérielle systolique < 120 mmHg chez les personnes hypertendues à risque cardiovasculaire élevé permet d’obtenir des gains statistiquement significatifs en termes de prévention d’un critère d’évaluation composite combinant infarctus du myocarde, AVC, revascularisation coronaire ou non coronaire, mortalité cardiovasculaire, hospitalisation et soins d’urgence pour insuffisance cardiaque. La diminution est toutefois moins importante que prévu, et, en raison d’un manque de puissance, il n’est pas possible de se prononcer à propos de l’effet sur les composantes individuelles du critère de jugement principal, ni de se prononcer à propos de l’incidence des effets indésirables (graves) à long terme. Des recherches supplémentaires sont donc certainement nécessaires pour peser plus précisément les avantages et les inconvénients d’une valeur cible abaissée. |
En ligne : |
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2423 |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=122198 |
|  |
Exemplaires
[article]
Titre : |
Contrôle standard ou intensif de la pression artérielle en cas de risque cardiovasculaire accru chez les patients non diabétiques |
Type de document : |
document électronique |
Auteurs : |
Paul De Cort |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 250-253 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Tension arterielle Contrôle Risque Maladies cardiovasculaires |
Résumé : |
Bien que le risque cardiovasculaire accru dans la population qui ne présentait pas de diabète sucré est probablement déterminé, dans une mesure limitée, par l’hypertension artérielle, une diminution du critère de jugement composite comprenant la morbidité cardiovasculaire et la mortalité cardiovasculaire ainsi que la mortalité globale lorsque la valeur cible pour la pression artérielle systolique est 120 mmHg au lieu de 140 mmHg est observée dans cette RCT. Cet avantage est toutefois associé à une augmentation des effets indésirables tels qu’insuffisance rénale aiguë, hypotension, syncope et troubles électrolytiques. Une recherche complémentaire est nécessaire pour déterminer les groupes de patients pour qui le rapport bénéfices/risques cliniques est favorable. |
En ligne : |
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2077 |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=86385 |
in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 15, n° 10 (Décembre 2016) . - p. 250-253
[article] Contrôle standard ou intensif de la pression artérielle en cas de risque cardiovasculaire accru chez les patients non diabétiques [document électronique] / Paul De Cort . - 2016 . - p. 250-253. Langues : Français ( fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 15, n° 10 (Décembre 2016) . - p. 250-253
Mots-clés : |
Tension arterielle Contrôle Risque Maladies cardiovasculaires |
Résumé : |
Bien que le risque cardiovasculaire accru dans la population qui ne présentait pas de diabète sucré est probablement déterminé, dans une mesure limitée, par l’hypertension artérielle, une diminution du critère de jugement composite comprenant la morbidité cardiovasculaire et la mortalité cardiovasculaire ainsi que la mortalité globale lorsque la valeur cible pour la pression artérielle systolique est 120 mmHg au lieu de 140 mmHg est observée dans cette RCT. Cet avantage est toutefois associé à une augmentation des effets indésirables tels qu’insuffisance rénale aiguë, hypotension, syncope et troubles électrolytiques. Une recherche complémentaire est nécessaire pour déterminer les groupes de patients pour qui le rapport bénéfices/risques cliniques est favorable. |
En ligne : |
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2077 |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=86385 |
|
Exemplaires
[article]
Titre : |
Le diurétique est-il encore le premier choix lors de l’instauration d’un traitement de l’hypertension artérielle ? |
Auteurs : |
Paul De Cort |
Année de publication : |
2025 |
Article en page(s) : |
p. 44-48 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Cette synthèse méthodique Cochrane avec méta-analyse, de bonne qualité méthodologique, a comparé l’effet d’une faible dose de thiazide ou de diurétique de type thiazidique comme traitement de premier choix de l’hypertension artérielle à celui d’autres classes de médicaments antihypertenseurs comme traitement de première intention. Aucune différence n’a pu être montrée en termes de mortalité globale. Une faible dose de thiazide ou de diurétique de type thiazidique était cependant associée à moins d’événements cardiovasculaires et nécessitait moins souvent l’arrêt du traitement à cause d’effets indésirables. Cette étude ne permet pas de savoir si ces résultats peuvent être généralisés aux patients atteints de comorbidité. La plupart des études incluses présentaient un risque élevé de biais dans un ou plusieurs domaines, notamment en raison du fait que le promoteur était une entreprise pharmaceutique. |
En ligne : |
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2426 |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=122201 |
in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 24, n° 2 (Mars 2025) . - p. 44-48
[article] Le diurétique est-il encore le premier choix lors de l’instauration d’un traitement de l’hypertension artérielle ? [] / Paul De Cort . - 2025 . - p. 44-48. Langues : Français ( fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 24, n° 2 (Mars 2025) . - p. 44-48
Résumé : |
Cette synthèse méthodique Cochrane avec méta-analyse, de bonne qualité méthodologique, a comparé l’effet d’une faible dose de thiazide ou de diurétique de type thiazidique comme traitement de premier choix de l’hypertension artérielle à celui d’autres classes de médicaments antihypertenseurs comme traitement de première intention. Aucune différence n’a pu être montrée en termes de mortalité globale. Une faible dose de thiazide ou de diurétique de type thiazidique était cependant associée à moins d’événements cardiovasculaires et nécessitait moins souvent l’arrêt du traitement à cause d’effets indésirables. Cette étude ne permet pas de savoir si ces résultats peuvent être généralisés aux patients atteints de comorbidité. La plupart des études incluses présentaient un risque élevé de biais dans un ou plusieurs domaines, notamment en raison du fait que le promoteur était une entreprise pharmaceutique. |
En ligne : |
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2426 |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=122201 |
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Exemplaires
[article]
Titre : |
Doit-on s’attendre à un plus grand nombre d’effets indésirables après l’instauration de médicaments antihypertenseurs chez des personnes âgées nécessitant des soins complexes ? |
Auteurs : |
Paul De Cort |
Année de publication : |
2024 |
Article en page(s) : |
p. 131-134 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Cette étude de cohorte prospective, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre une augmentation significative des cas d’insuffisance rénale aiguë et de chutes au cours des 30 premiers jours suivant le début de la prise d’antihypertenseurs chez les personnes âgées de plus de 65 ans nécessitant des soins importants. En outre, les résultats montrent également, au cours de la même période, une augmentation significative du taux de fractures après les chutes chez les personnes âgées fragiles. |
En ligne : |
http://minerva-ebp.be/FR/Article/2386 |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=118780 |
in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 23, n° 6 (Juillet 2024) . - p. 131-134
[article] Doit-on s’attendre à un plus grand nombre d’effets indésirables après l’instauration de médicaments antihypertenseurs chez des personnes âgées nécessitant des soins complexes ? [] / Paul De Cort . - 2024 . - p. 131-134. Langues : Français ( fre) in Minerva [périodique éléctronique] > Vol. 23, n° 6 (Juillet 2024) . - p. 131-134
Résumé : |
Cette étude de cohorte prospective, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre une augmentation significative des cas d’insuffisance rénale aiguë et de chutes au cours des 30 premiers jours suivant le début de la prise d’antihypertenseurs chez les personnes âgées de plus de 65 ans nécessitant des soins importants. En outre, les résultats montrent également, au cours de la même période, une augmentation significative du taux de fractures après les chutes chez les personnes âgées fragiles. |
En ligne : |
http://minerva-ebp.be/FR/Article/2386 |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=118780 |
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Exemplaires
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