Évaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté / Marc Degois in La revue de gériatrie, Vol.45 N°3 (Mars 2020)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Vol.45 N°3 (Mars 2020) . - p. 135-144 Titre : Évaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté Type de document : texte imprimé Auteurs : Marc Degois ; Cécile Besset ; Esmaël NGAMBA ; Marie-Paule Renoir ; Sophie Mancassola ; Dominique Sonney ; Marie-Claude Schneider ; Marc Feissel Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 135-144 Langues : Français (fre) Mots-clés : Soins palliatifs  Personnes âgée fragile  Évaluation des pratiques médicales par des pairs Résumé : Introduction : En France, plus de 618 000 résidents vivent en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et plus de 125 000 y décèdent chaque année. Les difficultés éthiques y sont accrues en raison de la polypathologie et des troubles cognitifs. Les prises en charge des résidents en fin de vie ont été l’objet de recommandations de bonnes pratiques. Pourtant, les modalités de mise en œuvre des soins palliatifs en EHPAD restent peu étudiées. Objectifs : L’objectif était d’évaluer les pratiques de soins palliatifs en EHPAD. Méthodes : Quatre Équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) et le Réseau qualité des établissements de santé de Bourgogne-Franche-Comté (REQUA) ont proposé un audit rétrospectif de dossiers dans le cadre d’une Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) à 11 EHPAD volontaires de leur région. Résultats : Dans ces établissements (1 596 places au total), 475 décès étaient survenus l’année précédant le recueil. Un échantillon de 295 dossiers était audité. Dans 91 % des cas les décès étaient survenus au sein des établissements. Parmi les 221 résidents décédés de façon non soudaine, lors de la dernière semaine de vie, 63 % avaient eu au moins une évaluation de la douleur, 47 % une contention (y compris barrières) et 36 % une hydratation artificielle. Dix pourcents des dossiers comportaient la trace d’une information des résidents à propos de leur état de santé. Conclusion : Ce travail identifie des axes d’amélioration des pratiques portant sur la prise en charge des douleurs, l’implication des résidents dans leur propre projet de fin de vie, et la nécessité d’une valorisation institutionnelle de l’interdisciplinarité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=85831 [article] Évaluation des pratiques de soins palliatifs dans onze établissements pour personnes âgées dépendantes de Bourgogne-Franche-Comté [texte imprimé] / Marc Degois ; Cécile Besset ; Esmaël NGAMBA ; Marie-Paule Renoir ; Sophie Mancassola ; Dominique Sonney ; Marie-Claude Schneider ; Marc Feissel . - 2020 . - p. 135-144. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Vol.45 N°3 (Mars 2020) . - p. 135-144 Mots-clés : Soins palliatifs  Personnes âgée fragile  Évaluation des pratiques médicales par des pairs Résumé : Introduction : En France, plus de 618 000 résidents vivent en Établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et plus de 125 000 y décèdent chaque année. Les difficultés éthiques y sont accrues en raison de la polypathologie et des troubles cognitifs. Les prises en charge des résidents en fin de vie ont été l’objet de recommandations de bonnes pratiques. Pourtant, les modalités de mise en œuvre des soins palliatifs en EHPAD restent peu étudiées. Objectifs : L’objectif était d’évaluer les pratiques de soins palliatifs en EHPAD. Méthodes : Quatre Équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) et le Réseau qualité des établissements de santé de Bourgogne-Franche-Comté (REQUA) ont proposé un audit rétrospectif de dossiers dans le cadre d’une Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) à 11 EHPAD volontaires de leur région. Résultats : Dans ces établissements (1 596 places au total), 475 décès étaient survenus l’année précédant le recueil. Un échantillon de 295 dossiers était audité. Dans 91 % des cas les décès étaient survenus au sein des établissements. Parmi les 221 résidents décédés de façon non soudaine, lors de la dernière semaine de vie, 63 % avaient eu au moins une évaluation de la douleur, 47 % une contention (y compris barrières) et 36 % une hydratation artificielle. Dix pourcents des dossiers comportaient la trace d’une information des résidents à propos de leur état de santé. Conclusion : Ce travail identifie des axes d’amélioration des pratiques portant sur la prise en charge des douleurs, l’implication des résidents dans leur propre projet de fin de vie, et la nécessité d’une valorisation institutionnelle de l’interdisciplinarité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=85831

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