Découverte d’une maladie de Waldenström via une interférence de turbidité : à propos d’un cas / Pauline Masson in Annales de Biologie Clinique, Vol.80 N°5 (septembre 2022)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.80 N°5 (septembre 2022) . - p. 487-493 Titre : Découverte d’une maladie de Waldenström via une interférence de turbidité : à propos d’un cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Pauline Masson ; Ecaterina Chutova ; Charlotte Oris ; Louis-Thomas Dannus ; Vincent Sapin ; Damien Bouvier Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 487-493 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2022.1752 Langues : Français (fre) Mots-clés : paraprotéine  Waldenström  interférence  turbidité Résumé : Une femme de 65 ans est admise aux urgences pour une chute. À l’admission, un échantillon de sang a été prélevé pour réaliser un bilan biologique de routine. Sur ce bilan, la mesure spectrophotométrique de la glycémie par la méthode de l’hexokinase était impossible en raison d’un indice de lactescence trop élevé et ce malgré un plasma d’aspect clair. Il est bien connu que l’hémolyse, l’ictère et la lactescence interfèrent dans le dosage spectrophotométrique. Cependant, dans ce cas, il n’y a pas de perturbation du bilan lipidique chez la patiente. Une prestation de conseil a donc été réalisée par le service de biochimie afin de recommander la réalisation d’une électrophorèse des protéines sériques car la présence d’une gammapathie monoclonale à des concentrations très élevées génère de la turbidité et interfère avec les dosages spectrophotométriques. Un pic dans la fraction des gammaglobulines évoquant une gammapathie monoclonale a été retrouvé sur l’électrophorèse sérique, l’immunofixation confirme la présence d’une IgM kappa monoclonale. Le myélogramme montre une infiltration de plasmocytes, de lymphoplasmocytes et de mastocytes ce qui a conduit au diagnostic de maladie de Waldenström. Sur la base de ce cas, nous proposons une conduite à tenir en cas d’indice de lactescence élevé avec un plasma d’aspect clair. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107747 [article] Découverte d’une maladie de Waldenström via une interférence de turbidité : à propos d’un cas [texte imprimé] / Pauline Masson ; Ecaterina Chutova ; Charlotte Oris ; Louis-Thomas Dannus ; Vincent Sapin ; Damien Bouvier . - 2022 . - p. 487-493. https://doi.org/10.1684/abc.2022.1752 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.80 N°5 (septembre 2022) . - p. 487-493 Mots-clés : paraprotéine  Waldenström  interférence  turbidité Résumé : Une femme de 65 ans est admise aux urgences pour une chute. À l’admission, un échantillon de sang a été prélevé pour réaliser un bilan biologique de routine. Sur ce bilan, la mesure spectrophotométrique de la glycémie par la méthode de l’hexokinase était impossible en raison d’un indice de lactescence trop élevé et ce malgré un plasma d’aspect clair. Il est bien connu que l’hémolyse, l’ictère et la lactescence interfèrent dans le dosage spectrophotométrique. Cependant, dans ce cas, il n’y a pas de perturbation du bilan lipidique chez la patiente. Une prestation de conseil a donc été réalisée par le service de biochimie afin de recommander la réalisation d’une électrophorèse des protéines sériques car la présence d’une gammapathie monoclonale à des concentrations très élevées génère de la turbidité et interfère avec les dosages spectrophotométriques. Un pic dans la fraction des gammaglobulines évoquant une gammapathie monoclonale a été retrouvé sur l’électrophorèse sérique, l’immunofixation confirme la présence d’une IgM kappa monoclonale. Le myélogramme montre une infiltration de plasmocytes, de lymphoplasmocytes et de mastocytes ce qui a conduit au diagnostic de maladie de Waldenström. Sur la base de ce cas, nous proposons une conduite à tenir en cas d’indice de lactescence élevé avec un plasma d’aspect clair. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107747

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Impact de la phase pré-analytique dans les différences de natrémies obtenues par techniques potentiométriques directe et indirecte / Antoine Puravet in Annales de Biologie Clinique, Vol. 79, n°4 (Juillet-août 2021)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 79, n°4 (Juillet-août 2021) . - p. 309-314 Titre : Impact de la phase pré-analytique dans les différences de natrémies obtenues par techniques potentiométriques directe et indirecte Type de document : texte imprimé Auteurs : Antoine Puravet ; Claire Dupuis ; Charlotte Oris ; Bruno Pereira ; Clément Aubry ; Marina Brailova ; Bertrand Souweine ; Vincent Sapin ; Damien Bouvier Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 309-314 Note générale : https://DOI : 10.1684/abc.2021.1657 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pré-analytique  natrémie  potentiométrie Résumé : La natrémie est un paramètre biologique important renseignant sur l’état d’hydratation du patient. Sa mesure peut être réalisée à la fois par des appareils multiparamétriques de laboratoire (potentiométrie indirecte) mais aussi par des automates de biologie délocalisée (potentiométrie directe). Pour un même patient, des résultats assez différents peuvent être rendus par ces deux types d’automates, entraînant une difficulté d’interprétation pour le clinicien. Deux périodes d’études d’une semaine comparant les variations de natrémie rendues par ces automates, ont été réalisées dans un service de réanimation et de soins intensifs du centre hospitalier universitaire de Clermont-Ferrand. Lors de la seconde période d’étude, un protocole de prélèvement des échantillons sanguins a été appliqué afin d’améliorer les conditions pré-analytiques. Entre les deux périodes d’études, la médiane des différences des natrémies a été réduite de façon significative, passant de 4 mmol/L à 2 mmol/L (p < 0,001), tout comme la proportion des patients présentant des grands écarts de natrémie (strictement supérieur à 3 mmol/L) passant de 51 % à 24,8 % (p < 0,001). Les patients présentant toujours des grands écarts de natrémie avaient une médiane des protéines significativement plus faible que les patients avec écarts inférieurs ou égaux à 3 mmol/L : 58,1 g/L contre 62,25 g/L respectivement (p < 0,001). Malgré une réduction importante des différences liée à l’application de bonnes pratiques pré-analytiques, certains patients présentaient quand-même une différence de natrémie majeure liée à la différence de techniques (variations de la phase lipidoprotéique du plasma des patients de réanimation) et aux incertitudes de mesure. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=95856 [article] Impact de la phase pré-analytique dans les différences de natrémies obtenues par techniques potentiométriques directe et indirecte [texte imprimé] / Antoine Puravet ; Claire Dupuis ; Charlotte Oris ; Bruno Pereira ; Clément Aubry ; Marina Brailova ; Bertrand Souweine ; Vincent Sapin ; Damien Bouvier . - 2021 . - p. 309-314. https://DOI : 10.1684/abc.2021.1657 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 79, n°4 (Juillet-août 2021) . - p. 309-314 Mots-clés : Pré-analytique  natrémie  potentiométrie Résumé : La natrémie est un paramètre biologique important renseignant sur l’état d’hydratation du patient. Sa mesure peut être réalisée à la fois par des appareils multiparamétriques de laboratoire (potentiométrie indirecte) mais aussi par des automates de biologie délocalisée (potentiométrie directe). Pour un même patient, des résultats assez différents peuvent être rendus par ces deux types d’automates, entraînant une difficulté d’interprétation pour le clinicien. Deux périodes d’études d’une semaine comparant les variations de natrémie rendues par ces automates, ont été réalisées dans un service de réanimation et de soins intensifs du centre hospitalier universitaire de Clermont-Ferrand. Lors de la seconde période d’étude, un protocole de prélèvement des échantillons sanguins a été appliqué afin d’améliorer les conditions pré-analytiques. Entre les deux périodes d’études, la médiane des différences des natrémies a été réduite de façon significative, passant de 4 mmol/L à 2 mmol/L (p < 0,001), tout comme la proportion des patients présentant des grands écarts de natrémie (strictement supérieur à 3 mmol/L) passant de 51 % à 24,8 % (p < 0,001). Les patients présentant toujours des grands écarts de natrémie avaient une médiane des protéines significativement plus faible que les patients avec écarts inférieurs ou égaux à 3 mmol/L : 58,1 g/L contre 62,25 g/L respectivement (p < 0,001). Malgré une réduction importante des différences liée à l’application de bonnes pratiques pré-analytiques, certains patients présentaient quand-même une différence de natrémie majeure liée à la différence de techniques (variations de la phase lipidoprotéique du plasma des patients de réanimation) et aux incertitudes de mesure. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=95856

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Insuffisance surrénalienne centrale induite par la méthadone : à propos d’un cas / Thi Ngoc Mai Tran in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°4 (Juillet-août 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°4 (Juillet-août 2024) . - p. 469-474 Titre : Insuffisance surrénalienne centrale induite par la méthadone : à propos d’un cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Thi Ngoc Mai Tran ; Sylvain Roumeau ; Antoine Puravet ; Vincent Sapin ; Damien Bouvier ; Charlotte Oris Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 469-474 Note générale : DOI : 10.1684/abc.2024.1908 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance surrénalienne  Cortisol  Méthadone  Opioïdes  Hormone adrénocorticotrope Résumé : L’insuffisance surrénalienne secondaire aux opioïdes demeure encore insuffisamment reconnue dans la littérature. Nous présentons ici le cas d’une patiente de 33 ans chez qui une insuffisance surrénalienne centrale (ISC) a été diagnostiquée. Après avoir éliminé les causes connues d’ISC, la prise de méthadone a finalement été incriminée. L’objectif de cet article est de sensibiliser les cliniciens prescripteurs et les biologistes médicaux à la possibilité d’une ISC chez les patients traités par méthadone, en particulier en raison de l’utilisation fréquente de cette molécule en France dans le contexte du sevrage des toxicomanes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=121405 [article] Insuffisance surrénalienne centrale induite par la méthadone : à propos d’un cas [texte imprimé] / Thi Ngoc Mai Tran ; Sylvain Roumeau ; Antoine Puravet ; Vincent Sapin ; Damien Bouvier ; Charlotte Oris . - 2024 . - p. 469-474. DOI : 10.1684/abc.2024.1908 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°4 (Juillet-août 2024) . - p. 469-474 Mots-clés : Insuffisance surrénalienne  Cortisol  Méthadone  Opioïdes  Hormone adrénocorticotrope Résumé : L’insuffisance surrénalienne secondaire aux opioïdes demeure encore insuffisamment reconnue dans la littérature. Nous présentons ici le cas d’une patiente de 33 ans chez qui une insuffisance surrénalienne centrale (ISC) a été diagnostiquée. Après avoir éliminé les causes connues d’ISC, la prise de méthadone a finalement été incriminée. L’objectif de cet article est de sensibiliser les cliniciens prescripteurs et les biologistes médicaux à la possibilité d’une ISC chez les patients traités par méthadone, en particulier en raison de l’utilisation fréquente de cette molécule en France dans le contexte du sevrage des toxicomanes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=121405

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Valeurs de référence de la calprotectine méconiale (immuno-dosage Liaison® XL) / Charlotte Oris in Annales de Biologie Clinique, Vol.81 N°4 (juillet 2023)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.81 N°4 (juillet 2023) . - p. 388-394 Titre : Valeurs de référence de la calprotectine méconiale (immuno-dosage Liaison® XL) Type de document : texte imprimé Auteurs : Charlotte Oris ; Maguelone Pons ; Emmanuelle Rochette ; Marie Tadrent ; Julie Durif ; Bruno Pereira Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 388-394 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2023.1831 Langues : Français (fre) Mots-clés : calprotectine fécale  méconium  nouveau-né  Liaison XL® Résumé : Dans le cadre du diagnostic de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, chez l’adulte et l’enfant de plus de 4 ans, le seuil de normalité de la calprotectine fécale est fixé à 50 μg/g de selles. Les concentrations de calprotectine sont décrites comme physiologiquement supérieures chez les enfants plus jeunes, particulièrement durant la première année de vie. L’objectif de notre étude était de définir, pour la première fois, des valeurs de référence de la calprotectine méconiale dosée chez le nouveau-né avec une technique automatisée (Liaison®XL, DiaSorin). Une étude prospective a été menée à la Maternité du CHU de Clermont-Ferrand, avec inclusion de nouveau-nés à terme sans atteinte digestive. Les dosages de calprotectine ont été réalisés sur le Liaison®XL utilisé en routine dans le service de Biochimie. Au sein de notre cohorte (n = 132 nouveau-nés), l’intervalle du 2,5e au 97,5epercentile allait de 21 à 855 μg/g de méconium. À l’exception du sexe du nouveau-né, aucune différence significative des concentrations de calprotectine n’a été retrouvée pour les facteurs maternels et néonataux étudiés. Au-delà des valeurs de référence, la forte variabilité inter-individuelle du biomarqueur doit être prise en compte dans l’interprétation d’un dosage de calprotectine méconiale réalisé chez le nouveau-né. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113996 [article] Valeurs de référence de la calprotectine méconiale (immuno-dosage Liaison® XL) [texte imprimé] / Charlotte Oris ; Maguelone Pons ; Emmanuelle Rochette ; Marie Tadrent ; Julie Durif ; Bruno Pereira . - 2023 . - p. 388-394. https://doi.org/10.1684/abc.2023.1831 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.81 N°4 (juillet 2023) . - p. 388-394 Mots-clés : calprotectine fécale  méconium  nouveau-né  Liaison XL® Résumé : Dans le cadre du diagnostic de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, chez l’adulte et l’enfant de plus de 4 ans, le seuil de normalité de la calprotectine fécale est fixé à 50 μg/g de selles. Les concentrations de calprotectine sont décrites comme physiologiquement supérieures chez les enfants plus jeunes, particulièrement durant la première année de vie. L’objectif de notre étude était de définir, pour la première fois, des valeurs de référence de la calprotectine méconiale dosée chez le nouveau-né avec une technique automatisée (Liaison®XL, DiaSorin). Une étude prospective a été menée à la Maternité du CHU de Clermont-Ferrand, avec inclusion de nouveau-nés à terme sans atteinte digestive. Les dosages de calprotectine ont été réalisés sur le Liaison®XL utilisé en routine dans le service de Biochimie. Au sein de notre cohorte (n = 132 nouveau-nés), l’intervalle du 2,5e au 97,5epercentile allait de 21 à 855 μg/g de méconium. À l’exception du sexe du nouveau-né, aucune différence significative des concentrations de calprotectine n’a été retrouvée pour les facteurs maternels et néonataux étudiés. Au-delà des valeurs de référence, la forte variabilité inter-individuelle du biomarqueur doit être prise en compte dans l’interprétation d’un dosage de calprotectine méconiale réalisé chez le nouveau-né. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113996

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Validation de méthodes des dosages de 13 paramètres biochimiques (ACE, CA 19-9, amylase, lipase, sodium, potassium, chlorure, créatinine, glucose, protéines, albumine, LDH, triglycérides) dans un panel de liquides biologiques / Charlotte Oris in Annales de Biologie Clinique, Vol. 78, n°1 (Janvier-Février 2020)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 78, n°1 (Janvier-Février 2020) . - p. 93-107 Titre : Validation de méthodes des dosages de 13 paramètres biochimiques (ACE, CA 19-9, amylase, lipase, sodium, potassium, chlorure, créatinine, glucose, protéines, albumine, LDH, triglycérides) dans un panel de liquides biologiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Charlotte Oris ; Lise Landrieaux ; Marina Brailova ; et al. Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 93-107 Note générale : DOI : 10.1684/abc.2020.1524 Langues : Français (fre) Mots-clés : liquide péritonéal  liquide pancréatique  liquide pleural  validation de méthodes Résumé : Les performances des dosages de 13 paramètres biochimiques (ACE, CA 19-9, amylase, lipase, sodium, potassium, chlorure, créatinine, glucose, protéines, albumine, LDH, triglycérides) ont été testées dans un panel de liquides biologiques autres que le sang et l’urine (liquides péritonéal, pleural, pancréatique…). Notre protocole, établi à partir d’une analyse de risques, a permis d’argumenter nos choix et de comparer les performances obtenues à celles des matrices sériques et plasmatiques déjà validées. Dans ce cadre, les coefficients de variation de précision obtenus dans les liquides sont comparables. L’évaluation de la justesse (méthodes des surcharges et des dilutions) démontre l’absence de biais, ce qui est concordant avec l’absence d’effet matrice. La linéarité étudiée par des tests de dilutions établit que les limites supérieures du domaine de mesure communiquées par le fournisseur sont applicables aux liquides. L’absence de contamination et la stabilité ont été confirmées. Tous les analytes sont stables 3 jours à température ambiante, 7 jours entre 2 et 8 ̊C et 6 mois à -20 ̊C à l’exception de la LDH et de la lipase. Pour la plupart des analytes, au moins une interférence (hémolyse, ictère, lactescence) a été retrouvée. Enfin, une étude bibliographique confrontée à l’expérience des prescripteurs, nous a conduits à définir des seuils décisionnels figurant à titre indicatif sur les comptes rendus. En conclusion, ces travaux nous ont permis de maîtriser les dosages des liquides en s’appuyant sur leur comparabilité à la matrice validée, d’adapter nos pratiques et d’être accrédités en portée B selon la norme NF EN ISO 15189. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=84364 [article] Validation de méthodes des dosages de 13 paramètres biochimiques (ACE, CA 19-9, amylase, lipase, sodium, potassium, chlorure, créatinine, glucose, protéines, albumine, LDH, triglycérides) dans un panel de liquides biologiques [texte imprimé] / Charlotte Oris ; Lise Landrieaux ; Marina Brailova ; et al. . - 2020 . - p. 93-107. DOI : 10.1684/abc.2020.1524 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 78, n°1 (Janvier-Février 2020) . - p. 93-107 Mots-clés : liquide péritonéal  liquide pancréatique  liquide pleural  validation de méthodes Résumé : Les performances des dosages de 13 paramètres biochimiques (ACE, CA 19-9, amylase, lipase, sodium, potassium, chlorure, créatinine, glucose, protéines, albumine, LDH, triglycérides) ont été testées dans un panel de liquides biologiques autres que le sang et l’urine (liquides péritonéal, pleural, pancréatique…). Notre protocole, établi à partir d’une analyse de risques, a permis d’argumenter nos choix et de comparer les performances obtenues à celles des matrices sériques et plasmatiques déjà validées. Dans ce cadre, les coefficients de variation de précision obtenus dans les liquides sont comparables. L’évaluation de la justesse (méthodes des surcharges et des dilutions) démontre l’absence de biais, ce qui est concordant avec l’absence d’effet matrice. La linéarité étudiée par des tests de dilutions établit que les limites supérieures du domaine de mesure communiquées par le fournisseur sont applicables aux liquides. L’absence de contamination et la stabilité ont été confirmées. Tous les analytes sont stables 3 jours à température ambiante, 7 jours entre 2 et 8 ̊C et 6 mois à -20 ̊C à l’exception de la LDH et de la lipase. Pour la plupart des analytes, au moins une interférence (hémolyse, ictère, lactescence) a été retrouvée. Enfin, une étude bibliographique confrontée à l’expérience des prescripteurs, nous a conduits à définir des seuils décisionnels figurant à titre indicatif sur les comptes rendus. En conclusion, ces travaux nous ont permis de maîtriser les dosages des liquides en s’appuyant sur leur comparabilité à la matrice validée, d’adapter nos pratiques et d’être accrédités en portée B selon la norme NF EN ISO 15189. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=84364

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