Évaluation du citrate théophylline adénosine dipyridamole (CTAD) et du citrate comme anticoagulant dans la surveillance du traitement par héparine non fractionnée : validation d’une centrifugation différée pour le dosage de l’anti-Xa / Paul Billoir in Annales de Biologie Clinique, Vol. 78, n°1 (Janvier-Février 2020)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol. 78, n°1 (Janvier-Février 2020) . - p. 27-34 Titre : Évaluation du citrate théophylline adénosine dipyridamole (CTAD) et du citrate comme anticoagulant dans la surveillance du traitement par héparine non fractionnée : validation d’une centrifugation différée pour le dosage de l’anti-Xa Type de document : texte imprimé Auteurs : Paul Billoir ; Thomas Clavier ; Arnaud Guilbert ; et al. Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 27-34 Note générale : DOI : 10.1684/abc.2020.1525 Langues : Français (fre) Mots-clés : héparine non fractionnée  mesure de l’anti-Xa CTAD  centrifugation différée  facteur 4 plaquettaire Résumé : L’héparine non fractionnée (HNF) est l’anticoagulant majeur utilisé en unité de soin intensif. Elle est monitorée par le temps de céphaline + activateur (TCA) ou l’activité anti-Xa (anti-Xa). Une centrifugation retardée induit un relargage de facteur 4 plaquettaire (PF4) et une diminution de l’anti-Xa. Plusieurs études ont démontré que les dosages devaient être réalisés dans les 2 heures après prélèvement sur citrate, et pouvaient être différés sur citrate théophylline adénosine et dypiridamol (CTAD). L’objectif de cette étude a été de comparer la stabilité du TCA et de l’anti-Xa sur prélèvement citrate et CTAD, et d’évaluer l’effet d’une centrifugation différée sur le TCA, l’anti-Xa sur tube citrate. Méthodes. Le TCA et l’anti-Xa ont été comparés sur 93 couples de prélèvements sur tubes citrate et CTAD provenant de patients de réanimation. L’étude des effets de la centrifugation différée de 1 à 6 heures a été réalisée sur 31 patients avec mesure du TCA et de l’anti-Xa. Chez 14 de ces patients, le relargage de PF4 a été évalué par Human CXCL4/PF4 Quantikine Elisa Kit. Résultats. Le TCA (r2 = 0,94) et l’anti-Xa (r2 = 0,95) montrent une bonne corrélation entre le citrate et le CTAD sans réelle influence du délai préanalytique. Par ailleurs, dans l’étude sur l’effet de la centrifugation retardée, la corrélation de Bland-Altman retrouve un biais mineur pour l’anti-Xa (-0,025 ± 0,041). Une excellente concordance a été retrouvée entre 1 heure et 4 heures pour le TCA (-4,0 ± 5,3 s) et l’anti-Xa (1.10-9 ± 0,058 UI/mL). De plus, le relargage de PF4 était très faible entre 1 heure (31,5 ± 14,7 ng/mL) et 4 heures (33,8 ± 11,8 ng/mL). Conclusion. Nous avons démontré que la mesure du TCA et l’anti-Xa pour monitorer l’HNF pouvait être réalisée jusqu’à 4 heures après prélèvement sur tube citrate avec nos réactifs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=84355 [article] Évaluation du citrate théophylline adénosine dipyridamole (CTAD) et du citrate comme anticoagulant dans la surveillance du traitement par héparine non fractionnée : validation d’une centrifugation différée pour le dosage de l’anti-Xa [texte imprimé] / Paul Billoir ; Thomas Clavier ; Arnaud Guilbert ; et al. . - 2020 . - p. 27-34. DOI : 10.1684/abc.2020.1525 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol. 78, n°1 (Janvier-Février 2020) . - p. 27-34 Mots-clés : héparine non fractionnée  mesure de l’anti-Xa CTAD  centrifugation différée  facteur 4 plaquettaire Résumé : L’héparine non fractionnée (HNF) est l’anticoagulant majeur utilisé en unité de soin intensif. Elle est monitorée par le temps de céphaline + activateur (TCA) ou l’activité anti-Xa (anti-Xa). Une centrifugation retardée induit un relargage de facteur 4 plaquettaire (PF4) et une diminution de l’anti-Xa. Plusieurs études ont démontré que les dosages devaient être réalisés dans les 2 heures après prélèvement sur citrate, et pouvaient être différés sur citrate théophylline adénosine et dypiridamol (CTAD). L’objectif de cette étude a été de comparer la stabilité du TCA et de l’anti-Xa sur prélèvement citrate et CTAD, et d’évaluer l’effet d’une centrifugation différée sur le TCA, l’anti-Xa sur tube citrate. Méthodes. Le TCA et l’anti-Xa ont été comparés sur 93 couples de prélèvements sur tubes citrate et CTAD provenant de patients de réanimation. L’étude des effets de la centrifugation différée de 1 à 6 heures a été réalisée sur 31 patients avec mesure du TCA et de l’anti-Xa. Chez 14 de ces patients, le relargage de PF4 a été évalué par Human CXCL4/PF4 Quantikine Elisa Kit. Résultats. Le TCA (r2 = 0,94) et l’anti-Xa (r2 = 0,95) montrent une bonne corrélation entre le citrate et le CTAD sans réelle influence du délai préanalytique. Par ailleurs, dans l’étude sur l’effet de la centrifugation retardée, la corrélation de Bland-Altman retrouve un biais mineur pour l’anti-Xa (-0,025 ± 0,041). Une excellente concordance a été retrouvée entre 1 heure et 4 heures pour le TCA (-4,0 ± 5,3 s) et l’anti-Xa (1.10-9 ± 0,058 UI/mL). De plus, le relargage de PF4 était très faible entre 1 heure (31,5 ± 14,7 ng/mL) et 4 heures (33,8 ± 11,8 ng/mL). Conclusion. Nous avons démontré que la mesure du TCA et l’anti-Xa pour monitorer l’HNF pouvait être réalisée jusqu’à 4 heures après prélèvement sur tube citrate avec nos réactifs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=84355

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires (2)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Armoires à volets	Disponible Disponible
Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Etagères livres	Empruntable sur demande auprès des documentalistes Disponible

---

1 (1 - 1 / 1)