Risque d’hospitalisations liées à des saignements lors de l’utilisation d’amiodarone avec l’apixaban ou le rivaroxaban chez des patients atteints de fibrillation atriale / Alexandre Boussuge in La revue de gériatrie, Vol.49 N°5 (mai 2024)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Vol.49 N°5 (mai 2024) . - p. 299-300 Titre : Risque d’hospitalisations liées à des saignements lors de l’utilisation d’amiodarone avec l’apixaban ou le rivaroxaban chez des patients atteints de fibrillation atriale : une étude de cohorte rétrospective Auteurs : Alexandre Boussuge Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 299-300 Langues : Français (fre) Résumé : Aujourd’hui, les anticoagulants les plus fréquemment prescrits pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques de patients ayant une fibrillation atriale (FA) sont les anticoagulants oraux directs anti-Xa (apixaban et rivaroxaban). L’amiodarone est le médicament le plus couramment prescrit pour maintenir le rythme sinusal de ces patients. Le rivaroxaban et l’apixaban sont des substrats du cytochrome P450-3A4 (CYP3A4) et d’une pompe d’efflux (la glycoprotéine-P [P-gp]) dont les fonctionnements normaux entraînent une élimination de ces molécules… Or l’amiodarone est un inhibiteur de ces deux processus. Dans des études antérieures, des inhibiteurs du CYP3A4 et de la P-gp ont entraîné une augmentation de la concentration plasmatique de leurs substrats. L’activité anticoagulante des anti-Xa étant liée à leurs concentrations plasmatiques, il serait logique d’observer une augmentation d’événements hémorragiques graves. Cependant, les conséquences cliniques de cette interaction médicamenteuse potentielle entre l’amiodarone et les anti-Xa reste incertaine. Il n’avait pas été mis en évidence de surrisque hémorragique dans les études princeps sur les anticoagulants oraux directs en cas de prise d’amiodarone. Par la suite, les résultats d’études sur le sujet étaient mitigés, potentiellement dus à des limites méthodologiques. Face aux conséquences importantes qu’entraînerait la mise en évidence d’une interaction prohémorragique entre l’amiodarone et les anti-Xa, les auteurs de cet article ont souhaité approfondir cette question par une étude de cohorte rétrospective chez des patients âgés ayant une FA traitée par amiodarone et recevant de l’apixaban ou du rivaroxaban(1). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=119858 [article] Risque d’hospitalisations liées à des saignements lors de l’utilisation d’amiodarone avec l’apixaban ou le rivaroxaban chez des patients atteints de fibrillation atriale : une étude de cohorte rétrospective [] / Alexandre Boussuge . - 2024 . - p. 299-300. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Vol.49 N°5 (mai 2024) . - p. 299-300 Résumé : Aujourd’hui, les anticoagulants les plus fréquemment prescrits pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques de patients ayant une fibrillation atriale (FA) sont les anticoagulants oraux directs anti-Xa (apixaban et rivaroxaban). L’amiodarone est le médicament le plus couramment prescrit pour maintenir le rythme sinusal de ces patients. Le rivaroxaban et l’apixaban sont des substrats du cytochrome P450-3A4 (CYP3A4) et d’une pompe d’efflux (la glycoprotéine-P [P-gp]) dont les fonctionnements normaux entraînent une élimination de ces molécules… Or l’amiodarone est un inhibiteur de ces deux processus. Dans des études antérieures, des inhibiteurs du CYP3A4 et de la P-gp ont entraîné une augmentation de la concentration plasmatique de leurs substrats. L’activité anticoagulante des anti-Xa étant liée à leurs concentrations plasmatiques, il serait logique d’observer une augmentation d’événements hémorragiques graves. Cependant, les conséquences cliniques de cette interaction médicamenteuse potentielle entre l’amiodarone et les anti-Xa reste incertaine. Il n’avait pas été mis en évidence de surrisque hémorragique dans les études princeps sur les anticoagulants oraux directs en cas de prise d’amiodarone. Par la suite, les résultats d’études sur le sujet étaient mitigés, potentiellement dus à des limites méthodologiques. Face aux conséquences importantes qu’entraînerait la mise en évidence d’une interaction prohémorragique entre l’amiodarone et les anti-Xa, les auteurs de cet article ont souhaité approfondir cette question par une étude de cohorte rétrospective chez des patients âgés ayant une FA traitée par amiodarone et recevant de l’apixaban ou du rivaroxaban(1). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=119858

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Armoires à volets	Document exclu du prêt - à consulter sur place Exclu du prêt

Tous les items en questions isolées / Antoine Bérar

Public ISBD Titre : Tous les items en questions isolées Type de document : texte imprimé Auteurs : Antoine Bérar, Auteur ; Alexandre Boussuge, Auteur ; Pauline Corbaux, Auteur Mention d'édition : 2017 Importance : 1 vol. (XVII-926 p.) Présentation : ill., couv. ill. en coul. Format : 24 cm ISBN/ISSN/EAN : 978-2-311-66008-1 Langues : Français (fre) Mots-clés : Épreuves Classantes Nationales informatisées  Médecine -- Questions et réponses  Médecine -- Question-réponse  Internat et résidence Index. décimale : 61 (03) Dictionnaires de médecine Résumé : Le seul livre qui propose de réviser tous les items de toutes les spécialités dans un seul volume ! L’épreuve des 120 questions isolées du concours ECNi peut aborder TOUS les items du programme, même ceux qui ne l’étaient jamais auparavant car trop petits pour constituer un dossier clinique. Un entraînement adapté et complet est donc désormais nécessaire. L’objectif est de vous permettre de faire le tour de tous les items de toutes les spécialités avec les questions les plus « tombables » au concours, facilitant ainsi vos révisions et vos sous-colles. Les réponses sont commentées et apportent les éléments de révision à retenir absolument. Des encadrés de rappels de cours (fiches de synthèses) permettent de lister ce qu’il faut retenir après avoir révisé. Des QCM supplémentaires seront téléchargeables pour poursuivre l’entrainement sur une spécialité en particulier. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83771 Tous les items en questions isolées [texte imprimé] / Antoine Bérar, Auteur ; Alexandre Boussuge, Auteur ; Pauline Corbaux, Auteur  . -  2017 . - [s.d.] . - 1 vol. (XVII-926 p.) : ill., couv. ill. en coul. ; 24 cm. ISBN : 978-2-311-66008-1 Langues : Français (fre) Mots-clés : Épreuves Classantes Nationales informatisées  Médecine -- Questions et réponses  Médecine -- Question-réponse  Internat et résidence Index. décimale : 61 (03) Dictionnaires de médecine Résumé : Le seul livre qui propose de réviser tous les items de toutes les spécialités dans un seul volume ! L’épreuve des 120 questions isolées du concours ECNi peut aborder TOUS les items du programme, même ceux qui ne l’étaient jamais auparavant car trop petits pour constituer un dossier clinique. Un entraînement adapté et complet est donc désormais nécessaire. L’objectif est de vous permettre de faire le tour de tous les items de toutes les spécialités avec les questions les plus « tombables » au concours, facilitant ainsi vos révisions et vos sous-colles. Les réponses sont commentées et apportent les éléments de révision à retenir absolument. Des encadrés de rappels de cours (fiches de synthèses) permettent de lister ce qu’il faut retenir après avoir révisé. Des QCM supplémentaires seront téléchargeables pour poursuivre l’entrainement sur une spécialité en particulier. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83771

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
61 (03) BER T	Livre	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Etagères livres	Disponible Disponible

---

1 (1 - 2 / 2)