[article] 
inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 41/8 (décembre 1998) . - p.503 - 510

Titre :	Les syndromes des loges chroniques des avant-bras
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Jacques Rodineau
Année de publication :	1998
Article en page(s) :	p.503 - 510
Résumé :	Les syndromes de loges (ou compartement syndrome des anglo-saxons) chroniques ou récurrents, non traumatiques, des avant-bras sont relativement rares. Ils se caractérisent par l'augmentation de la pression intramusculaire à l'intérieur d'un compartiment fermé perturbant la fonction des tissus. Ils correspondent aux manifestations temporaires et réversibles des augmentations de la pression intramusculaire (PIM) par hyperutilisation et s'observent surtout dans certaines activités sportives: le motocyclisme, l'alpinisme, la planche à voile, le motocross, etc. La compréhension de ces syndromes des loges a considérablement bénéficié des données expérimentales et notamment d'une meilleure connaissance des deux principaux mécanismes physiopathologiques: l'augmentation de la pression intramusculaire par augmentation du contenu liée à l'accroissement physiologique du volume musculaire lors de l'effort (estimé à 20-30 % pour Rorabeck et McNab [16]) et par diminution du volume de la loge musculaire (vêtements trop serrés) puis la baisse de la perfusion tissulaire qui entraîne une souffrance musculaire. Si le traitement de ces syndromes par aponévrotomie d'urgence est clairement établi dans les syndromes des loges aigus, il en est loin d'être de même dans les syndromes des loges récurrents où l'aponévrotomie peut d'autant se discuter que la valeur maximum-seuil de la PIM n'est pas définie et que la symptomatologie fonctionnelle et les signes cliniques disparaissent à l'arrêt de l'effort causal.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=53080

[article] Les syndromes des loges chroniques des avant-bras [texte imprimé] / Jacques Rodineau . - 1998 . - p.503 - 510.
in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 41/8 (décembre 1998) . - p.503 - 510

Résumé :

Les syndromes de loges (ou compartement syndrome des anglo-saxons) chroniques ou récurrents, non traumatiques, des avant-bras sont relativement rares. Ils se caractérisent par l'augmentation de la pression intramusculaire à l'intérieur d'un compartiment fermé perturbant la fonction des tissus. Ils correspondent aux manifestations temporaires et réversibles des augmentations de la pression intramusculaire (PIM) par hyperutilisation et s'observent surtout dans certaines activités sportives: le motocyclisme, l'alpinisme, la planche à voile, le motocross, etc. La compréhension de ces syndromes des loges a considérablement bénéficié des données expérimentales et notamment d'une meilleure connaissance des deux principaux mécanismes physiopathologiques: l'augmentation de la pression intramusculaire par augmentation du contenu liée à l'accroissement physiologique du volume musculaire lors de l'effort (estimé à 20-30 % pour Rorabeck et McNab [16]) et par diminution du volume de la loge musculaire (vêtements trop serrés) puis la baisse de la perfusion tissulaire qui entraîne une souffrance musculaire. Si le traitement de ces syndromes par aponévrotomie d'urgence est clairement établi dans les syndromes des loges aigus, il en est loin d'être de même dans les syndromes des loges récurrents où l'aponévrotomie peut d'autant se discuter que la valeur maximum-seuil de la PIM n'est pas définie et que la symptomatologie fonctionnelle et les signes cliniques disparaissent à l'arrêt de l'effort causal.

Permalink :

./index.php?lvl=notice_display&id=53080