[article]
| Titre : |
Effets symptomatique de la kinésithérapie respiratoire avec augmentation du flux expiratoire dans la prise en charge de la bronchiolite du nourrisson en ambulatoire.Une étude contrôlée randomisée multicentrique Une étude contrôlée randomisée multicentrique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Sydney Sebban, Auteur ; Didier Evenou, Auteur ; Camille Jung, Auteur ; et al., Auteur |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
p. 3-12 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Bronchiolite Nourrisson kinésithérapie respiratoire |
| Résumé : |
La bronchiolite du nourrisson est une pathologie fréquente à l’origine d’un très grand nombre de prises en charge ambulatoires médicales et kinésithérapiques en France. De nombreuses études et recommandations internationales [1-3] ont invalidé tout traitement médicamenteux au cours de sa prise en charge. En France, la Conférence de consensus promue par l’Agence nationale de l’accréditation et de l’évaluation en santé (ANAES) en septembre 2000 [4] a été dans le même sens. Concernant le volet de la kinésithérapie respiratoire (KR), le drainage de posture, les vibrations et les percussions « Conventional Chest Physiotherapy » (CPT) ne sont pas considérées comme efficaces [5, 6]. L’ANAES a recommandé l’utilisation de la kinésithérapie respiratoire avec des techniques d’expiration passives et lentes associées à la toux provoquée [4]. Pour autant, le niveau de preuve de son efficacité est faible (grade C). À ce titre, l’ANAES a préconisé la réalisation d’études « en ambulatoire » pour en évaluer le degré. Bien plus récemment, une revue Cochrane [6] a recommandé d’explorer les effets des techniques de KR chez les patients non hospitalisés avec une gêne respiratoire de légère à modérée. En effet, à ce jour, les études se sont intéressées majoritairement à une population de nourrissons hospitalisés pour bronchiolite sévère. Pour ce type de population, l’intérêt d’un tel traitement en vue de raccourcir le délai de guérison n’a pas été mis en évidence [7, 8]. Cependant, 3 études réalisées récemment [9-11] apportent de nouvelles données ; malgré les réserves inhérentes à leurs méthodologies et/ou à leurs effectifs, elles relancent la question de l’intérêt de la KR avec AFE en ambulatoire. Aussi, nous avons souhaité en évaluer l’effet symptomatique dans la prise en charge ambulatoire des bronchiolites du nourrisson telle que recommandée en France. |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=83054 |
in Kinésithérapie scientifique > 615 (Décembre 2019) . - p. 3-12
[article] Effets symptomatique de la kinésithérapie respiratoire avec augmentation du flux expiratoire dans la prise en charge de la bronchiolite du nourrisson en ambulatoire.Une étude contrôlée randomisée multicentrique Une étude contrôlée randomisée multicentrique [texte imprimé] / Sydney Sebban, Auteur ; Didier Evenou, Auteur ; Camille Jung, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - p. 3-12. Langues : Français ( fre) in Kinésithérapie scientifique > 615 (Décembre 2019) . - p. 3-12
| Mots-clés : |
Bronchiolite Nourrisson kinésithérapie respiratoire |
| Résumé : |
La bronchiolite du nourrisson est une pathologie fréquente à l’origine d’un très grand nombre de prises en charge ambulatoires médicales et kinésithérapiques en France. De nombreuses études et recommandations internationales [1-3] ont invalidé tout traitement médicamenteux au cours de sa prise en charge. En France, la Conférence de consensus promue par l’Agence nationale de l’accréditation et de l’évaluation en santé (ANAES) en septembre 2000 [4] a été dans le même sens. Concernant le volet de la kinésithérapie respiratoire (KR), le drainage de posture, les vibrations et les percussions « Conventional Chest Physiotherapy » (CPT) ne sont pas considérées comme efficaces [5, 6]. L’ANAES a recommandé l’utilisation de la kinésithérapie respiratoire avec des techniques d’expiration passives et lentes associées à la toux provoquée [4]. Pour autant, le niveau de preuve de son efficacité est faible (grade C). À ce titre, l’ANAES a préconisé la réalisation d’études « en ambulatoire » pour en évaluer le degré. Bien plus récemment, une revue Cochrane [6] a recommandé d’explorer les effets des techniques de KR chez les patients non hospitalisés avec une gêne respiratoire de légère à modérée. En effet, à ce jour, les études se sont intéressées majoritairement à une population de nourrissons hospitalisés pour bronchiolite sévère. Pour ce type de population, l’intérêt d’un tel traitement en vue de raccourcir le délai de guérison n’a pas été mis en évidence [7, 8]. Cependant, 3 études réalisées récemment [9-11] apportent de nouvelles données ; malgré les réserves inhérentes à leurs méthodologies et/ou à leurs effectifs, elles relancent la question de l’intérêt de la KR avec AFE en ambulatoire. Aussi, nous avons souhaité en évaluer l’effet symptomatique dans la prise en charge ambulatoire des bronchiolites du nourrisson telle que recommandée en France. |
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