[article]
| Titre : |
Variation de la charge anticholinergique lors de la prise en charge d’un syndrome confusionnel en Médecine aiguë gériatrique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Laurène Norberciak ; Céline Delécluse ; Fabien Visade ; Soulaima Yammine |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
p. 261-267 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Résumé : |
RÉSUMÉ
Introduction : Certains médicaments non anticholinergiques possèdent des propriétés anticholinergiques difficilement quantifiables et souvent négligées par les praticiens.
La charge anticholinergique (CA) est une méthode validée pour calculer l’effet anticholinergique cumulatif de tous les médicaments d’une ordonnance.
Objectif : Observer les variations de la CA lors de la prise en charge du syndrome confusionnel chez des personnes âgées.
Méthode : Étude rétrospective et monocentrique, menée dans un service de Médecine aiguë gériatrique (MAG). Tous les patients hospitalisés de janvier à décembre 2016 présentant un syndrome confusionnel étaient inclus. La CA était calculée avec un score validé en utilisant deux échelles : l’Anticholinergic Cognitive Burden Scale et l’Anticholinergic Drug Scale.
Résultats : La cohorte comprenait 263 patients présentant un syndrome confusionnel (29 % des séjours). Lors de la prise en charge du syndrome confusionnel, les prescriptions de médicaments étaient modifiées pour 82,5 % des patients (N = 217). Pour l’ensemble de ces patients, la CA médiane est restée stable à 1, que ce soit à l’admission [intervalle inter-quartile (IQI) : 0-2], à mi-séjour IQI [1-2], et à la sortie IQI [0-2]. Pour les patients dont le changement de prescription était lié à l’effet anticholinergique, la CA médiane diminuait de 3,5 IQI [2-5,25] à l’admission, à 3 IQI [1-3] à mi-séjour, puis à 1,25 IQI [0-3] à la sortie.
Conclusion : La CA de l’ordonnance des patients âgés confus n’est pas modifiée lors de leur prise en charge.
Cependant, du fait de ses effets secondaires démontrés dans les syndromes confusionnels, la CA doit bénéficier d’une attention particulière. |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=81231 |
in La revue de gériatrie > Tome 44 - N°5 (Mai 2019) . - p. 261-267
[article] Variation de la charge anticholinergique lors de la prise en charge d’un syndrome confusionnel en Médecine aiguë gériatrique [texte imprimé] / Laurène Norberciak ; Céline Delécluse ; Fabien Visade ; Soulaima Yammine . - 2019 . - p. 261-267. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Tome 44 - N°5 (Mai 2019) . - p. 261-267
| Résumé : |
RÉSUMÉ
Introduction : Certains médicaments non anticholinergiques possèdent des propriétés anticholinergiques difficilement quantifiables et souvent négligées par les praticiens.
La charge anticholinergique (CA) est une méthode validée pour calculer l’effet anticholinergique cumulatif de tous les médicaments d’une ordonnance.
Objectif : Observer les variations de la CA lors de la prise en charge du syndrome confusionnel chez des personnes âgées.
Méthode : Étude rétrospective et monocentrique, menée dans un service de Médecine aiguë gériatrique (MAG). Tous les patients hospitalisés de janvier à décembre 2016 présentant un syndrome confusionnel étaient inclus. La CA était calculée avec un score validé en utilisant deux échelles : l’Anticholinergic Cognitive Burden Scale et l’Anticholinergic Drug Scale.
Résultats : La cohorte comprenait 263 patients présentant un syndrome confusionnel (29 % des séjours). Lors de la prise en charge du syndrome confusionnel, les prescriptions de médicaments étaient modifiées pour 82,5 % des patients (N = 217). Pour l’ensemble de ces patients, la CA médiane est restée stable à 1, que ce soit à l’admission [intervalle inter-quartile (IQI) : 0-2], à mi-séjour IQI [1-2], et à la sortie IQI [0-2]. Pour les patients dont le changement de prescription était lié à l’effet anticholinergique, la CA médiane diminuait de 3,5 IQI [2-5,25] à l’admission, à 3 IQI [1-3] à mi-séjour, puis à 1,25 IQI [0-3] à la sortie.
Conclusion : La CA de l’ordonnance des patients âgés confus n’est pas modifiée lors de leur prise en charge.
Cependant, du fait de ses effets secondaires démontrés dans les syndromes confusionnels, la CA doit bénéficier d’une attention particulière. |
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