Evaluation de la fiabilité des paramètres d’hémoglobine et d’hématocrite par comparaison de méthodes sur un panel d’automates de biologie délocalisée / Donatien Plancq

Public ISBD Titre : Evaluation de la fiabilité des paramètres d’hémoglobine et d’hématocrite par comparaison de méthodes sur un panel d’automates de biologie délocalisée Type de document : TFE / Mémoire Auteurs : Donatien Plancq, Auteur ; Françoise Motte, Directeur de la recherche Editeur : Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale Année de publication : 2019 Note générale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français (fre) Mots-clés : biologie médicale  CHU Lille Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Résumé : L’utilisation d’automates réalisant des examens de biologie médicale délocalisée est de plus en plus présente dans de nombreux services hospitaliers. Le rôle du technologue est primordial dans le suivi de la qualité des résultats rendus par ces appareils, au dépend de l’utilisation directe par le personnel soignant. De nombreux cliniciens restent réticents quant à l’utilisation de ces systèmes par un manque de publication prouvant la fiabilité analytique de plusieurs d’entre eux.Les paramètres d’hémoglobine et d’hématocrite sont des paramètres étudiés très régulièrement et cruciaux dans la détermination de l’état d’un patient. Il existe un très grand nombre de cas où la détermination de ces paramètres, dans les quelques minutes après la demande, est vital pour le patient. Il existe un marché assez conséquent d’automates délocalisés permettant de déterminer le taux d’hémoglobine et d’hématocrite par des méthodes différentes. Les autres caractéristiques qui diffèrent entre ces multiples appareils résident dans les quelques spécificités suivantes ; connectivité à un réseau, portatif ou fixe, mono ou poly-paramétrique, volume de sang, etc. Cette étude a pour objectif d’affirmer ou d’infirmer la fiabilité de ces techniques de dosages via une comparaison de méthodes par rapport à leur méthode de référence, par micro-centrifugation pour l’hématocrite et sur un automate de routine hématologique « Sysmex » pour l’hémoglobine. Les automates de biologie délocalisés testés sont, l’HemoCue® et l’ABL® 90 FLEX PLUS qui donnent uniquement une valeur d’hémoglobine, ainsi que l’i-STAT® 1, l’ePOC®, le StatStrip® Hb/Hct et le Fora® 6 Connect qui donnent des valeurs d’hémoglobine et d’hématocrite simultanément. A l’exception de l’HemoCue qui possède une technique spectrophotométrique, l’ensemble des autres automates délocalisés testés utilisent des méthodes de dosage électrochimiques (conductimétrie, ampérométrie ainsi qu’un principe d’impédance). L’influence de paramètres complémentaires (CRP, bilirubine, indice de lactescence, ictérique et d’hémolyse) sur les différentes méthodes d’analyses sera observée. Note de contenu : Présentation du lieu de stage ....................................................................................................... Introduction .................................................................................................................................. 1. Contexte général ............................................................................................................. 1 Contexte de la biologie délocalisée .................................................................................... 1 Notions théoriques ........................................................................................................... 4 Automates testés ............................................................................................................. 10 Méthodes de références .................................................................................................. 20 2. Objectifs et stratégies ................................................................................................... 22 Objectifs ........................................................................................................................... 22 Protocole d’étude ............................................................................................................. 22 3. Matériel ......................................................................................................................... 24 Population ........................................................................................................................ 24 Types de prélèvements .................................................................................................... 24 Automates ........................................................................................................................ 25 4. Méthode ........................................................................................................................ 27 Protocole .......................................................................................................................... 27 Canevas ............................................................................................................................ 27 Outils statistiques ............................................................................................................. 29 5. Résultats ........................................................................................................................ 31 HemoCue® 201+ ............................................................................................................... 31 ABL® 800 FLEX .................................................................................................................. 33 i-STAT® 1........................................................................................................................... 35 ePOC® ............................................................................................................................... 38 StatStip® Hb/Hct .............................................................................................................. 41 Hématocrite Sysmex XN-1000 R™ Hematology Analyzer ................................................ 44 FORA® 6 Connect ............................................................................................................. 46 Reproductibilité StatStip® Hb/Hct ................................................................................... 49 6. Discussion ...................................................................................................................... 50 Conclusion ................................................................................................................................ 53 Glossaire ................................................................................................................................... 54 Annexes .................................................................................................................................... 55 Bibliographie ............................................................................................................................ 64 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=79998 Evaluation de la fiabilité des paramètres d’hémoglobine et d’hématocrite par comparaison de méthodes sur un panel d’automates de biologie délocalisée [TFE / Mémoire] / Donatien Plancq, Auteur ; Françoise Motte, Directeur de la recherche . - Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale, 2019. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français (fre) Mots-clés : biologie médicale  CHU Lille Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Résumé : L’utilisation d’automates réalisant des examens de biologie médicale délocalisée est de plus en plus présente dans de nombreux services hospitaliers. Le rôle du technologue est primordial dans le suivi de la qualité des résultats rendus par ces appareils, au dépend de l’utilisation directe par le personnel soignant. De nombreux cliniciens restent réticents quant à l’utilisation de ces systèmes par un manque de publication prouvant la fiabilité analytique de plusieurs d’entre eux.Les paramètres d’hémoglobine et d’hématocrite sont des paramètres étudiés très régulièrement et cruciaux dans la détermination de l’état d’un patient. Il existe un très grand nombre de cas où la détermination de ces paramètres, dans les quelques minutes après la demande, est vital pour le patient. Il existe un marché assez conséquent d’automates délocalisés permettant de déterminer le taux d’hémoglobine et d’hématocrite par des méthodes différentes. Les autres caractéristiques qui diffèrent entre ces multiples appareils résident dans les quelques spécificités suivantes ; connectivité à un réseau, portatif ou fixe, mono ou poly-paramétrique, volume de sang, etc. Cette étude a pour objectif d’affirmer ou d’infirmer la fiabilité de ces techniques de dosages via une comparaison de méthodes par rapport à leur méthode de référence, par micro-centrifugation pour l’hématocrite et sur un automate de routine hématologique « Sysmex » pour l’hémoglobine. Les automates de biologie délocalisés testés sont, l’HemoCue® et l’ABL® 90 FLEX PLUS qui donnent uniquement une valeur d’hémoglobine, ainsi que l’i-STAT® 1, l’ePOC®, le StatStrip® Hb/Hct et le Fora® 6 Connect qui donnent des valeurs d’hémoglobine et d’hématocrite simultanément. A l’exception de l’HemoCue qui possède une technique spectrophotométrique, l’ensemble des autres automates délocalisés testés utilisent des méthodes de dosage électrochimiques (conductimétrie, ampérométrie ainsi qu’un principe d’impédance). L’influence de paramètres complémentaires (CRP, bilirubine, indice de lactescence, ictérique et d’hémolyse) sur les différentes méthodes d’analyses sera observée. Note de contenu : Présentation du lieu de stage ....................................................................................................... Introduction .................................................................................................................................. 1. Contexte général ............................................................................................................. 1 Contexte de la biologie délocalisée .................................................................................... 1 Notions théoriques ........................................................................................................... 4 Automates testés ............................................................................................................. 10 Méthodes de références .................................................................................................. 20 2. Objectifs et stratégies ................................................................................................... 22 Objectifs ........................................................................................................................... 22 Protocole d’étude ............................................................................................................. 22 3. Matériel ......................................................................................................................... 24 Population ........................................................................................................................ 24 Types de prélèvements .................................................................................................... 24 Automates ........................................................................................................................ 25 4. Méthode ........................................................................................................................ 27 Protocole .......................................................................................................................... 27 Canevas ............................................................................................................................ 27 Outils statistiques ............................................................................................................. 29 5. Résultats ........................................................................................................................ 31 HemoCue® 201+ ............................................................................................................... 31 ABL® 800 FLEX .................................................................................................................. 33 i-STAT® 1........................................................................................................................... 35 ePOC® ............................................................................................................................... 38 StatStip® Hb/Hct .............................................................................................................. 41 Hématocrite Sysmex XN-1000 R™ Hematology Analyzer ................................................ 44 FORA® 6 Connect ............................................................................................................. 46 Reproductibilité StatStip® Hb/Hct ................................................................................... 49 6. Discussion ...................................................................................................................... 50 Conclusion ................................................................................................................................ 53 Glossaire ................................................................................................................................... 54 Annexes .................................................................................................................................... 55 Bibliographie ............................................................................................................................ 64 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=79998

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