Surveillance biologique des antagonistes de la vitamine K chez le patient âgé / T. Belleville in Annales de Biologie Clinique, 72/02 (mars-avril 2014)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > 72/02 (mars-avril 2014) . - 185-192 Titre : Surveillance biologique des antagonistes de la vitamine K chez le patient âgé Type de document : texte imprimé Auteurs : T. Belleville, Auteur ; P. Gaussem, Auteur ; Eric Pautas, Auteur ; V. Siguret, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : 185-192 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polypharmacie  Antivitamines K  Anticoagulants  Personne âgée  Vitamine K Résumé : Les patients âgés, souvent polypathologiques et polymédiqués sont des sujets fragiles à haut risque hémorragique et thrombotique. Les antagonistes de la vitamine K (AVK) étant des anticoagulants à marge thérapeutique étroite, leur surveillance biologique revêt une importance particulière pour éviter les surdosages et limiter le risque d’un accident hémorragique dont les conséquences peuvent être dramatiques voire fatales dans cette tranche d’âge. Le recours à des schémas posologiques spécifiques du sujet âgé permet de limiter les surdosages pendant la période d’instauration du traitement. Une fois l’équilibre atteint, l’INR doit être contrôlé plus fréquemment lors d’affection intercurrente aiguë ou lors de modification du traitement médicamenteux. L’information et l’éducation thérapeutique sont primordiales, notamment dans la population gériatrique : la qualité de l’information retentit sur la qualité de l’équilibre du traitement par AVK. Même si actuellement l’utilisation d’anticoagulants directs anti-Xa ou anti-IIa se répand, les AVK resteront largement prescrits chez ces patients qui sont fréquemment insuffisants rénaux sévères. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=77434 [article] Surveillance biologique des antagonistes de la vitamine K chez le patient âgé [texte imprimé] / T. Belleville, Auteur ; P. Gaussem, Auteur ; Eric Pautas, Auteur ; V. Siguret, Auteur . - 2014 . - 185-192. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > 72/02 (mars-avril 2014) . - 185-192 Mots-clés : Polypharmacie  Antivitamines K  Anticoagulants  Personne âgée  Vitamine K Résumé : Les patients âgés, souvent polypathologiques et polymédiqués sont des sujets fragiles à haut risque hémorragique et thrombotique. Les antagonistes de la vitamine K (AVK) étant des anticoagulants à marge thérapeutique étroite, leur surveillance biologique revêt une importance particulière pour éviter les surdosages et limiter le risque d’un accident hémorragique dont les conséquences peuvent être dramatiques voire fatales dans cette tranche d’âge. Le recours à des schémas posologiques spécifiques du sujet âgé permet de limiter les surdosages pendant la période d’instauration du traitement. Une fois l’équilibre atteint, l’INR doit être contrôlé plus fréquemment lors d’affection intercurrente aiguë ou lors de modification du traitement médicamenteux. L’information et l’éducation thérapeutique sont primordiales, notamment dans la population gériatrique : la qualité de l’information retentit sur la qualité de l’équilibre du traitement par AVK. Même si actuellement l’utilisation d’anticoagulants directs anti-Xa ou anti-IIa se répand, les AVK resteront largement prescrits chez ces patients qui sont fréquemment insuffisants rénaux sévères. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=77434

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