Élévation de la troponine dans des situations cliniques autres que le syndrome coronarien aigu / Wafa Masri in Annales de Biologie Clinique, 75/4 (Juillet-août 2017)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > 75/4 (Juillet-août 2017) . - p. 411-419 Titre : Élévation de la troponine dans des situations cliniques autres que le syndrome coronarien aigu Type de document : texte imprimé Auteurs : Wafa Masri ; Edouard Le Guillou ; Eya Hamdi Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 411-419 Langues : Français (fre) Mots-clés : syndrome coronarien aigu  troponine  pathologies extra-coronaires Résumé : La troponine présente des isoformes spécifiques du myocarde (TnIc, TnTc) et son dosage en urgence permet de diagnostiquer des infarctus du myocarde même si l’électrocardiogramme est normal. Toutefois, l’élévation de la troponine s’observe dans de nombreuses situations cliniques en l’absence de tout syndrome coronarien aigu (SCA) et les cardiologues et urgentistes sont de plus en plus souvent confrontés à des élévations difficiles à interpréter. Peu de données existent sur l’incidence, les caractéristiques cliniques et la valeur prédictive de ce test dans les situations d’absence de SCA. L’objectif de cette étude est de présenter les principales causes extracardiaques responsables de l’augmentation de la troponine. Nous présentons des cas cliniques qui illustrent ce problème de diagnostic. Une élévation de la troponine est observée dans les myopéricardites, l’insuffisance rénale, l’insuffisance cardiaque, l’embolie pulmonaire, le choc septique, la rhabdomyolyse, les accidents vasculaires cérébraux et dans d’autres causes où il existe un dommage myocardique non lié à une occlusion coronarienne. En outre, des interférences à l’origine de faux positifs sont susceptibles de compliquer l’interprétation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=76305 [article] Élévation de la troponine dans des situations cliniques autres que le syndrome coronarien aigu [texte imprimé] / Wafa Masri ; Edouard Le Guillou ; Eya Hamdi . - 2017 . - p. 411-419. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > 75/4 (Juillet-août 2017) . - p. 411-419 Mots-clés : syndrome coronarien aigu  troponine  pathologies extra-coronaires Résumé : La troponine présente des isoformes spécifiques du myocarde (TnIc, TnTc) et son dosage en urgence permet de diagnostiquer des infarctus du myocarde même si l’électrocardiogramme est normal. Toutefois, l’élévation de la troponine s’observe dans de nombreuses situations cliniques en l’absence de tout syndrome coronarien aigu (SCA) et les cardiologues et urgentistes sont de plus en plus souvent confrontés à des élévations difficiles à interpréter. Peu de données existent sur l’incidence, les caractéristiques cliniques et la valeur prédictive de ce test dans les situations d’absence de SCA. L’objectif de cette étude est de présenter les principales causes extracardiaques responsables de l’augmentation de la troponine. Nous présentons des cas cliniques qui illustrent ce problème de diagnostic. Une élévation de la troponine est observée dans les myopéricardites, l’insuffisance rénale, l’insuffisance cardiaque, l’embolie pulmonaire, le choc septique, la rhabdomyolyse, les accidents vasculaires cérébraux et dans d’autres causes où il existe un dommage myocardique non lié à une occlusion coronarienne. En outre, des interférences à l’origine de faux positifs sont susceptibles de compliquer l’interprétation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=76305

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Évolution in vitro et in vivo de l'interférence de la biotine sur les dosages immunologiques réalisés sur Cobas 8000 e602® / Wafa Masri in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 507 (décembre 2018)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 507 (décembre 2018) . - 22-31 Titre : Évolution in vitro et in vivo de l'interférence de la biotine sur les dosages immunologiques réalisés sur Cobas 8000 e602® Auteurs : Wafa Masri, Auteur ; Pierre-Hadrien Becker, Auteur ; Françoise Blondé-Cynober, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : 22-31 Langues : Français (fre) Mots-clés : Complexe vitaminique B  Dosage  Evaluation  Interférence  Médicament Résumé : La biotine est utilisée librement à des doses fortes (? 10mg) pouvant entraîner des problèmes d'interférence sur les dosages immunologiques. Le laboratoire doit maîtriser l'impact de cette interférence. L'objectif de l'étude a été, d'une part, d'évaluer in vitro le niveau d'interférence de la biotine sur l'automate Cobas 8000 e602®, Roche Diagnostics? sur les résultats des marqueurs cardiaques, du bilan thyroïdien, des hormones gonadotropes, de la procalcitonine, des folates et de la vitamine B12. D'autre part, d'évaluer in vivo chez des sujets sains, l'effet de la prise de biotine (5 mg, 3 fois par jour) pendant 5 jours sur les résultats du bilan thyroïdien. Les analyses ont été faites sur le Cobas e602® et sur l'automate Advia Centaur XP® (Siemens?). L'interférence in vitro de la biotine consiste en une sous-estimation des résultats pour les dosages en méthode sandwich et en une surestimation en cas de méthode par compétition. Une variation > 10% est observée à partir d'une concentration en biotine de 20 ng/mL pour TnThs, TSH et FT4, de 30 ng/mL pour FT3 et PCT, et supérieure à 50 ng/mL pour les autres paramètres. L'étude in vivo montre une diminution des concentrations de TSH et une augmentation de celles de FT3 mais avec des évolutions différentes entre le Cobas® et le Centaur® suggérant un impact de la biotine dans les variations observées. Si la plupart des résultats des paramètres immunologiques réalisés sur Cobas e602® peuvent être affectés suite à un traitement du patient par de la biotine à des doses supérieures ou égales à 5 mg, 3 fois par jour, cet effet ne sera notable que pour certains paramètres, TSH, FT4, FT3, TnThs et PCT. (Source éditeur) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=88228 [article] Évolution in vitro et in vivo de l'interférence de la biotine sur les dosages immunologiques réalisés sur Cobas 8000 e602® [] / Wafa Masri, Auteur ; Pierre-Hadrien Becker, Auteur ; Françoise Blondé-Cynober, Auteur . - 2018 . - 22-31. Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 507 (décembre 2018) . - 22-31 Mots-clés : Complexe vitaminique B  Dosage  Evaluation  Interférence  Médicament Résumé : La biotine est utilisée librement à des doses fortes (? 10mg) pouvant entraîner des problèmes d'interférence sur les dosages immunologiques. Le laboratoire doit maîtriser l'impact de cette interférence. L'objectif de l'étude a été, d'une part, d'évaluer in vitro le niveau d'interférence de la biotine sur l'automate Cobas 8000 e602®, Roche Diagnostics? sur les résultats des marqueurs cardiaques, du bilan thyroïdien, des hormones gonadotropes, de la procalcitonine, des folates et de la vitamine B12. D'autre part, d'évaluer in vivo chez des sujets sains, l'effet de la prise de biotine (5 mg, 3 fois par jour) pendant 5 jours sur les résultats du bilan thyroïdien. Les analyses ont été faites sur le Cobas e602® et sur l'automate Advia Centaur XP® (Siemens?). L'interférence in vitro de la biotine consiste en une sous-estimation des résultats pour les dosages en méthode sandwich et en une surestimation en cas de méthode par compétition. Une variation > 10% est observée à partir d'une concentration en biotine de 20 ng/mL pour TnThs, TSH et FT4, de 30 ng/mL pour FT3 et PCT, et supérieure à 50 ng/mL pour les autres paramètres. L'étude in vivo montre une diminution des concentrations de TSH et une augmentation de celles de FT3 mais avec des évolutions différentes entre le Cobas® et le Centaur® suggérant un impact de la biotine dans les variations observées. Si la plupart des résultats des paramètres immunologiques réalisés sur Cobas e602® peuvent être affectés suite à un traitement du patient par de la biotine à des doses supérieures ou égales à 5 mg, 3 fois par jour, cet effet ne sera notable que pour certains paramètres, TSH, FT4, FT3, TnThs et PCT. (Source éditeur) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=88228

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