Les syndromes myélodsplasiques: aspects pysiopathologiques, cliniques et biologiques / Mohamed Becha in Annales de Biologie Clinique, 73/6 (Novembre - Décembre 2015)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > 73/6 (Novembre - Décembre 2015) . - 643-656 Titre : Les syndromes myélodsplasiques: aspects pysiopathologiques, cliniques et biologiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Mohamed Becha, Auteur ; Néjia Braham Jmili, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : 643-656 Langues : Français (fre) Mots-clés : SMD  hémogramme  cytologie médullaire  classification Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont des hémopathies fréquemment rencontrées en pratique gériatrique. Ils se caractérisent par des anomalies morphologiques qualitatives d’une ou de plusieurs lignées myéloïdes, responsables d’une hématopoïèse inefficace, et donc de cytopénies d’origine centrale contrastant avec une moelle de richesse généralement conservée. Les SMD sont asymptomatiques dans la moitié des cas et la découverte se fait à la suite d’un bilan de contrôle ou pour explorer une autre affection. L’évolution est marquée par l’aggravation des cytopénies, et par le risque de transformation en leucémie aiguë myéloïde de mauvais pronostic car fréquemment chimiorésistante. Le diagnostic d’un SMD est prononcé après une confrontation clinicobiologique pour discuter le diagnostic différentiel en tenant compte de l’ensemble des données cliniques et cytologiques, des résultats de la cytogénétique conventionnelle et de l’évolution après le traitement substitutif. Les connaissances de plus en plus approfondies sur les SMD permettent d’affiner les critères classification de SMD en développant des classifications successives (FAB 1982, OMS 2001 et 2008) qui ont pour objet L’identification de groupes des SMD ayant des caractéristiques cliniques, biologiques et pronostiques communes. Le traitement des SMD est essentiellement symptomatique. Le développement de nouvelles stratégies thérapeutiques ciblées permet de grands espoirs dans un contexte où les options thérapeutiques sont un choix difficile, étant donné l’âge avancé de la majorité des patients. Finalement, la connaissance détaillée des facteurs de risque et des systèmes d’évaluation du pronostic sont très utiles pour prendre les bonnes décisions thérapeutiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=66380 [article] Les syndromes myélodsplasiques: aspects pysiopathologiques, cliniques et biologiques [texte imprimé] / Mohamed Becha, Auteur ; Néjia Braham Jmili, Auteur . - 2015 . - 643-656. Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > 73/6 (Novembre - Décembre 2015) . - 643-656 Mots-clés : SMD  hémogramme  cytologie médullaire  classification Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont des hémopathies fréquemment rencontrées en pratique gériatrique. Ils se caractérisent par des anomalies morphologiques qualitatives d’une ou de plusieurs lignées myéloïdes, responsables d’une hématopoïèse inefficace, et donc de cytopénies d’origine centrale contrastant avec une moelle de richesse généralement conservée. Les SMD sont asymptomatiques dans la moitié des cas et la découverte se fait à la suite d’un bilan de contrôle ou pour explorer une autre affection. L’évolution est marquée par l’aggravation des cytopénies, et par le risque de transformation en leucémie aiguë myéloïde de mauvais pronostic car fréquemment chimiorésistante. Le diagnostic d’un SMD est prononcé après une confrontation clinicobiologique pour discuter le diagnostic différentiel en tenant compte de l’ensemble des données cliniques et cytologiques, des résultats de la cytogénétique conventionnelle et de l’évolution après le traitement substitutif. Les connaissances de plus en plus approfondies sur les SMD permettent d’affiner les critères classification de SMD en développant des classifications successives (FAB 1982, OMS 2001 et 2008) qui ont pour objet L’identification de groupes des SMD ayant des caractéristiques cliniques, biologiques et pronostiques communes. Le traitement des SMD est essentiellement symptomatique. Le développement de nouvelles stratégies thérapeutiques ciblées permet de grands espoirs dans un contexte où les options thérapeutiques sont un choix difficile, étant donné l’âge avancé de la majorité des patients. Finalement, la connaissance détaillée des facteurs de risque et des systèmes d’évaluation du pronostic sont très utiles pour prendre les bonnes décisions thérapeutiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=66380

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