[article] 
inEMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2003) . - 14-076-A-10 [Tome 3]

Titre :	Fracture de l'extrémité supérieure du fémur chez l'enfant
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	H. De Boeck ; Th. Scheerlinck
Année de publication :	2003
Article en page(s) :	14-076-A-10 [Tome 3]
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	décollement épiphysaire  fracture du col du fémur  nécrose avasculaire  plâtre pelvipédieux  pseudarthrose
Résumé :	Les fractures de l'extrémité supérieure du fémur sont rares chez l'enfant. Ces fractures sont le plus souvent dues à un traumatisme grave, à la suite d'un accident de roulage ou d'une chute de plusieurs mètres. La classification la plus utilisée est celle de Delbet en quatre types. Le traitement dépend largement du type de fracture et de l'âge de l'enfant. Les fractures non déplacées ou peu déplacées peuvent être traitées par plâtre pelvipédieux chez le petit enfant. Classiquement, toutes les fractures déplacées doivent faire l'objet d'une réduction et d'une fixation interne. Chez les tout-petits, des broches de Kirschner sont utilisées pour les fractures à décollement épiphysaires et certains cas de fractures transcervicales. Pour les fractures transcervicales chez les enfants plus grands et pour les fractures intertrochantériennes, des vis à filetage court sont utilisées, tout en respectant le cartilage de croissance. Les complications des fractures du col du fémur de l'enfant sont fréquentes. Outre la pseudarthrose et la déformation en varus, la nécrose avasculaire reste la complication la plus redoutée et la plus grave. La nécrose avasculaire de l'épiphyse fémorale supérieure post-traumatique peut donner lieu à un handicap définitif.
Note de contenu :	Résumé Introduction Causes Classification Type I : fracture-décollement épiphysaire Type II : fracture transcervicale Type III : fracture basicervicale Type IV : fracture intertrochantérienne Diagnostic Examens complémentaires Traitement Généralités Type I : fracture-décollement épiphysaire Type II : fracture transcervicale Type III : fracture basicervicale Type IV : fracture intertrochantérienne Complications Infection Nécrose avasculaire Cal vicieux Pseudarthrose Fermeture prématurée du cartilage de croissance Autres complications Traitement des complications Nécrose avasculaire Pseudarthrose Coxa vara Différence de longueur des membres inférieurs
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=43932

[article] Fracture de l'extrémité supérieure du fémur chez l'enfant [texte imprimé] / H. De Boeck ; Th. Scheerlinck . - 2003 . - 14-076-A-10 [Tome 3].
Langues : Français (fre)
in EMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2003) . - 14-076-A-10 [Tome 3]

Mots-clés :	décollement épiphysaire  fracture du col du fémur  nécrose avasculaire  plâtre pelvipédieux  pseudarthrose
Résumé :	Les fractures de l'extrémité supérieure du fémur sont rares chez l'enfant. Ces fractures sont le plus souvent dues à un traumatisme grave, à la suite d'un accident de roulage ou d'une chute de plusieurs mètres. La classification la plus utilisée est celle de Delbet en quatre types. Le traitement dépend largement du type de fracture et de l'âge de l'enfant. Les fractures non déplacées ou peu déplacées peuvent être traitées par plâtre pelvipédieux chez le petit enfant. Classiquement, toutes les fractures déplacées doivent faire l'objet d'une réduction et d'une fixation interne. Chez les tout-petits, des broches de Kirschner sont utilisées pour les fractures à décollement épiphysaires et certains cas de fractures transcervicales. Pour les fractures transcervicales chez les enfants plus grands et pour les fractures intertrochantériennes, des vis à filetage court sont utilisées, tout en respectant le cartilage de croissance. Les complications des fractures du col du fémur de l'enfant sont fréquentes. Outre la pseudarthrose et la déformation en varus, la nécrose avasculaire reste la complication la plus redoutée et la plus grave. La nécrose avasculaire de l'épiphyse fémorale supérieure post-traumatique peut donner lieu à un handicap définitif.
Note de contenu :	Résumé Introduction Causes Classification Type I : fracture-décollement épiphysaire Type II : fracture transcervicale Type III : fracture basicervicale Type IV : fracture intertrochantérienne Diagnostic Examens complémentaires Traitement Généralités Type I : fracture-décollement épiphysaire Type II : fracture transcervicale Type III : fracture basicervicale Type IV : fracture intertrochantérienne Complications Infection Nécrose avasculaire Cal vicieux Pseudarthrose Fermeture prématurée du cartilage de croissance Autres complications Traitement des complications Nécrose avasculaire Pseudarthrose Coxa vara Différence de longueur des membres inférieurs
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