[article] 
inEMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2003) . - 14-001-L-50 [Tome 1]

Titre :	Liquide synovial normal et pathologique
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	J. Damiano ; T. Bardin
Année de publication :	2003
Article en page(s) :	14-001-L-50 [Tome 1]
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	Liquide synovial  Rhumatisme inflammatoire  Arthrite infectieuse  Cristaux
Résumé :	L'examen du liquide articulaire est une étape clé du diagnostic en rhumatologie. Le compte cellulaire doit être fait peu après la ponction et permet d'orienter le diagnostic vers un rhumatisme inflammatoire lorsque la cellularité dépasse 2 000 éléments/mm3 ou vers une affection mécanique lorsqu'elle est inférieure à 1 000 éléments/mm3. L'examen bactériologique doit être réalisé en urgence, avant toute antibiothérapie. La mise en évidence du germe par l'examen direct ou la culture permet un diagnostic de certitude d'arthrite infectieuse et oriente le traitement antibiotique. La recherche de microcristaux est un procédé rapide et peu coûteux de diagnostic d'arthrite microcristalline. L'examen doit se faire sur un liquide frais, entre lame et lamelle, au microscope à lumière ordinaire puis à lumière polarisée. L'équipement du microscope d'un compensateur et d'une platine tournante permet une identification plus fiable des urates de sodium, négativement biréfringents, et des pyrophosphates de calcium dihydratés, positivement biréfringents. D'autres cristaux (cholestérol, oxalate, cortisoniques...) peuvent aussi être identifiés. Diverses sources d'artefact doivent être évitées notamment la présence de cristaux d'anticoagulants ce qui conduit à recueillir le liquide sur quelques gouttes d'héparinate de sodium ou de citrate.
Note de contenu :	Résumé Introduction Liquide synovial normal Liquide synovial des diverses arthropathies Aspect macroscopique Cytologie : cellularité et formule Bactériologie Microcristaux Biochimie Immunologie Conclusion
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=43645

[article] Liquide synovial normal et pathologique [texte imprimé] / J. Damiano ; T. Bardin . - 2003 . - 14-001-L-50 [Tome 1].
Langues : Français (fre)
in EMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2003) . - 14-001-L-50 [Tome 1]

Mots-clés :	Liquide synovial  Rhumatisme inflammatoire  Arthrite infectieuse  Cristaux
Résumé :	L'examen du liquide articulaire est une étape clé du diagnostic en rhumatologie. Le compte cellulaire doit être fait peu après la ponction et permet d'orienter le diagnostic vers un rhumatisme inflammatoire lorsque la cellularité dépasse 2 000 éléments/mm3 ou vers une affection mécanique lorsqu'elle est inférieure à 1 000 éléments/mm3. L'examen bactériologique doit être réalisé en urgence, avant toute antibiothérapie. La mise en évidence du germe par l'examen direct ou la culture permet un diagnostic de certitude d'arthrite infectieuse et oriente le traitement antibiotique. La recherche de microcristaux est un procédé rapide et peu coûteux de diagnostic d'arthrite microcristalline. L'examen doit se faire sur un liquide frais, entre lame et lamelle, au microscope à lumière ordinaire puis à lumière polarisée. L'équipement du microscope d'un compensateur et d'une platine tournante permet une identification plus fiable des urates de sodium, négativement biréfringents, et des pyrophosphates de calcium dihydratés, positivement biréfringents. D'autres cristaux (cholestérol, oxalate, cortisoniques...) peuvent aussi être identifiés. Diverses sources d'artefact doivent être évitées notamment la présence de cristaux d'anticoagulants ce qui conduit à recueillir le liquide sur quelques gouttes d'héparinate de sodium ou de citrate.
Note de contenu :	Résumé Introduction Liquide synovial normal Liquide synovial des diverses arthropathies Aspect macroscopique Cytologie : cellularité et formule Bactériologie Microcristaux Biochimie Immunologie Conclusion
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