[article] 
inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Novembre 2012) . - 26-469-A-10

Titre :	Méthode de rééducation sensitive de la douleur
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	I. Quintal, Auteur ; L. Noël, Auteur ; Colette Gable, Auteur
Année de publication :	2012
Article en page(s) :	26-469-A-10
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	rééducation  sensibilité  hypoesthésie  allodynie mécanique  névralgie  douleur
Résumé :	Les lésions des nerfs périphériques, peu importe l'étiologie, peuvent entraîner des phénomènes douloureux associés à des troubles de la sensibilité. Ceux-ci peuvent être diversement nommés : hypoesthésie, dysesthésie, hyperesthésie, allodynie, etc. Nous précisons ici, dans le cadre d'un syndrome douloureux neuropathique périphérique, les phénomènes d'hypoesthésie et d'allodynie mécanique qui font l'objet d'une rééducation spécifique. De nombreux patients se plaignent de la persistance de douleurs altérant leur qualité de vie. Certaines d'entre elles peuvent être accessibles à la méthode de rééducation sensitive de la douleur. Il s'agit d'une véritable stratégie thérapeutique basée sur une description méthodique des troubles observés. Cette stratégie consiste à décrire tout d'abord le phénomène de la douleur, et à rechercher l'hypoesthésie ou l'allodynie mécanique de ces patients. Une cartographie précise de ces troubles permet de mettre en œuvre les traitements et de suivre l'évolution de leurs troubles sensitifs. Puis, différentes techniques de rééducation sont utilisées, soit pour le traitement de l'hypoesthésie, soit pour celui de l'allodynie mécanique. Les résultats sur le status somesthésique et sur la diminution des douleurs neuropathiques de plusieurs cohortes de patients sont présentés. Les mécanismes neurophysiologiques qui permettent d'expliquer l'évolution de la somesthésie sont discutés. La méthode de rééducation sensitive doit permettre de mieux identifier les plaintes douloureuses des patients ainsi que de leur proposer un traitement adapté.
Note de contenu :	Introduction Historique Indications Historique de la névralgie Évaluation de la sensibilité cutanée altérée Hypoesthésie Allodynie mécanique « Complex regional pain syndrome type II » Rééducation sensitive et stratégie thérapeutique Rééducation de l'hyposensibilité Rééducation de l'allodynie mécanique Stratégie thérapeutique et autres techniques Mécanismes neurophysiologiques Neuroplasticité Mécanismes neurophysiologiques de l'allodynie mécanique Résultats Discussion Conclusion
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=43600

[article] Méthode de rééducation sensitive de la douleur [texte imprimé] / I. Quintal, Auteur ; L. Noël, Auteur ; Colette Gable, Auteur . - 2012 . - 26-469-A-10.
Langues : Français (fre)
in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Novembre 2012) . - 26-469-A-10

Mots-clés :	rééducation  sensibilité  hypoesthésie  allodynie mécanique  névralgie  douleur
Résumé :	Les lésions des nerfs périphériques, peu importe l'étiologie, peuvent entraîner des phénomènes douloureux associés à des troubles de la sensibilité. Ceux-ci peuvent être diversement nommés : hypoesthésie, dysesthésie, hyperesthésie, allodynie, etc. Nous précisons ici, dans le cadre d'un syndrome douloureux neuropathique périphérique, les phénomènes d'hypoesthésie et d'allodynie mécanique qui font l'objet d'une rééducation spécifique. De nombreux patients se plaignent de la persistance de douleurs altérant leur qualité de vie. Certaines d'entre elles peuvent être accessibles à la méthode de rééducation sensitive de la douleur. Il s'agit d'une véritable stratégie thérapeutique basée sur une description méthodique des troubles observés. Cette stratégie consiste à décrire tout d'abord le phénomène de la douleur, et à rechercher l'hypoesthésie ou l'allodynie mécanique de ces patients. Une cartographie précise de ces troubles permet de mettre en œuvre les traitements et de suivre l'évolution de leurs troubles sensitifs. Puis, différentes techniques de rééducation sont utilisées, soit pour le traitement de l'hypoesthésie, soit pour celui de l'allodynie mécanique. Les résultats sur le status somesthésique et sur la diminution des douleurs neuropathiques de plusieurs cohortes de patients sont présentés. Les mécanismes neurophysiologiques qui permettent d'expliquer l'évolution de la somesthésie sont discutés. La méthode de rééducation sensitive doit permettre de mieux identifier les plaintes douloureuses des patients ainsi que de leur proposer un traitement adapté.
Note de contenu :	Introduction Historique Indications Historique de la névralgie Évaluation de la sensibilité cutanée altérée Hypoesthésie Allodynie mécanique « Complex regional pain syndrome type II » Rééducation sensitive et stratégie thérapeutique Rééducation de l'hyposensibilité Rééducation de l'allodynie mécanique Stratégie thérapeutique et autres techniques Mécanismes neurophysiologiques Neuroplasticité Mécanismes neurophysiologiques de l'allodynie mécanique Résultats Discussion Conclusion
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