[article]
| Titre : |
Évaluation fonctionnelle isocinétique et neuromusculaire du genou, retour au sport après reconstruction du ligament croisé antérieur. Étude prospective d'une cohorte de 234 sportifs au recul moyen de 6mois |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
B. Guerrier ; B. El-Hariri ; S. KLOUCHE |
| Année de publication : |
2018 |
| Article en page(s) : |
p. 82-91 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Reconstruction du ligament croisé antérieur Récupération fonctionnelle Retour au sport |
| Résumé : |
Introduction
Après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA), un déficit de moins de 10 % aux tests isocinétiques et fonctionnels du côté opéré comparé au côté sain signe une récupération satisfaisante du genou. L?objectif principal était d?évaluer cette récupération fonctionnelle postopératoire du genou dans une large cohorte.
Méthodes
Une étude de cohorte prospective monocentrique a débuté en 2012 incluant les patients de quatre chirurgiens, opérés d?une rupture des ligaments croisés. Une analyse rétrospective des données a inclus une série de sportifs opérés en 2013?2016 pour une rupture primaire du LCA, avec un genou controlatéral sain et ayant effectué une évaluation fonctionnelle postopératoire. Les tests isocinétiques ont mesuré les couples de force des fléchisseurs et des extenseurs : quadriceps 60°/s (Q60°/s) et 240°/s (Q240°/s) en concentrique, ischio-jambiers 30°/s (IJ30°/s) en excentrique. Il y avait 4 tests de sauts monopodaux : simple (SS), triple (TS), triples croisés (TSC) et sur 6mètres (6-m). Le critère principal de jugement était la récupération fonctionnelle postopératoire (oui/non) définie par un différentiel≤10 % au Q60° et SS.
Résultats
L?étude a inclus 234 patients âgés en moyenne de 28,4+8,6 ans. Au recul de 6,5+1,7 (4?12) mois, 44 (18,5 %) avaient une récupération fonctionnelle satisfaisante, 52 (21,8 %) au Q60° et 125 (54,3 %) au SS. En cours de suivi, il y a eu 4 récidives de rupture dans le groupe récupération fonctionnelle insatisfaisante.
Conclusion
Six mois après une reconstruction du LCA, la récupération fonctionnelle du genou n?est généralement pas satisfaisante et semble constituer un facteur de risque de nouvelle rupture. |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=58690 |
in Journal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°2 (Juin 2018) . - p. 82-91
[article] Évaluation fonctionnelle isocinétique et neuromusculaire du genou, retour au sport après reconstruction du ligament croisé antérieur. Étude prospective d'une cohorte de 234 sportifs au recul moyen de 6mois [texte imprimé] / B. Guerrier ; B. El-Hariri ; S. KLOUCHE . - 2018 . - p. 82-91. Langues : Français ( fre) in Journal de traumatologie du sport > Vol. 35, n°2 (Juin 2018) . - p. 82-91
| Mots-clés : |
Reconstruction du ligament croisé antérieur Récupération fonctionnelle Retour au sport |
| Résumé : |
Introduction
Après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA), un déficit de moins de 10 % aux tests isocinétiques et fonctionnels du côté opéré comparé au côté sain signe une récupération satisfaisante du genou. L?objectif principal était d?évaluer cette récupération fonctionnelle postopératoire du genou dans une large cohorte.
Méthodes
Une étude de cohorte prospective monocentrique a débuté en 2012 incluant les patients de quatre chirurgiens, opérés d?une rupture des ligaments croisés. Une analyse rétrospective des données a inclus une série de sportifs opérés en 2013?2016 pour une rupture primaire du LCA, avec un genou controlatéral sain et ayant effectué une évaluation fonctionnelle postopératoire. Les tests isocinétiques ont mesuré les couples de force des fléchisseurs et des extenseurs : quadriceps 60°/s (Q60°/s) et 240°/s (Q240°/s) en concentrique, ischio-jambiers 30°/s (IJ30°/s) en excentrique. Il y avait 4 tests de sauts monopodaux : simple (SS), triple (TS), triples croisés (TSC) et sur 6mètres (6-m). Le critère principal de jugement était la récupération fonctionnelle postopératoire (oui/non) définie par un différentiel≤10 % au Q60° et SS.
Résultats
L?étude a inclus 234 patients âgés en moyenne de 28,4+8,6 ans. Au recul de 6,5+1,7 (4?12) mois, 44 (18,5 %) avaient une récupération fonctionnelle satisfaisante, 52 (21,8 %) au Q60° et 125 (54,3 %) au SS. En cours de suivi, il y a eu 4 récidives de rupture dans le groupe récupération fonctionnelle insatisfaisante.
Conclusion
Six mois après une reconstruction du LCA, la récupération fonctionnelle du genou n?est généralement pas satisfaisante et semble constituer un facteur de risque de nouvelle rupture. |
| Permalink : |
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