Prise en charge en filière COVID des Urgences de patients résidant dans les Établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD) : étude descriptive dans 3 hôpitaux du Nord-Pas-de-Calais / Eric Wiel in La revue de gériatrie, Vol.45 N°8 (Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Vol.45 N°8 (Octobre 2020) . - p. 459-468 Titre : Prise en charge en filière COVID des Urgences de patients résidant dans les Établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD) : étude descriptive dans 3 hôpitaux du Nord-Pas-de-Calais Type de document : texte imprimé Auteurs : Eric Wiel ; Audrey Wagon ; Pierre Gosselin ; Antoine Maisonneuve ; Alain-Eric Dubart ; Séverine Laboue ; François Puisieux ; Laure Boutoutaou Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 459-468 Langues : Français (fre) Mots-clés : Résidences pour personnes âgées  COVID-19  Urgences  Parcours de soins  Hospitalisation  Sujet âgé  covid-19 Résumé : Contexte : Durant la crise sanitaire COVID-19, les structures d’urgence des hôpitaux ont créé des filières spécifiques permettant d’accueillir les patients suspects de COVID-19. Cette étude régionale s’est intéressée aux résidents d’EHPAD admis en filière COVID des Urgences pour suspicion de COVID-19. Objectif : Le but était de décrire le parcours de soins des résidents d’EHPAD admis aux Urgences en filière COVID depuis leurs motifs d’admission jusqu’à leur orientation post-urgence et leur devenir ; ainsi que leur statut COVID+ ou COVID-. Une comparaison a été faite entre les patients COVID+ et COVID-. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, multicentrique régionale menée dans le service des Urgences de 3 centres hospitaliers ayant les mêmes niveaux d’organisation en termes de filières COVID. Résultats : Entre le 14 mars 2020 et le 15 avril 2020, période qui correspond au pic de l’épidémie, 128 patients ont été inclus. L’âge moyen des résidents était de 85,8 ans. Les trois principaux motifs d’adressage étaient un épisode de désaturation en oxygène (41,4 %), une dyspnée (35,9 %) et une fièvre (32,8 %). L’adressage se faisait dans 51,5 % des cas via le SAMU-Centre 15. Le score COVID moyen était de 7,8 ± 3,8. La durée moyenne de passage aux Urgences était de 415,4 ± 217,7 min. Les patients étaient hospitalisés dans 82 % des cas (82,9 % en secteurs COVID, 14,3 % en secteurs non-COVID, 2,8 % en unités de réanimation/surveillance continue). La durée moyenne de séjour toutes unités confondues, hors réanimation/Unités de soins continus (USC), était de 5,4 ± 4,1 jours. Un total de 33 patients était COVID+ en Reverse transcriptase (RT)-Polymerase chain reaction (PCR) (35,4 % des 93 patients prélevés) et 60 patients COVID- (64,5 % des 93 patients prélevés). Nous avons observé une différence significative en termes de durée moyenne de séjour entre les patients COVID+ (7,4 ± 4,8 jours) et les patients COVID- (5,1 ± 3,3 jours) (p = 0,041) et de mortalité (9 décès COVID+ vs 6 COVID-) (p = 0,049). Discussion : Parmi les patients résidant en EHPAD et adressés aux urgences pour suspicion de COVID-19 pendant le pic de l’épidémie, la grande majorité présentait des formes respiratoires. Leur taux d’hospitalisation était très élevé. Les deux tiers ont eu un test PCR et parmi eux un tiers se sont avérés positifs. Conclusion : Les patients COVID+ avaient une durée de séjour significativement plus longue et une mortalité accrue. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90092 [article] Prise en charge en filière COVID des Urgences de patients résidant dans les Établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD) : étude descriptive dans 3 hôpitaux du Nord-Pas-de-Calais [texte imprimé] / Eric Wiel ; Audrey Wagon ; Pierre Gosselin ; Antoine Maisonneuve ; Alain-Eric Dubart ; Séverine Laboue ; François Puisieux ; Laure Boutoutaou . - 2020 . - p. 459-468. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Vol.45 N°8 (Octobre 2020) . - p. 459-468 Mots-clés : Résidences pour personnes âgées  COVID-19  Urgences  Parcours de soins  Hospitalisation  Sujet âgé  covid-19 Résumé : Contexte : Durant la crise sanitaire COVID-19, les structures d’urgence des hôpitaux ont créé des filières spécifiques permettant d’accueillir les patients suspects de COVID-19. Cette étude régionale s’est intéressée aux résidents d’EHPAD admis en filière COVID des Urgences pour suspicion de COVID-19. Objectif : Le but était de décrire le parcours de soins des résidents d’EHPAD admis aux Urgences en filière COVID depuis leurs motifs d’admission jusqu’à leur orientation post-urgence et leur devenir ; ainsi que leur statut COVID+ ou COVID-. Une comparaison a été faite entre les patients COVID+ et COVID-. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, multicentrique régionale menée dans le service des Urgences de 3 centres hospitaliers ayant les mêmes niveaux d’organisation en termes de filières COVID. Résultats : Entre le 14 mars 2020 et le 15 avril 2020, période qui correspond au pic de l’épidémie, 128 patients ont été inclus. L’âge moyen des résidents était de 85,8 ans. Les trois principaux motifs d’adressage étaient un épisode de désaturation en oxygène (41,4 %), une dyspnée (35,9 %) et une fièvre (32,8 %). L’adressage se faisait dans 51,5 % des cas via le SAMU-Centre 15. Le score COVID moyen était de 7,8 ± 3,8. La durée moyenne de passage aux Urgences était de 415,4 ± 217,7 min. Les patients étaient hospitalisés dans 82 % des cas (82,9 % en secteurs COVID, 14,3 % en secteurs non-COVID, 2,8 % en unités de réanimation/surveillance continue). La durée moyenne de séjour toutes unités confondues, hors réanimation/Unités de soins continus (USC), était de 5,4 ± 4,1 jours. Un total de 33 patients était COVID+ en Reverse transcriptase (RT)-Polymerase chain reaction (PCR) (35,4 % des 93 patients prélevés) et 60 patients COVID- (64,5 % des 93 patients prélevés). Nous avons observé une différence significative en termes de durée moyenne de séjour entre les patients COVID+ (7,4 ± 4,8 jours) et les patients COVID- (5,1 ± 3,3 jours) (p = 0,041) et de mortalité (9 décès COVID+ vs 6 COVID-) (p = 0,049). Discussion : Parmi les patients résidant en EHPAD et adressés aux urgences pour suspicion de COVID-19 pendant le pic de l’épidémie, la grande majorité présentait des formes respiratoires. Leur taux d’hospitalisation était très élevé. Les deux tiers ont eu un test PCR et parmi eux un tiers se sont avérés positifs. Conclusion : Les patients COVID+ avaient une durée de séjour significativement plus longue et une mortalité accrue. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90092

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Recours aux Urgences des patients provenant d’établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes : enquête régionale multicentrique dans le Nord-Pas-de-Calais / Eric Wiel in La revue de gériatrie, Tome 43 - N°2 (Février 2018)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Tome 43 - N°2 (Février 2018) . - p. 71-78 Titre : Recours aux Urgences des patients provenant d’établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes : enquête régionale multicentrique dans le Nord-Pas-de-Calais Type de document : texte imprimé Auteurs : Eric Wiel ; Pierre Gosselin ; Valérie Wiel-Fournier ; Antoine Maisonneuve ; Laurie Rémont ; Patrick Mauriaucourt ; François Puisieux ; Hervé Hubert Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 71-78 Langues : Français (fre) Résumé : L’activité des structures d’urgences ne cesse d’augmenter, avec une proportion importante des passages de personnes âgées de plus de 75 ans. Parmi cette population âgée, 6 à 37 % proviennent d’Établissement d’hébergement des personnes âgées dépendantes (EHPAD). Objectif : Cette étude analyse les modalités de passages aux Urgences des patients provenant d’EHPAD. Nous avons étudié le caractère « évitable » de ce passage (sur l’avis de l’urgentiste et du gériatre) et avons comparé si l’adressage par un médecin traitant avait une influence sur l’hospitalisation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56487 [article] Recours aux Urgences des patients provenant d’établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes : enquête régionale multicentrique dans le Nord-Pas-de-Calais [texte imprimé] / Eric Wiel ; Pierre Gosselin ; Valérie Wiel-Fournier ; Antoine Maisonneuve ; Laurie Rémont ; Patrick Mauriaucourt ; François Puisieux ; Hervé Hubert . - 2018 . - p. 71-78. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Tome 43 - N°2 (Février 2018) . - p. 71-78 Résumé : L’activité des structures d’urgences ne cesse d’augmenter, avec une proportion importante des passages de personnes âgées de plus de 75 ans. Parmi cette population âgée, 6 à 37 % proviennent d’Établissement d’hébergement des personnes âgées dépendantes (EHPAD). Objectif : Cette étude analyse les modalités de passages aux Urgences des patients provenant d’EHPAD. Nous avons étudié le caractère « évitable » de ce passage (sur l’avis de l’urgentiste et du gériatre) et avons comparé si l’adressage par un médecin traitant avait une influence sur l’hospitalisation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56487

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