Démarche devant une lombalgie fébrile : rhumatisme articulaire à pyrophosphate de calcium de localisation vertébrale, diagnostic différentiel de la spondylodiscite infectieuse / Alban Guillier in La revue de gériatrie, vol. 48, 03 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 48, 03 (Mars 2023) . - p. 159-162 Titre : Démarche devant une lombalgie fébrile : rhumatisme articulaire à pyrophosphate de calcium de localisation vertébrale, diagnostic différentiel de la spondylodiscite infectieuse Type de document : texte imprimé Auteurs : Alban Guillier ; Thomas Renoncourt ; Guillaume Deschasse ; Frédéric Bloch Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 159-162 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gériatrie  Lombalgie  Rhumatisme articulaire aigu  Discite  Rachis  Gériatrie  Chondrocalcinose articulaire  Lombalgie  Rhumatisme articulaire aigu  Discite  Rachis Résumé : Il s’agit d’un cas clinique de lombalgie fébrile avec raideur du rachis et d’articulations périphériques où les hypothèses diagnostiques étaient une spondylodiscite infectieuse ou un rhumatisme articulaire à pyrophosphate de calcium (PPCa) de localisation vertébrale. Le rhumatisme à PPCa a un fort impact fonctionnel chez le sujet âgé, avec un risque important de complications. On peut limiter l’errance diagnostique et les examens potentiellement invasifs avec un interrogatoire et un examen clinique soigneux, complétés par un scanner et une IRM, cette dernière éliminera la spondylodiscite. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=110719 [article] Démarche devant une lombalgie fébrile : rhumatisme articulaire à pyrophosphate de calcium de localisation vertébrale, diagnostic différentiel de la spondylodiscite infectieuse [texte imprimé] / Alban Guillier ; Thomas Renoncourt ; Guillaume Deschasse ; Frédéric Bloch . - 2023 . - p. 159-162. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 48, 03 (Mars 2023) . - p. 159-162 Mots-clés : Gériatrie  Lombalgie  Rhumatisme articulaire aigu  Discite  Rachis  Gériatrie  Chondrocalcinose articulaire  Lombalgie  Rhumatisme articulaire aigu  Discite  Rachis Résumé : Il s’agit d’un cas clinique de lombalgie fébrile avec raideur du rachis et d’articulations périphériques où les hypothèses diagnostiques étaient une spondylodiscite infectieuse ou un rhumatisme articulaire à pyrophosphate de calcium (PPCa) de localisation vertébrale. Le rhumatisme à PPCa a un fort impact fonctionnel chez le sujet âgé, avec un risque important de complications. On peut limiter l’errance diagnostique et les examens potentiellement invasifs avec un interrogatoire et un examen clinique soigneux, complétés par un scanner et une IRM, cette dernière éliminera la spondylodiscite. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=110719

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Enquête de pratique des médecins généralistes dans la prise en charge globale de l’escarre à domicile / Julien Moyet in La revue de gériatrie, Tome 44 - N°1 (Janvier 2019)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Tome 44 - N°1 (Janvier 2019) . - p. 23-30 Titre : Enquête de pratique des médecins généralistes dans la prise en charge globale de l’escarre à domicile Type de document : texte imprimé Auteurs : Julien Moyet ; Isabelle Defouilloy ; Guillaume Deschasse ; Frédéric Bloch Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 23-30 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction : La prise en charge de l’escarre à domicile est un enjeu de santé publique. Le médecin généraliste en est au centre du processus de soin. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une enquête auprès des médecins généralistes d’Amiens sur les grands axes de prise en charge de l’escarre à domicile afin de déterminer d’éventuelles difficultés et initier des axes d’amélioration. Résultats : 40 Médecins généralistes (MG) choisis au hasard ont participé au questionnaire. Chaque praticien suivait en moyenne 4,26 + 3,08 patients porteurs d’escarres à domicile pour une moyenne d’âge de 79,65 ans. 106 (73 %) escarres ont été acquises dans un contexte polypathologique, 128 (88 %) escarres faisaient suite à une hospitalisation. Le manque de temps est identifié comme facteur limitant de la prise en charge pour 34 (85 %) MG. 24 (60 %) MG se sentent en difficulté et font appel de manière significativement plus fréquente à un spécialiste (p = 0,016). Conclusion : Des axes d’amélioration de la prise en charge de l’escarre à domicile sont proposés par un courrier de sortie plus informatif, visant une équipe mobile gériatrique extra-hospitalière, l’Hospitalisation à domicile (HAD) ou un réseau ambulatoire de soins palliatifs. Cela permettrait de soulager le médecin généraliste dans cette prise en charge chronophage. L’extension du partenariat « ville-hôpital » peut faciliter la coordination de prise en charge de l’escarre par le médecin généraliste. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=78237 [article] Enquête de pratique des médecins généralistes dans la prise en charge globale de l’escarre à domicile [texte imprimé] / Julien Moyet ; Isabelle Defouilloy ; Guillaume Deschasse ; Frédéric Bloch . - 2019 . - p. 23-30. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Tome 44 - N°1 (Janvier 2019) . - p. 23-30 Résumé : Introduction : La prise en charge de l’escarre à domicile est un enjeu de santé publique. Le médecin généraliste en est au centre du processus de soin. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une enquête auprès des médecins généralistes d’Amiens sur les grands axes de prise en charge de l’escarre à domicile afin de déterminer d’éventuelles difficultés et initier des axes d’amélioration. Résultats : 40 Médecins généralistes (MG) choisis au hasard ont participé au questionnaire. Chaque praticien suivait en moyenne 4,26 + 3,08 patients porteurs d’escarres à domicile pour une moyenne d’âge de 79,65 ans. 106 (73 %) escarres ont été acquises dans un contexte polypathologique, 128 (88 %) escarres faisaient suite à une hospitalisation. Le manque de temps est identifié comme facteur limitant de la prise en charge pour 34 (85 %) MG. 24 (60 %) MG se sentent en difficulté et font appel de manière significativement plus fréquente à un spécialiste (p = 0,016). Conclusion : Des axes d’amélioration de la prise en charge de l’escarre à domicile sont proposés par un courrier de sortie plus informatif, visant une équipe mobile gériatrique extra-hospitalière, l’Hospitalisation à domicile (HAD) ou un réseau ambulatoire de soins palliatifs. Cela permettrait de soulager le médecin généraliste dans cette prise en charge chronophage. L’extension du partenariat « ville-hôpital » peut faciliter la coordination de prise en charge de l’escarre par le médecin généraliste. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=78237

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Prévalence des escarres dans les maisons de retraite de Picardie en 2014 / Julien Moyet in La revue de gériatrie, Tome 42 - N°10 (Décembre 2017)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Tome 42 - N°10 (Décembre 2017) . - p. 591-598 Titre : Prévalence des escarres dans les maisons de retraite de Picardie en 2014 Type de document : texte imprimé Auteurs : Julien Moyet ; Isabelle Defouilloy ; Guillaume Deschasse ; Frédéric Bloch Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 591-598 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction : En maison de retraite, les résidents sont une population à risque de développer une escarre du fait de niveaux de dépendance et de polypathologie importants. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude épidémiologique sur la prévalence des escarres dans les maisons de retraite de Picardie, évaluant également les moyens humains et matériels disponibles afin d’établir des axes d’amélioration de la prise en charge. Résultats : 45 maisons de retraite ont répondu, représentant une population de 3 781 résidents, avec une moyenne d’âge de 86,1 ans. La prévalence des escarres était de 7,2 %. Il n’a pas été retrouvé de corrélation entre niveau de dépendance et prévalence de l’escarre. Les établissements avec un GIR Moyen Pondéré (GMP) supérieur à 800 ont une prévalence de 6,1 %, avec également une présence infirmière moindre. Lorsque les résultats sont comparés par rapport à l’utilisation d’un outil de suivi, il n’y a pas de différence significative sur la prévalence, alors qu’il existe une tendance non significative sur le niveau de dépendance. Discussion : Il semble important de déterminer des axes d’amélioration de la prise en charge globale des escarres, en valorisant les protocoles de soins et la prévention. L’apport d’une expertise médicale au chevet des résidents parait indispensable. Le développement de l’hospitalisation à domicile en maison de retraite, des équipes mobiles gériatriques extrahospitalières et de la télémédecine pourrait permettre une meilleure offre de soins.Conclusion : Le développement d’une approche préventive et d’une optimisation des soins pour les escarres est primordial pour l’amélioration de l’impact financier et de la qualité de vie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=55326 [article] Prévalence des escarres dans les maisons de retraite de Picardie en 2014 [texte imprimé] / Julien Moyet ; Isabelle Defouilloy ; Guillaume Deschasse ; Frédéric Bloch . - 2017 . - p. 591-598. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Tome 42 - N°10 (Décembre 2017) . - p. 591-598 Résumé : Introduction : En maison de retraite, les résidents sont une population à risque de développer une escarre du fait de niveaux de dépendance et de polypathologie importants. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude épidémiologique sur la prévalence des escarres dans les maisons de retraite de Picardie, évaluant également les moyens humains et matériels disponibles afin d’établir des axes d’amélioration de la prise en charge. Résultats : 45 maisons de retraite ont répondu, représentant une population de 3 781 résidents, avec une moyenne d’âge de 86,1 ans. La prévalence des escarres était de 7,2 %. Il n’a pas été retrouvé de corrélation entre niveau de dépendance et prévalence de l’escarre. Les établissements avec un GIR Moyen Pondéré (GMP) supérieur à 800 ont une prévalence de 6,1 %, avec également une présence infirmière moindre. Lorsque les résultats sont comparés par rapport à l’utilisation d’un outil de suivi, il n’y a pas de différence significative sur la prévalence, alors qu’il existe une tendance non significative sur le niveau de dépendance. Discussion : Il semble important de déterminer des axes d’amélioration de la prise en charge globale des escarres, en valorisant les protocoles de soins et la prévention. L’apport d’une expertise médicale au chevet des résidents parait indispensable. Le développement de l’hospitalisation à domicile en maison de retraite, des équipes mobiles gériatriques extrahospitalières et de la télémédecine pourrait permettre une meilleure offre de soins.Conclusion : Le développement d’une approche préventive et d’une optimisation des soins pour les escarres est primordial pour l’amélioration de l’impact financier et de la qualité de vie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=55326

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