Dépouillements

Corticothérapie de longue durée : le généraliste accompagnateur du programme éducatif in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 36-40 Titre : Corticothérapie de longue durée : le généraliste accompagnateur du programme éducatif Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 36-40 Langues : Français (fre) Mots-clés : CORTICOIDE  CORTICOTHERAPIE  EDUCATION MALADE Résumé : L'éducation thérapeutique est un enjeu important au cours d'une corticothérapie. En effet, la cortisone est un traitement largement prescrit et souvent très efficace, mais non dénué d'effets indésirables pouvant être à l'origine d'une corticophobie. Or, ces effets indésirables peuvent être aisément prévenus grâce à une bonne connaissance et quelques aménagements quotidiens. D'autre part, comme pour la plupart des traitements prescrits sur une longue durée, la prise médicamenteuse est parfois problématique. Elle est pourtant essentielle en raison du risque d'insuffisance surrénalienne auquel peut exposer un arrêt brutal. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16351 [article] Corticothérapie de longue durée : le généraliste accompagnateur du programme éducatif [texte imprimé] . - 2012 . - p. 36-40. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 36-40 Mots-clés : CORTICOIDE  CORTICOTHERAPIE  EDUCATION MALADE Résumé : L'éducation thérapeutique est un enjeu important au cours d'une corticothérapie. En effet, la cortisone est un traitement largement prescrit et souvent très efficace, mais non dénué d'effets indésirables pouvant être à l'origine d'une corticophobie. Or, ces effets indésirables peuvent être aisément prévenus grâce à une bonne connaissance et quelques aménagements quotidiens. D'autre part, comme pour la plupart des traitements prescrits sur une longue durée, la prise médicamenteuse est parfois problématique. Elle est pourtant essentielle en raison du risque d'insuffisance surrénalienne auquel peut exposer un arrêt brutal. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16351

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Education thérapeutique dans l'hémophilie : quelle place pour le médecin généraliste ? in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 50-53 Titre : Education thérapeutique dans l'hémophilie : quelle place pour le médecin généraliste ? Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 50-53 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOPHILIE  EDUCATION MALADE  MEDECINE GENERALE Résumé : L'hémophilie est une maladie rare (5 000 à 6 000 patients en France). Comme les autres maladies rares liées à un trouble constitutionnel de la coagulation (principalement déficit sévère en facteur Willebrand, afibrinogénémie, déficits en facteur II, V, VII, XI et XIII), elle reste peu connue des acteurs non spécialisés ou non impliqués du système médical. Si la probabilité pour un médecin généraliste de rencontrer un patient hémophile au cours de sa carrière est assez faible, il n'en reste pas moins que chaque patient hémophile a un médecin traitant (qui est un médecin généraliste dans 95% des cas) dont il attend un accompagnement et une prise en charge globale. Quelle réponse, quelle aide peut apporter ce médecin généraliste ? Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16368 [article] Education thérapeutique dans l'hémophilie : quelle place pour le médecin généraliste ? [texte imprimé] . - 2012 . - p. 50-53. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 50-53 Mots-clés : HEMOPHILIE  EDUCATION MALADE  MEDECINE GENERALE Résumé : L'hémophilie est une maladie rare (5 000 à 6 000 patients en France). Comme les autres maladies rares liées à un trouble constitutionnel de la coagulation (principalement déficit sévère en facteur Willebrand, afibrinogénémie, déficits en facteur II, V, VII, XI et XIII), elle reste peu connue des acteurs non spécialisés ou non impliqués du système médical. Si la probabilité pour un médecin généraliste de rencontrer un patient hémophile au cours de sa carrière est assez faible, il n'en reste pas moins que chaque patient hémophile a un médecin traitant (qui est un médecin généraliste dans 95% des cas) dont il attend un accompagnement et une prise en charge globale. Quelle réponse, quelle aide peut apporter ce médecin généraliste ? Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16368

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Epilepsie en médecine générale in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 46-49 Titre : Epilepsie en médecine générale Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 46-49 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPILEPSIE  QUALITE VIE  EDUCATION MALADE  MEDECINE GENERALE Résumé : Pour le patient "l'irruption de l'épilepsie dans sa vie" soulève de nombreuses questions et s'accompagne de nombreuses répercussions psychosociales, créant naturellement des "besoins", et, de manière tout aussi légitime, des attentes vis-à-vis des soignants. Pour le médecin, désireux d'améliorer la qualité de vie de son patient vers l'acquisition des compétences permettant de les satisfaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16375 [article] Epilepsie en médecine générale [texte imprimé] . - 2012 . - p. 46-49. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 46-49 Mots-clés : EPILEPSIE  QUALITE VIE  EDUCATION MALADE  MEDECINE GENERALE Résumé : Pour le patient "l'irruption de l'épilepsie dans sa vie" soulève de nombreuses questions et s'accompagne de nombreuses répercussions psychosociales, créant naturellement des "besoins", et, de manière tout aussi légitime, des attentes vis-à-vis des soignants. Pour le médecin, désireux d'améliorer la qualité de vie de son patient vers l'acquisition des compétences permettant de les satisfaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16375

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Hépatite virale C chronique in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 54-58 Titre : Hépatite virale C chronique : Contribution du médecin généraliste à l'éducation thérapeutique Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 54-58 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATITE  HEPATITE VIRALE C  EDUCATION MALADE Résumé : L'hépatite virale C chronique est une maladie contagieuse, souvent asymptomatique, dont la guérison définitive est possible sous un traitement bien conduit. L'arrivée des inhibiteurs de protéase dans la stratégie antivirale va augmenter les chances de guérison à la fois des patients néophtytes et des patients non répondeurs ou rechuteurs à une bithérapie conventionnelle (interféron pégylé et ribavirine). Pourtant, ces possibilités de guérir peuvent être remises en cause par des effets secondaires majorés et invalidants pour le malade qui voit apparaître sous traitement une aggravation de l'altération de son état général et de sa qualité de vie. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) prend alors une place primordiale et constitue un enjeu majeur en termes de santé publique au regard d'une guérison définitive possible et du coût non négligeable lié à la prise en charge des complications de l'hépatite virale C chronique en l'absence de traitement adapté. Comment le médecin généraliste peut-il participer à l'éducation du patient ? Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16382 [article] Hépatite virale C chronique : Contribution du médecin généraliste à l'éducation thérapeutique [texte imprimé] . - 2012 . - p. 54-58. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 54-58 Mots-clés : HEPATITE  HEPATITE VIRALE C  EDUCATION MALADE Résumé : L'hépatite virale C chronique est une maladie contagieuse, souvent asymptomatique, dont la guérison définitive est possible sous un traitement bien conduit. L'arrivée des inhibiteurs de protéase dans la stratégie antivirale va augmenter les chances de guérison à la fois des patients néophtytes et des patients non répondeurs ou rechuteurs à une bithérapie conventionnelle (interféron pégylé et ribavirine). Pourtant, ces possibilités de guérir peuvent être remises en cause par des effets secondaires majorés et invalidants pour le malade qui voit apparaître sous traitement une aggravation de l'altération de son état général et de sa qualité de vie. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) prend alors une place primordiale et constitue un enjeu majeur en termes de santé publique au regard d'une guérison définitive possible et du coût non négligeable lié à la prise en charge des complications de l'hépatite virale C chronique en l'absence de traitement adapté. Comment le médecin généraliste peut-il participer à l'éducation du patient ? Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16382

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Insuffisance cardiaque en médecine générale in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 67-71 Titre : Insuffisance cardiaque en médecine générale Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 67-71 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE CARDIAQUE  CARDIOPATHIE  MEDECINE GENERALE Résumé : L'insuffisance cardiaque (IC) est une maladie très fréquente, touchant 1 à 2% de la population de notre pays. Son pronostic reste très sombre malgré les progrès thérapeutiques des deux dernières décennies. En effet, la survie à cinq ans est de l'ordre de 30% ce qui est inférieur à la survie moyenne de la plupart des cancers. Sa prise en charge est le plus souvent réalisée conjointement par le médecin généraliste et le cardiologue. L'intérêt de l'éducation thérapeutique (ETP) est actuellement très largement documenté, quelle que soit la typologie de patients (patient jeune, âgé) ou le type d'insuffisance cardiaque (IC systolique, IC à fonction systolique préservée). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16397 [article] Insuffisance cardiaque en médecine générale [texte imprimé] . - 2012 . - p. 67-71. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 67-71 Mots-clés : INSUFFISANCE CARDIAQUE  CARDIOPATHIE  MEDECINE GENERALE Résumé : L'insuffisance cardiaque (IC) est une maladie très fréquente, touchant 1 à 2% de la population de notre pays. Son pronostic reste très sombre malgré les progrès thérapeutiques des deux dernières décennies. En effet, la survie à cinq ans est de l'ordre de 30% ce qui est inférieur à la survie moyenne de la plupart des cancers. Sa prise en charge est le plus souvent réalisée conjointement par le médecin généraliste et le cardiologue. L'intérêt de l'éducation thérapeutique (ETP) est actuellement très largement documenté, quelle que soit la typologie de patients (patient jeune, âgé) ou le type d'insuffisance cardiaque (IC systolique, IC à fonction systolique préservée). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16397

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Insuffisance rénale chronique en médecine générale in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 73-78 Titre : Insuffisance rénale chronique en médecine générale Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 73-78 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE  MALADIE CHRONIQUE  NEPHROLOGIE  MEDECINE GENERALE Résumé : Le médecin généraliste peut occuper une place majeure dans la prise en charge du patient insuffisant rénal chronique (sensibilisation, prévention de l'aggravation de l'insuffisance rénale, préparation psychologique du patient lors du passage à al dialyse...). le but de cet article est de rapporter une expérience française, le programme E'dire, initiée par le réseau NÉPHRODOLOR en médecine de ville, et de décrire le rôle potentiel du médecin généraliste dans cette démarche éducative dont la place est brièvement présentée en préambule. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16401 [article] Insuffisance rénale chronique en médecine générale [texte imprimé] . - 2012 . - p. 73-78. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 73-78 Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE  MALADIE CHRONIQUE  NEPHROLOGIE  MEDECINE GENERALE Résumé : Le médecin généraliste peut occuper une place majeure dans la prise en charge du patient insuffisant rénal chronique (sensibilisation, prévention de l'aggravation de l'insuffisance rénale, préparation psychologique du patient lors du passage à al dialyse...). le but de cet article est de rapporter une expérience française, le programme E'dire, initiée par le réseau NÉPHRODOLOR en médecine de ville, et de décrire le rôle potentiel du médecin généraliste dans cette démarche éducative dont la place est brièvement présentée en préambule. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=16401

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Autosurveillance glycémique : quelle place pour le médecin généraliste ? in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 25-28 Titre : Autosurveillance glycémique : quelle place pour le médecin généraliste ? Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 25-28 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médecine générale  DIABETE  GLYCEMIE Résumé : L'importance d'un bon équilibre glycémique n'est plus à démontrer dans la prévention des complications du diabète de type 1 et 2 (UKPDS et DCCT). Dans le diabète de type 1 (DT1) et souvent de type 2 (DT2), l'autosurveillance glycémique est devenue un objectif d'éducation incontournable. Si dans le DT1, la mise en place de l'ASG est habituellement initiée par l'endocrinologue, dans le DT2, en revanche, le médecine généraliste a souvent un rôle majeur. S'il décide de la prescrire à son patient, il est indispensable que cette initiative s'inscrive dans une approche éducative globale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107470 [article] Autosurveillance glycémique : quelle place pour le médecin généraliste ? [texte imprimé] . - 2012 . - p. 25-28. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 25-28 Mots-clés : Médecine générale  DIABETE  GLYCEMIE Résumé : L'importance d'un bon équilibre glycémique n'est plus à démontrer dans la prévention des complications du diabète de type 1 et 2 (UKPDS et DCCT). Dans le diabète de type 1 (DT1) et souvent de type 2 (DT2), l'autosurveillance glycémique est devenue un objectif d'éducation incontournable. Si dans le DT1, la mise en place de l'ASG est habituellement initiée par l'endocrinologue, dans le DT2, en revanche, le médecine généraliste a souvent un rôle majeur. S'il décide de la prescrire à son patient, il est indispensable que cette initiative s'inscrive dans une approche éducative globale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107470

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Education thérapeutique des aidants de patients souffrant de maladie d'Alzheimer in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 14-17 Titre : Education thérapeutique des aidants de patients souffrant de maladie d'Alzheimer : Rôle du médecin généraliste Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 14-17 Langues : Français (fre) Mots-clés : Famille  ALZHEIMER MALADIE  EDUCATION MALADE Résumé : Comme pour toute maladie chronique, l'éducation thérapeutique constitue une dimension importante de la prise en charge de la maladie d'Alzheimer (MA). Cette éducation doit impliquer le patient le plus longtemps possible durant l'évolution de la maladie, mais aussi les aidants. Dans les faits, probablement en raison du retard diagnostique et de l'apparition rapide de l'anosognosie, la démarche éducative concerne le plus souvent les aidants familiaux. La famille, on le sait, fournit la plus grande partie de l'aide et constitue le pivot du réseau de soutien informel et formel. Le médecin généraliste, de par sa connaissance du milieu familial, occupe naturellement une place privilégiée pour contribuer à cette prise en charge éducative globale du patient souffrant de MA et de son aidant. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107472 [article] Education thérapeutique des aidants de patients souffrant de maladie d'Alzheimer : Rôle du médecin généraliste [texte imprimé] . - 2012 . - p. 14-17. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 14-17 Mots-clés : Famille  ALZHEIMER MALADIE  EDUCATION MALADE Résumé : Comme pour toute maladie chronique, l'éducation thérapeutique constitue une dimension importante de la prise en charge de la maladie d'Alzheimer (MA). Cette éducation doit impliquer le patient le plus longtemps possible durant l'évolution de la maladie, mais aussi les aidants. Dans les faits, probablement en raison du retard diagnostique et de l'apparition rapide de l'anosognosie, la démarche éducative concerne le plus souvent les aidants familiaux. La famille, on le sait, fournit la plus grande partie de l'aide et constitue le pivot du réseau de soutien informel et formel. Le médecin généraliste, de par sa connaissance du milieu familial, occupe naturellement une place privilégiée pour contribuer à cette prise en charge éducative globale du patient souffrant de MA et de son aidant. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107472

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Education thérapeutique du patient obèse : quelle place pour le médecin généraliste ? in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 84-88 Titre : Education thérapeutique du patient obèse : quelle place pour le médecin généraliste ? Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 84-88 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité  EDUCATION MALADE Résumé : Dans les pays industrialisés, la prévalence de l'obésité, considérée comme une maladie chronique, se situe entre 15 et 30%. Plus de 300 millions d'obèses dans le monde, d'après l'enquête Obépi 2009, et ce nombre pourrait doubler dans les vingt prochaines années. Les deux leviers aujourd'hui validés par les récentes recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) sur la prise en charge des patients obèses ou en surpoids sont le changement des habitudes alimentaires et l'augmentation de l'activité physique. Perdre du poids demeurant un processus complexe, très vite décourageant pour le patient et son médecin, ces recommandations placent le médecin généraliste au premier plan. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107474 [article] Education thérapeutique du patient obèse : quelle place pour le médecin généraliste ? [texte imprimé] . - 2012 . - p. 84-88. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 84-88 Mots-clés : Obésité  EDUCATION MALADE Résumé : Dans les pays industrialisés, la prévalence de l'obésité, considérée comme une maladie chronique, se situe entre 15 et 30%. Plus de 300 millions d'obèses dans le monde, d'après l'enquête Obépi 2009, et ce nombre pourrait doubler dans les vingt prochaines années. Les deux leviers aujourd'hui validés par les récentes recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) sur la prise en charge des patients obèses ou en surpoids sont le changement des habitudes alimentaires et l'augmentation de l'activité physique. Perdre du poids demeurant un processus complexe, très vite décourageant pour le patient et son médecin, ces recommandations placent le médecin généraliste au premier plan. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107474

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Le contrôle de l'asthme : un défi pour le médecin généraliste in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 19-23 Titre : Le contrôle de l'asthme : un défi pour le médecin généraliste Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 19-23 Langues : Français (fre) Mots-clés : ASTHME  TRAITEMENT  MALADIES RESPIRATOIRES Résumé : Touchant près de 10% des enfants et 5% des adultes, l'asthme est une des maladies chroniques les plus fréquentes. Selon la Société française de médecine générale (SFMG), l'asthme représenterait 2,56% des consultations en médecine générale. Le principal objectif du traitement est l'obtention d'un bon contrôle de la maladie afin de permettre aux patients de maintenir une bonne qualité de vie. Avec un traitement simple associant anti-inflammatoires et bronchodilatateurs, un "contrôle acceptable" de la maladie peut être obtenu chez deux tiers à trois quarts des patients, et un "contrôle parfait" chez un tiers des patients. Pourtant, en pratique, la situation est loin d'être aussi satisfaisante : plusieurs études s'accordent, en effet, sur le constat que l'asthme reste insuffisamment contrôlé, entraînant des répercussions importantes sur le plan clinique, la qualité de vie des patients et sur les coûts directs et indirects de la maladie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107475 [article] Le contrôle de l'asthme : un défi pour le médecin généraliste [texte imprimé] . - 2012 . - p. 19-23. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 19-23 Mots-clés : ASTHME  TRAITEMENT  MALADIES RESPIRATOIRES Résumé : Touchant près de 10% des enfants et 5% des adultes, l'asthme est une des maladies chroniques les plus fréquentes. Selon la Société française de médecine générale (SFMG), l'asthme représenterait 2,56% des consultations en médecine générale. Le principal objectif du traitement est l'obtention d'un bon contrôle de la maladie afin de permettre aux patients de maintenir une bonne qualité de vie. Avec un traitement simple associant anti-inflammatoires et bronchodilatateurs, un "contrôle acceptable" de la maladie peut être obtenu chez deux tiers à trois quarts des patients, et un "contrôle parfait" chez un tiers des patients. Pourtant, en pratique, la situation est loin d'être aussi satisfaisante : plusieurs études s'accordent, en effet, sur le constat que l'asthme reste insuffisamment contrôlé, entraînant des répercussions importantes sur le plan clinique, la qualité de vie des patients et sur les coûts directs et indirects de la maladie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107475

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Polyarthrite rhumatoïde en médecine générale in Le Concours Médical, HS (juin 2012)

Public ISBD [article]  inLe Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 94-97 Titre : Polyarthrite rhumatoïde en médecine générale Type de document : texte imprimé Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 94-97 Langues : Français (fre) Mots-clés : Médecine générale  POLYARTHRITE RHUMATOIDE  EDUCATION MALADE Résumé : Pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), l'éducation thérapeutique a pour but de les aider à faire face à la maladie et à ses conséquences dans la vie quotidienne, et de leur permettre d'acquérir une plus grande autonomie, même lors de traitements complexes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107478 [article] Polyarthrite rhumatoïde en médecine générale [texte imprimé] . - 2012 . - p. 94-97. Langues : Français (fre) in Le Concours Médical > HS (juin 2012) . - p. 94-97 Mots-clés : Médecine générale  POLYARTHRITE RHUMATOIDE  EDUCATION MALADE Résumé : Pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), l'éducation thérapeutique a pour but de les aider à faire face à la maladie et à ses conséquences dans la vie quotidienne, et de leur permettre d'acquérir une plus grande autonomie, même lors de traitements complexes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=107478

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