Spondylolisthésis dégénératif lombaire / A.-A. Faundez in EMC : Appareil locomoteur, Volume 12 numéro 1 (Janvier 2017)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > Volume 12 numéro 1 (Janvier 2017) . - 15-835-B-10 [Tome7] Titre : Spondylolisthésis dégénératif lombaire Type de document : texte imprimé Auteurs : A.-A. Faundez ; A. Cogniet ; G. Racloz ; [et al...] Année de publication : 2017 Article en page(s) : 15-835-B-10 [Tome7] Langues : Français (fre) Mots-clés : Spondylolisthésis dégénératif  Spondylolisthésis isthmique  Réduction  Lombalgie Résumé : Les formes de spondylolisthésis les plus couramment rencontrées chez l'adulte sont la forme dégénérative et la forme par lyse isthmique. Le spondylolisthésis dégénératif est dû à la dégénérescence discale qui s'accompagne d'une perte de hauteur du disque et qui va entraîner une cascade de conséquences. La première conséquence est une altération du jeu articulaire des facettes zygapophysaires postérieures qui va générer des lésions arthrosiques plus ou moins symétriques. L'hypertrophie articulaire va repousser les facettes entre elles et favoriser le glissement antérieur (listhésis) de la vertèbre supérieure. D'autres phénomènes peuvent modifier ce glissement. Il est donc primordial de comprendre que le spondylolisthésis est une pathologie cyphosante de la colonne vertébrale lombosacrée. La prise en charge chirurgicale, lorsqu'elle s'avère nécessaire, doit viser prioritairement à rétablir la lordose lombaire et lombosacrée, et non pas seulement à réduire le glissement lui-même. Afin d'atteindre ce but, il est indispensable d'analyser les paramètres spinopelviens qui régissent l'équilibre sagittal de la colonne vertébrale. L'éventail du traitement chirurgical ira de la fusion spinale in situ à des techniques de réduction de la lordose lombosacrée plus importantes. Chaque technique a des indications bien spécifiques, qui sont détaillées dans cet article. La plupart des techniques chirurgicales que nous préconisons s'exécutent par un abord postérieur qui permet de mieux contrôler la réduction de la lordose lombosacrée. Beaucoup plus rarement, une voie antérieure peut être choisie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54319 [article] Spondylolisthésis dégénératif lombaire [texte imprimé] / A.-A. Faundez ; A. Cogniet ; G. Racloz ; [et al...] . - 2017 . - 15-835-B-10 [Tome7]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > Volume 12 numéro 1 (Janvier 2017) . - 15-835-B-10 [Tome7] Mots-clés : Spondylolisthésis dégénératif  Spondylolisthésis isthmique  Réduction  Lombalgie Résumé : Les formes de spondylolisthésis les plus couramment rencontrées chez l'adulte sont la forme dégénérative et la forme par lyse isthmique. Le spondylolisthésis dégénératif est dû à la dégénérescence discale qui s'accompagne d'une perte de hauteur du disque et qui va entraîner une cascade de conséquences. La première conséquence est une altération du jeu articulaire des facettes zygapophysaires postérieures qui va générer des lésions arthrosiques plus ou moins symétriques. L'hypertrophie articulaire va repousser les facettes entre elles et favoriser le glissement antérieur (listhésis) de la vertèbre supérieure. D'autres phénomènes peuvent modifier ce glissement. Il est donc primordial de comprendre que le spondylolisthésis est une pathologie cyphosante de la colonne vertébrale lombosacrée. La prise en charge chirurgicale, lorsqu'elle s'avère nécessaire, doit viser prioritairement à rétablir la lordose lombaire et lombosacrée, et non pas seulement à réduire le glissement lui-même. Afin d'atteindre ce but, il est indispensable d'analyser les paramètres spinopelviens qui régissent l'équilibre sagittal de la colonne vertébrale. L'éventail du traitement chirurgical ira de la fusion spinale in situ à des techniques de réduction de la lordose lombosacrée plus importantes. Chaque technique a des indications bien spécifiques, qui sont détaillées dans cet article. La plupart des techniques chirurgicales que nous préconisons s'exécutent par un abord postérieur qui permet de mieux contrôler la réduction de la lordose lombosacrée. Beaucoup plus rarement, une voie antérieure peut être choisie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54319

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Traitement chirurgical du spondylolisthésis par lyse isthmique. Enfant et adulte / J. Rigal in EMC : Appareil locomoteur, Volume 12 numéro 1 (Janvier 2017)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > Volume 12 numéro 1 (Janvier 2017) . - 15-835-A-10 [Tome 7] Titre : Traitement chirurgical du spondylolisthésis par lyse isthmique. Enfant et adulte Type de document : texte imprimé Auteurs : J. Rigal ; N. Plais ; A. Cogniet ; [et al...] Année de publication : 2017 Article en page(s) : 15-835-A-10 [Tome 7] Langues : Français (fre) Mots-clés : Spondylolisthésis  Lyse isthmique  Équilibre sagittal  Réduction  Arthrodèse Résumé : Le spondylolisthésis par lyse isthmique est une pathologie qui doit être différenciée de l'étiologie dégénérative. Le spondylolisthésis par lyse isthmique apparaît lors de la verticalisation, de la marche, et est présent chez l'enfant et l'adulte. Sa prise en charge est complexe et nécessite un bilan complet pour identifier les différents types d'équilibre sagittaux. La stratégie thérapeutique doit intégrer plusieurs facteurs cliniques mais aussi radiologiques. Les solutions thérapeutiques sont multiples, conservatrices ou chirurgicales. La réduction du spondylolisthésis n'est pas toujours nécessaire et le respect d'un équilibre sagittal économique est l'élément essentiel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54318 [article] Traitement chirurgical du spondylolisthésis par lyse isthmique. Enfant et adulte [texte imprimé] / J. Rigal ; N. Plais ; A. Cogniet ; [et al...] . - 2017 . - 15-835-A-10 [Tome 7]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > Volume 12 numéro 1 (Janvier 2017) . - 15-835-A-10 [Tome 7] Mots-clés : Spondylolisthésis  Lyse isthmique  Équilibre sagittal  Réduction  Arthrodèse Résumé : Le spondylolisthésis par lyse isthmique est une pathologie qui doit être différenciée de l'étiologie dégénérative. Le spondylolisthésis par lyse isthmique apparaît lors de la verticalisation, de la marche, et est présent chez l'enfant et l'adulte. Sa prise en charge est complexe et nécessite un bilan complet pour identifier les différents types d'équilibre sagittaux. La stratégie thérapeutique doit intégrer plusieurs facteurs cliniques mais aussi radiologiques. Les solutions thérapeutiques sont multiples, conservatrices ou chirurgicales. La réduction du spondylolisthésis n'est pas toujours nécessaire et le respect d'un équilibre sagittal économique est l'élément essentiel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54318

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