Les blocs du plexus brachial par anesthésie locorégionale dans le syndrome neuroalgoneurodystrophique du membre supérieur de l'hémiplégique: étude préliminaire de faisabilité / ROULEAUD S. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 42/8 (novembre 1999)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 42/8 (novembre 1999) . - p.503 - 509 Titre : Les blocs du plexus brachial par anesthésie locorégionale dans le syndrome neuroalgoneurodystrophique du membre supérieur de l'hémiplégique: étude préliminaire de faisabilité Type de document : texte imprimé Auteurs : ROULEAUD S. ; M. BARAT ; COSTE E. ; DEHAIL P. ; ISKANDAR H. ; Pierre-Alain Joseph ; MAURETTE P. ; J. M. MAZAUX ; H. PETIT Année de publication : 1999 Article en page(s) : p.503 - 509 Résumé : Introduction: Aucune thérapeutique spécifique n'apparaît avoir une efficacité constante dans le syndrome neuroalgodystrophique du membre supérieur de l'hémiplégique. Les blocs du plexus brachial par anesthésie locorégionale permettent d'obtenir une sympathoplégie transitoire avec une bonne analgésie et pourraient avoir une efficacité à moyen terme. Matériel et méthode: Nous rapportons les résultats d'une étude de faisabilité des blocs du plexus brachial chez huit patients hémiplégiques. Résultats: Nous n'avons observé aucune complication générale dans cette population fragile, seulement deux complications locorégionales d'évolution bénigne. L'antalgie est satisfaisante, permettant de poursuivre les séances de rééducation. Conclusion: Si ces résultats se confirment dans des études incluant un plus grand nombre de patients, cette technique devrait être proposée dans les formes les plus algiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53112 [article] Les blocs du plexus brachial par anesthésie locorégionale dans le syndrome neuroalgoneurodystrophique du membre supérieur de l'hémiplégique: étude préliminaire de faisabilité [texte imprimé] / ROULEAUD S. ; M. BARAT ; COSTE E. ; DEHAIL P. ; ISKANDAR H. ; Pierre-Alain Joseph ; MAURETTE P. ; J. M. MAZAUX ; H. PETIT . - 1999 . - p.503 - 509. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 42/8 (novembre 1999) . - p.503 - 509 Résumé : Introduction: Aucune thérapeutique spécifique n'apparaît avoir une efficacité constante dans le syndrome neuroalgodystrophique du membre supérieur de l'hémiplégique. Les blocs du plexus brachial par anesthésie locorégionale permettent d'obtenir une sympathoplégie transitoire avec une bonne analgésie et pourraient avoir une efficacité à moyen terme. Matériel et méthode: Nous rapportons les résultats d'une étude de faisabilité des blocs du plexus brachial chez huit patients hémiplégiques. Résultats: Nous n'avons observé aucune complication générale dans cette population fragile, seulement deux complications locorégionales d'évolution bénigne. L'antalgie est satisfaisante, permettant de poursuivre les séances de rééducation. Conclusion: Si ces résultats se confirment dans des études incluant un plus grand nombre de patients, cette technique devrait être proposée dans les formes les plus algiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53112

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Devenir neuropsychologique à long terme des traumatisés crâniens. Evaluation à 5 ans des troubles neuropsychologiques et comportementaux par l'échelle neurocomportementale révisée (à propos de 79 cas) / P. ALAOUI in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 41/4 (juin 1998)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 41/4 (juin 1998) . - p.171 - 181 Titre : Devenir neuropsychologique à long terme des traumatisés crâniens. Evaluation à 5 ans des troubles neuropsychologiques et comportementaux par l'échelle neurocomportementale révisée (à propos de 79 cas) Type de document : texte imprimé Auteurs : P. ALAOUI ; M. BARAT ; DESTAILLATS J. M. ; Pierre-Alain Joseph ; LEVIN H. S. ; MASSON F. ; MAURETTE P. ; J. M. MAZAUX ; VANIER M. ; VECSEY J. Année de publication : 1998 Article en page(s) : p.171 - 181 Résumé : En vue d'évaluer l'importance des séquelles neuropsychologiques à long terme des traumatisés crâniens, un échantillon de 79 patients a fait l'objet d'une évaluation à 5 ans. Ces sujets étaient issus d'une enquête épidémiologique portant sur 2 116 traumatisés cranioencéphaliques. L'évaluation des patients à 5 ans, a été réalisée en présence d'un proche, par l'échelle neurocomportementale révisée (NRS-R) et par le document européen d'évaluation des traumatisés crâniens EBIS. Les résultats montrent que chez les traumatisés crâniens graves, la fatigabilité mentale, l'humeur dépressive, les troubles de la mémoire et les troubles des fonctions exécutives sont les plus fréquemment rapportés. Les traumatisés crâniens modérés ont un profil à la NRS-R quasi identique à celui des traumatisés crâniens légers. Ils souffrent eux aussi de troubles de la mémoire, mais dans l'ensemble leur profil neuropsychologique est dominé par les troubles affectifs et émotionnels tels que l'humeur dépressive, l'anxiété et la labilité de l'humeur. Ces résultats et leur implication dans la prise en charge à long terme de ces patients sont discutés à la lumière des données récentes de la littérature. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53032 [article] Devenir neuropsychologique à long terme des traumatisés crâniens. Evaluation à 5 ans des troubles neuropsychologiques et comportementaux par l'échelle neurocomportementale révisée (à propos de 79 cas) [texte imprimé] / P. ALAOUI ; M. BARAT ; DESTAILLATS J. M. ; Pierre-Alain Joseph ; LEVIN H. S. ; MASSON F. ; MAURETTE P. ; J. M. MAZAUX ; VANIER M. ; VECSEY J. . - 1998 . - p.171 - 181. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 41/4 (juin 1998) . - p.171 - 181 Résumé : En vue d'évaluer l'importance des séquelles neuropsychologiques à long terme des traumatisés crâniens, un échantillon de 79 patients a fait l'objet d'une évaluation à 5 ans. Ces sujets étaient issus d'une enquête épidémiologique portant sur 2 116 traumatisés cranioencéphaliques. L'évaluation des patients à 5 ans, a été réalisée en présence d'un proche, par l'échelle neurocomportementale révisée (NRS-R) et par le document européen d'évaluation des traumatisés crâniens EBIS. Les résultats montrent que chez les traumatisés crâniens graves, la fatigabilité mentale, l'humeur dépressive, les troubles de la mémoire et les troubles des fonctions exécutives sont les plus fréquemment rapportés. Les traumatisés crâniens modérés ont un profil à la NRS-R quasi identique à celui des traumatisés crâniens légers. Ils souffrent eux aussi de troubles de la mémoire, mais dans l'ensemble leur profil neuropsychologique est dominé par les troubles affectifs et émotionnels tels que l'humeur dépressive, l'anxiété et la labilité de l'humeur. Ces résultats et leur implication dans la prise en charge à long terme de ces patients sont discutés à la lumière des données récentes de la littérature. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53032

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Efficacité et tolérance à court terme des instillations intravésicales de capsaicine lors d'hyperactivité vésicale neurologique. Étude contrôlée à double insu chez 20 blessés médullaires / Mathieu de Sèze in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 41/7 (novembre 1998)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 41/7 (novembre 1998) . - p.435 - 441 Titre : Efficacité et tolérance à court terme des instillations intravésicales de capsaicine lors d'hyperactivité vésicale neurologique. Étude contrôlée à double insu chez 20 blessés médullaires Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathieu de Sèze ; M. BARAT ; DOSQUE J. P. ; Pierre-Alain Joseph ; J. M. MAZAUX ; M. P. de SEZE ; L. Wiart Année de publication : 1998 Article en page(s) : p.435 - 441 Résumé : L'apparition d'une hyperactivité vésicale chez le blessé médullaire semble clairement associée à la prolifération des fibres amyéliniques C au sein de la muqueuse vésicale. La capsaïcine, extrait de piment Mexicain actuellement synthétisé, est un puissant neurotoxique des fibres sensitives de type C. Des travaux chez l'animal et des études ouvertes chez l'homme suggèrent l'efficacité de la capsaïcine en instillation vésicale lors d'hyperactivité vésicale au prix d'effets secondaires acceptables. Nous rapportons ici la première étude contrôlée à double insu évaluant les instillations vésicales de capsaicine versus placebo chez 20 patients médullolésés. L'efficacité de la capsaïcine apparaît statistiquement significative tant sur des paramètres cliniques (diminution des fuites, p = 0,0008 et de la pollakiurie, p = 0,01), qu'urodynamiques (gain de CVF, p = 0,01 et chute de pression maximale du détrusor, p = 0,07) et fonctionnels (satisfaction générale, p = 0,0007). Les effets secondaires sont strictement comparables entre les deux groupes. Ces résultats encourageants incitent l'équipe bordelaise à poursuivre une étude ouverte à long terme afin de préciser l'efficacité et la tolérance locale et générale d'instillations vésicales répétées de capsaicine chez des patients souffrant d'hyperactivité vésicale neurologique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53036 [article] Efficacité et tolérance à court terme des instillations intravésicales de capsaicine lors d'hyperactivité vésicale neurologique. Étude contrôlée à double insu chez 20 blessés médullaires [texte imprimé] / Mathieu de Sèze ; M. BARAT ; DOSQUE J. P. ; Pierre-Alain Joseph ; J. M. MAZAUX ; M. P. de SEZE ; L. Wiart . - 1998 . - p.435 - 441. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 41/7 (novembre 1998) . - p.435 - 441 Résumé : L'apparition d'une hyperactivité vésicale chez le blessé médullaire semble clairement associée à la prolifération des fibres amyéliniques C au sein de la muqueuse vésicale. La capsaïcine, extrait de piment Mexicain actuellement synthétisé, est un puissant neurotoxique des fibres sensitives de type C. Des travaux chez l'animal et des études ouvertes chez l'homme suggèrent l'efficacité de la capsaïcine en instillation vésicale lors d'hyperactivité vésicale au prix d'effets secondaires acceptables. Nous rapportons ici la première étude contrôlée à double insu évaluant les instillations vésicales de capsaicine versus placebo chez 20 patients médullolésés. L'efficacité de la capsaïcine apparaît statistiquement significative tant sur des paramètres cliniques (diminution des fuites, p = 0,0008 et de la pollakiurie, p = 0,01), qu'urodynamiques (gain de CVF, p = 0,01 et chute de pression maximale du détrusor, p = 0,07) et fonctionnels (satisfaction générale, p = 0,0007). Les effets secondaires sont strictement comparables entre les deux groupes. Ces résultats encourageants incitent l'équipe bordelaise à poursuivre une étude ouverte à long terme afin de préciser l'efficacité et la tolérance locale et générale d'instillations vésicales répétées de capsaicine chez des patients souffrant d'hyperactivité vésicale neurologique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53036

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EVALUATION DE LA DYSREFLEXIE AUTONOME APRES RADICOTOMIE SACREE CHEZ LE BLESSE MEDULLAIRE / LE CHAPELAIN L. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 38/4 (1995)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 38/4 (1995) . - p.197 - 199 Titre : EVALUATION DE LA DYSREFLEXIE AUTONOME APRES RADICOTOMIE SACREE CHEZ LE BLESSE MEDULLAIRE Type de document : texte imprimé Auteurs : LE CHAPELAIN L. ; M. BARAT ; Pierre-Alain Joseph ; PUJOL S. ; L. Wiart Année de publication : 1995 Article en page(s) : p.197 - 199 Résumé : L'étude porte sur sept patients blessés vertébromédullaires (six hommes et une femme) d'âge moyen 34,1 ans, ayant présenté dans les suites du traumatisme des manifestations d'hyperréflectivité autonome (HRA). Ultérieurement, en raison d'un dysfonctionnement vésicosphinctérien (neurovessie centrale), ces sujets ont bénéficié de l'implantation d'un stimulateur de Brindley; l'un des temps de cette intervention consistait en une section des racines sacrées postérieures. Les manifestations d'hyperréflectivité autonome sont analysées au travers de différents paramètres (nature des symptômes, intensité, fréquence de survenue, facteurs déclenchants éventuels) avant et après l'intervention. La lésion était toujours située au-dessus de l'émergence du contingent des nerfs splanchniques (D6) sauf dans un cas (niveau lésionnel D9). L'intensité des manifestations d'HRA était variable, souvent limitée à une hypersudation, des frissons et des bouffées de chaleur, parfois au contraire réalisant un tableau plus sévère avec céphalées et hypertension artérielle. Aucune complication neurologique ou cardiovasculaire n'a été à déplorer au cours des crises. A la suite de l'intervention, on peut objectiver chez les différents patients une diminution, voire une disparition complète des phénomènes de dysréflexie autonome dans des délais le plus souvent brefs. Dans deux cas toutefois, une recrudescence transitoire des manifestations d'HRA a été mise en évidence lors des premiers essais de mise en route du neurostimulateur. Dans notre étude, le recul par rapport à la radicotomie sacrée est variable, allant de quelques mois à 7 ans, mais fait néanmoins ressortir le caractère durable des effets. La discussion portera sur l'influence des radicotomies sacrées postérieures qui réduisent considérablement la survenue des phénomènes d'HRA et la pérennité des effets. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53155 [article] EVALUATION DE LA DYSREFLEXIE AUTONOME APRES RADICOTOMIE SACREE CHEZ LE BLESSE MEDULLAIRE [texte imprimé] / LE CHAPELAIN L. ; M. BARAT ; Pierre-Alain Joseph ; PUJOL S. ; L. Wiart . - 1995 . - p.197 - 199. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 38/4 (1995) . - p.197 - 199 Résumé : L'étude porte sur sept patients blessés vertébromédullaires (six hommes et une femme) d'âge moyen 34,1 ans, ayant présenté dans les suites du traumatisme des manifestations d'hyperréflectivité autonome (HRA). Ultérieurement, en raison d'un dysfonctionnement vésicosphinctérien (neurovessie centrale), ces sujets ont bénéficié de l'implantation d'un stimulateur de Brindley; l'un des temps de cette intervention consistait en une section des racines sacrées postérieures. Les manifestations d'hyperréflectivité autonome sont analysées au travers de différents paramètres (nature des symptômes, intensité, fréquence de survenue, facteurs déclenchants éventuels) avant et après l'intervention. La lésion était toujours située au-dessus de l'émergence du contingent des nerfs splanchniques (D6) sauf dans un cas (niveau lésionnel D9). L'intensité des manifestations d'HRA était variable, souvent limitée à une hypersudation, des frissons et des bouffées de chaleur, parfois au contraire réalisant un tableau plus sévère avec céphalées et hypertension artérielle. Aucune complication neurologique ou cardiovasculaire n'a été à déplorer au cours des crises. A la suite de l'intervention, on peut objectiver chez les différents patients une diminution, voire une disparition complète des phénomènes de dysréflexie autonome dans des délais le plus souvent brefs. Dans deux cas toutefois, une recrudescence transitoire des manifestations d'HRA a été mise en évidence lors des premiers essais de mise en route du neurostimulateur. Dans notre étude, le recul par rapport à la radicotomie sacrée est variable, allant de quelques mois à 7 ans, mais fait néanmoins ressortir le caractère durable des effets. La discussion portera sur l'influence des radicotomies sacrées postérieures qui réduisent considérablement la survenue des phénomènes d'HRA et la pérennité des effets. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53155

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FACTEURS PREDICTIFS DU DEVENIR FONCTIONNEL APRES HEMIPLEGIE VASCULAIRE. ROLE DE L'ALBUMINEMIE. A PROPOS D'UNE SERIE CONSECUTIVE DE 115 PATIENTS / H. PETIT in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 40/2 (1997)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 40/2 (1997) . - p.57 - 62 Titre : FACTEURS PREDICTIFS DU DEVENIR FONCTIONNEL APRES HEMIPLEGIE VASCULAIRE. ROLE DE L'ALBUMINEMIE. A PROPOS D'UNE SERIE CONSECUTIVE DE 115 PATIENTS Type de document : texte imprimé Auteurs : H. PETIT ; M. BARAT ; CASTEL J. P. ; Pierre-Alain Joseph ; LUCCA L. ; J. M. MAZAUX ; MICHEL P. ; ORGOGOZO J.-M. ; L. Wiart Année de publication : 1997 Article en page(s) : p.57 - 62 Résumé : Nous avons cherché, sur une série de 115 patients hémiplégiques vasculaires hospitalisés consécutivement en service de rééducation, quels étaient les paramètres à l'entrée prédictifs de l'autonomie à la sortie, évaluée par l'index de Barthel (IB). Lorsque tous les facteurs isolés en analyse univariée sont inclus dans un modèle multivarié seuls l'âge (r = 0,1) et surtout l'IB à l'entrée (r = 0,49) apparaissent comme facteurs prédictifs indépendants. L'étude des sous-groupes de patients révèle que le devenir est mieux prédit par l'IB d'entrée après accident ischémique qu'après hémorragie intracérébrale (r = 0,59 contre 0,43) et que le devenir des hémiplégies sévères est mal prédit par l'âge et l'IB à l'entrée, à l'inverse des formes légères. L'albuminémie est un des facteurs corrélé au devenir fonctionnel (r = 0,09). A l'inverse de l'âge et de l'IB d'entrée, elle reste un facteur prédictif dans le sous-groupe des formes graves, pour lesquelles une hypoalbuminémie pourrait représenter un marqueur du risque de complications organiques ultérieures. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53168 [article] FACTEURS PREDICTIFS DU DEVENIR FONCTIONNEL APRES HEMIPLEGIE VASCULAIRE. ROLE DE L'ALBUMINEMIE. A PROPOS D'UNE SERIE CONSECUTIVE DE 115 PATIENTS [texte imprimé] / H. PETIT ; M. BARAT ; CASTEL J. P. ; Pierre-Alain Joseph ; LUCCA L. ; J. M. MAZAUX ; MICHEL P. ; ORGOGOZO J.-M. ; L. Wiart . - 1997 . - p.57 - 62. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 40/2 (1997) . - p.57 - 62 Résumé : Nous avons cherché, sur une série de 115 patients hémiplégiques vasculaires hospitalisés consécutivement en service de rééducation, quels étaient les paramètres à l'entrée prédictifs de l'autonomie à la sortie, évaluée par l'index de Barthel (IB). Lorsque tous les facteurs isolés en analyse univariée sont inclus dans un modèle multivarié seuls l'âge (r = 0,1) et surtout l'IB à l'entrée (r = 0,49) apparaissent comme facteurs prédictifs indépendants. L'étude des sous-groupes de patients révèle que le devenir est mieux prédit par l'IB d'entrée après accident ischémique qu'après hémorragie intracérébrale (r = 0,59 contre 0,43) et que le devenir des hémiplégies sévères est mal prédit par l'âge et l'IB à l'entrée, à l'inverse des formes légères. L'albuminémie est un des facteurs corrélé au devenir fonctionnel (r = 0,09). A l'inverse de l'âge et de l'IB d'entrée, elle reste un facteur prédictif dans le sous-groupe des formes graves, pour lesquelles une hypoalbuminémie pourrait représenter un marqueur du risque de complications organiques ultérieures. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53168

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LES MYOSITES A INCLUSIONS : A PROPOS DE QUATRE CAS. ASPECTS CLINIQUES ET MORPHOLOGIQUES. CONSEQUENCES REEDUCATIVES / LE CHAPELAIN L. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/4 (1996)

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Neurophysiologie et traitement de la douleur / J. PATY in Kinésithérapie scientifique, N°145 (mars 1977)

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UNE NOUVELLE METHODE DE REEDUCATION DE L'HEMINEGLIGENCE : (METHODE DE BON SAINT COME) : DESCRIPTION ET RESULTAT D'UNE ETUDE CONTROLE / BON SAINT COME A. in Annales de kinésithérapie, vol. 23/3 (mai 1996)

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Qualité de vie et dysphagie : impact social et familial / TASTET S in Kinéréa, N°42 (mai 2005)

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Reprise du travail et qualité de vie des traumatisés crâniens graves: l'expérience d'une section d'observation et d'aide à l'insertion professionnelle / DEHAIL P. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 41/3 (mai 1998)

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Traitement de la dyssynergie vésico-sphinctérienne par la toxine botulinique A : étude prospective chez 27 patients / LEBRETON F in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 42/3 (avril 1999)

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TROUBLES SOMATOGNOSIQUES ET LESIONS HEMISPHERIQUES DROITES / BORDE C in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 40/1 (1997)

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