Les centres de l'obésité dans la filière de prise en charge de l'obésité sévère / Mathias Bernat in Soins, 811 (Décembre 2016)

Public ISBD [article]  inSoins > 811 (Décembre 2016) . - p. 26-27 Titre : Les centres de l'obésité dans la filière de prise en charge de l'obésité sévère Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathias Bernat ; Laurent Genser ; Jean-Michel Oppert Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 26-27 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité sévère  prise en charge  organisation des soins  Centre spécialisé de l'obésité Résumé : Dans le cadre du Plan obésité, le ministère chargé de la Santé a labellisé 37 centres spécialisés de l'obésité en France en 2011, dédiés à la prise en charge des formes sévères. Ce dispositif permet l'organisation de la filière de soins, de la prise en charge médicale et paramédicale en ville à l'hospitalisation dans des services de pointe. Il repose sur une ingénierie spécifique permettant la modélisation et l?animation du parcours personnalisé de soins. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier « L'obésité : une prise en charge globale et pluridisciplinaire » Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=46907 [article] Les centres de l'obésité dans la filière de prise en charge de l'obésité sévère [texte imprimé] / Mathias Bernat ; Laurent Genser ; Jean-Michel Oppert . - 2016 . - p. 26-27. Langues : Français (fre) in Soins > 811 (Décembre 2016) . - p. 26-27 Mots-clés : Obésité sévère  prise en charge  organisation des soins  Centre spécialisé de l'obésité Résumé : Dans le cadre du Plan obésité, le ministère chargé de la Santé a labellisé 37 centres spécialisés de l'obésité en France en 2011, dédiés à la prise en charge des formes sévères. Ce dispositif permet l'organisation de la filière de soins, de la prise en charge médicale et paramédicale en ville à l'hospitalisation dans des services de pointe. Il repose sur une ingénierie spécifique permettant la modélisation et l?animation du parcours personnalisé de soins. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier « L'obésité : une prise en charge globale et pluridisciplinaire » Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=46907

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Une interférence analytique dans le dosage immunologique du CA 19–9 génère des résultats faussement positifs chez une jeune femme atteinte d’une tumeur appendiculaire de bas grade: rapport de cas éducatif et brève revue de la littérature / Jérôme A. Denis in Annales de Biologie Clinique, Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024)

Public ISBD [article]  inAnnales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 321-328 Titre : Une interférence analytique dans le dosage immunologique du CA 19–9 génère des résultats faussement positifs chez une jeune femme atteinte d’une tumeur appendiculaire de bas grade: rapport de cas éducatif et brève revue de la littérature Titre original : Analytical interference in CA 19-9 immunoassay generates false-positive results in a young woman with a low-grade appendiceal tumor : an educational case report and brief literature review Type de document : texte imprimé Auteurs : Jérôme A. Denis ; Mathieu Boissan ; Eric Rouzaud ; Jean-Marc Lacorte ; Marc Pocard ; Laurent Genser Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 321-328 Note générale : https://doi.org/10.1684/abc.2024.1892 Langues : Français (fre) Mots-clés : marqueurs tumoraux  CA 19–9  mucocèle appendiculaire  anticorps hétérophiles  faux positifs  interférence immunologique Résumé : Le CA 19–9 (carbohydrate antigène 19–9) est un marqueur tumoral largement utilisé pour le suivi des patients atteints de cancer du pancréas et d’autres néoplasies digestives. Ce cas clinique décrit une discordance entre les résultats des analyses du CA 19–9 sérique réalisées avec la plateforme analytique Alinity (Abbott™) et deux autres techniques, le Kryptor Gold (ThermoFisher Scientific™) et le Cobas E411 (Roche™), dans le cas d’une jeune femme présentant une mucocèle appendiculaire. Dans ce contexte, lorsque la concentration sérique de CA 19–9 est élevée, elle peut révéler une malignité potentielle ou une rupture de la mucocèle pouvant entraîner une dissémination tumorale dans la cavité abdominale. Dans le cas présent, nous avons observé avec la plateforme Alinity une fausse augmentation de la concentration de CA 19–9 à 190 kU/L (valeur normale < 37 kU/L) avant la résection de l’appendice, qui a continué à augmenter jusqu’à atteindre 619 kU/L six mois après l’opération. Cette situation a entraîné des examens complémentaires inutiles, une augmentation de la durée d’hospitalization et du stress pour la patiente qui a également dû interrompre son projet de procréation médicalement assistée. Nous avons résolu ce cas en réalisant de nouvelles mesures de la concentration de CA 19–9 avec deux autres techniques, le Kryptor Gold et le Cobas E411, et nous avons identifié une interférence analytique causée par la présence d’anticorps hétérophiles. Dans tous les cas, le résultat anormal initialement obtenu avec la plateforme Alinity a été retrouvé en dessous de la valeur normale non seulement avec les deux autres techniques mais aussi avec la plateforme Alinity après une étape de neutralisation en utilisant des tubes bloquant les anticorps hétérophiles (Scantibodies Laboratory™). Les interférences analytiques dans les tests médicaux peuvent conduire à des soins médicaux inappropriés. Il s’agit d’une question importante nécessitant une formation continue des biologistes qui doivent être sensibilisés à ces problèmes, qui sont des préoccupations récurrentes et ne sont pas toujours faciles à identifier dans les laboratoires de biologie médicale, en particulier lorsque des immunodosages sont utilisés. Ce cas clinique est également l’occasion de faire une brève revue de la littérature et de rappeler quelques recommandations et actions à prendre en considération en présence de discordances entre la clinique et la biologie, en particulier, l’une d’entre elles est de doser l’analyte biologique avec une technique différente. En outre, l’utilisation de tubes neutralisant spécifiquement les anticorps hétérophiles peut s’avérer utile. Dans tous les cas, le di alogue entre cliniciens et biologistes reste essentiel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118943 [article] Une interférence analytique dans le dosage immunologique du CA 19–9 génère des résultats faussement positifs chez une jeune femme atteinte d’une tumeur appendiculaire de bas grade: rapport de cas éducatif et brève revue de la littérature = Analytical interference in CA 19-9 immunoassay generates false-positive results in a young woman with a low-grade appendiceal tumor : an educational case report and brief literature review [texte imprimé] / Jérôme A. Denis ; Mathieu Boissan ; Eric Rouzaud ; Jean-Marc Lacorte ; Marc Pocard ; Laurent Genser . - 2024 . - p. 321-328. https://doi.org/10.1684/abc.2024.1892 Langues : Français (fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°3 (Mai-juin 2024) . - p. 321-328 Mots-clés : marqueurs tumoraux  CA 19–9  mucocèle appendiculaire  anticorps hétérophiles  faux positifs  interférence immunologique Résumé : Le CA 19–9 (carbohydrate antigène 19–9) est un marqueur tumoral largement utilisé pour le suivi des patients atteints de cancer du pancréas et d’autres néoplasies digestives. Ce cas clinique décrit une discordance entre les résultats des analyses du CA 19–9 sérique réalisées avec la plateforme analytique Alinity (Abbott™) et deux autres techniques, le Kryptor Gold (ThermoFisher Scientific™) et le Cobas E411 (Roche™), dans le cas d’une jeune femme présentant une mucocèle appendiculaire. Dans ce contexte, lorsque la concentration sérique de CA 19–9 est élevée, elle peut révéler une malignité potentielle ou une rupture de la mucocèle pouvant entraîner une dissémination tumorale dans la cavité abdominale. Dans le cas présent, nous avons observé avec la plateforme Alinity une fausse augmentation de la concentration de CA 19–9 à 190 kU/L (valeur normale < 37 kU/L) avant la résection de l’appendice, qui a continué à augmenter jusqu’à atteindre 619 kU/L six mois après l’opération. Cette situation a entraîné des examens complémentaires inutiles, une augmentation de la durée d’hospitalization et du stress pour la patiente qui a également dû interrompre son projet de procréation médicalement assistée. Nous avons résolu ce cas en réalisant de nouvelles mesures de la concentration de CA 19–9 avec deux autres techniques, le Kryptor Gold et le Cobas E411, et nous avons identifié une interférence analytique causée par la présence d’anticorps hétérophiles. Dans tous les cas, le résultat anormal initialement obtenu avec la plateforme Alinity a été retrouvé en dessous de la valeur normale non seulement avec les deux autres techniques mais aussi avec la plateforme Alinity après une étape de neutralisation en utilisant des tubes bloquant les anticorps hétérophiles (Scantibodies Laboratory™). Les interférences analytiques dans les tests médicaux peuvent conduire à des soins médicaux inappropriés. Il s’agit d’une question importante nécessitant une formation continue des biologistes qui doivent être sensibilisés à ces problèmes, qui sont des préoccupations récurrentes et ne sont pas toujours faciles à identifier dans les laboratoires de biologie médicale, en particulier lorsque des immunodosages sont utilisés. Ce cas clinique est également l’occasion de faire une brève revue de la littérature et de rappeler quelques recommandations et actions à prendre en considération en présence de discordances entre la clinique et la biologie, en particulier, l’une d’entre elles est de doser l’analyte biologique avec une technique différente. En outre, l’utilisation de tubes neutralisant spécifiquement les anticorps hétérophiles peut s’avérer utile. Dans tous les cas, le di alogue entre cliniciens et biologistes reste essentiel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=118943

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Place de la chirurgie bariatrique dans la prise en charge de l'obésité / Laurent Genser in Soins, 811 (Décembre 2016)

Public ISBD [article]  inSoins > 811 (Décembre 2016) . - p. 42-46 Titre : Place de la chirurgie bariatrique dans la prise en charge de l'obésité Type de document : texte imprimé Auteurs : Laurent Genser ; Maud Robert ; Jean-Pierre Barrat ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 42-46 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bypass gastrique  Chirurgie bariatrique  Obésité  Complications  CHIRURGIE Résumé : La chirurgie de l'obésité, ou "chirurgie bariatrique", est le traitement de référence des formes sévères et morbides de l'obésité après échec d'une prise en charge médicale pluridisciplinaire correctement menée. Cependant, elle n'est qu'une étape dans le parcours du patient obèse et ne peut être envisagée que dans le cadre d'une prise en charge nutritionnelle à vie. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier « L'obésité : une prise en charge globale et pluridisciplinaire » Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=46916 [article] Place de la chirurgie bariatrique dans la prise en charge de l'obésité [texte imprimé] / Laurent Genser ; Maud Robert ; Jean-Pierre Barrat ; et al. . - 2016 . - p. 42-46. Langues : Français (fre) in Soins > 811 (Décembre 2016) . - p. 42-46 Mots-clés : Bypass gastrique  Chirurgie bariatrique  Obésité  Complications  CHIRURGIE Résumé : La chirurgie de l'obésité, ou "chirurgie bariatrique", est le traitement de référence des formes sévères et morbides de l'obésité après échec d'une prise en charge médicale pluridisciplinaire correctement menée. Cependant, elle n'est qu'une étape dans le parcours du patient obèse et ne peut être envisagée que dans le cadre d'une prise en charge nutritionnelle à vie. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier « L'obésité : une prise en charge globale et pluridisciplinaire » Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=46916

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Le rôle de l'infirmière de coordination en chirurgie bariatrique / Patricia Lorenzo in Soins, 811 (Décembre 2016)

Public ISBD [article]  inSoins > 811 (Décembre 2016) . - p. 39-41 Titre : Le rôle de l'infirmière de coordination en chirurgie bariatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Patricia Lorenzo ; Sylvie Magrit ; Laurent Genser ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 39-41 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie bariatrique  Infirmiere de coordination  Obésité  parcours de soins  Pratique infirmière avancée Résumé : La complexité de la préparation à la chirurgie bariatrique, conjuguée à l'obligation d?un suivi à vie pour tout patient opéré, montre la nécessité d'une coordination du parcours du patient par un intervenant spécifique : l'infirmière de coordination en chirurgie bariatrique. L'expérience pilote menée dans deux centres intégrés de l?obésité fournit des perspectives pour les soins, la recherche, la formation et la certification des infirmières impliquées dans ces programmes. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier « L'obésité : une prise en charge globale et pluridisciplinaire » Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=46904 [article] Le rôle de l'infirmière de coordination en chirurgie bariatrique [texte imprimé] / Patricia Lorenzo ; Sylvie Magrit ; Laurent Genser ; et al. . - 2016 . - p. 39-41. Langues : Français (fre) in Soins > 811 (Décembre 2016) . - p. 39-41 Mots-clés : Chirurgie bariatrique  Infirmiere de coordination  Obésité  parcours de soins  Pratique infirmière avancée Résumé : La complexité de la préparation à la chirurgie bariatrique, conjuguée à l'obligation d?un suivi à vie pour tout patient opéré, montre la nécessité d'une coordination du parcours du patient par un intervenant spécifique : l'infirmière de coordination en chirurgie bariatrique. L'expérience pilote menée dans deux centres intégrés de l?obésité fournit des perspectives pour les soins, la recherche, la formation et la certification des infirmières impliquées dans ces programmes. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier « L'obésité : une prise en charge globale et pluridisciplinaire » Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=46904

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