Chondrocalcinose articulaire / J.-C. Gerster in EMC : Appareil locomoteur, (Janvier 2002)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2002) . - 14-271-A-10 [Tome 5] Titre : Chondrocalcinose articulaire Type de document : texte imprimé Auteurs : J.-C. Gerster Année de publication : 2002 Article en page(s) : 14-271-A-10 [Tome 5] Langues : Français (fre) Mots-clés : chondrocalcinose articulaire  pyrophosphate de calcium  pseudogoutte  arthropathie pyrophosphatique Résumé : La chondrocalcinose articulaire est une arthropathie microcristalline liée à des dépôts de cristaux de pyrophosphate de calcium. Ils prennent la plupart du temps naissance au sein des cartilages et des fibrocartilages. Le diagnostic de la maladie repose sur la mise en évidence de calcifications typiques des cartilages sur les radiographies standards. Les genoux sont le plus communément atteints, suivis par les poignets ; d'autres localisations moins fréquentes sont les hanches, la symphyse pubienne, les petites articulations des doigts. Les calcifications de pyrophosphate de calcium peuvent aussi se développer en dehors des articulations, notamment à l'insertion du tendon d'Achille et dans le ligament transverse de l'atlas. Les cristaux ont, en lumière polarisée compensée, une biréfringence faiblement positive ; ils peuvent être mis en évidence dans le liquide synovial. La maladie, fréquente chez le sujet âgé (6 % environ de la population au-dessus de 65 ans) peut se présenter sous forme de crise inflammatoire pseudogoutteuse des genoux ou des poignets principalement. Elle s'associe volontiers à une arthrose et peut conduire à une forme d'arthropathie destructrice, principalement aux genoux et aux hanches. Il n'y a pas de traitement de base ; une fois formées, les calcifications ne régressent pas. Les douleurs sont soulagées par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments analgésiques et parfois des injections intra-articulaires de corticostéroïdes. Le recours à la chirurgie orthopédique est nécessaire dans les formes destructrices sévères. Note de contenu : Résumé Généralités Épidémiologie Critères de diagnostic Aspects radiographiques Anatomopathologie Cristallographie Radiocristallographie Examens sanguins Pathogenèse Physiopathologie des crises inflammatoires pseudogoutteuses Manifestations cliniques Formes articulaires Manifestations extra-articulaires de la chondrocalcinose Traitement Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43998 [article] Chondrocalcinose articulaire [texte imprimé] / J.-C. Gerster . - 2002 . - 14-271-A-10 [Tome 5]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Janvier 2002) . - 14-271-A-10 [Tome 5] Mots-clés : chondrocalcinose articulaire  pyrophosphate de calcium  pseudogoutte  arthropathie pyrophosphatique Résumé : La chondrocalcinose articulaire est une arthropathie microcristalline liée à des dépôts de cristaux de pyrophosphate de calcium. Ils prennent la plupart du temps naissance au sein des cartilages et des fibrocartilages. Le diagnostic de la maladie repose sur la mise en évidence de calcifications typiques des cartilages sur les radiographies standards. Les genoux sont le plus communément atteints, suivis par les poignets ; d'autres localisations moins fréquentes sont les hanches, la symphyse pubienne, les petites articulations des doigts. Les calcifications de pyrophosphate de calcium peuvent aussi se développer en dehors des articulations, notamment à l'insertion du tendon d'Achille et dans le ligament transverse de l'atlas. Les cristaux ont, en lumière polarisée compensée, une biréfringence faiblement positive ; ils peuvent être mis en évidence dans le liquide synovial. La maladie, fréquente chez le sujet âgé (6 % environ de la population au-dessus de 65 ans) peut se présenter sous forme de crise inflammatoire pseudogoutteuse des genoux ou des poignets principalement. Elle s'associe volontiers à une arthrose et peut conduire à une forme d'arthropathie destructrice, principalement aux genoux et aux hanches. Il n'y a pas de traitement de base ; une fois formées, les calcifications ne régressent pas. Les douleurs sont soulagées par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments analgésiques et parfois des injections intra-articulaires de corticostéroïdes. Le recours à la chirurgie orthopédique est nécessaire dans les formes destructrices sévères. Note de contenu : Résumé Généralités Épidémiologie Critères de diagnostic Aspects radiographiques Anatomopathologie Cristallographie Radiocristallographie Examens sanguins Pathogenèse Physiopathologie des crises inflammatoires pseudogoutteuses Manifestations cliniques Formes articulaires Manifestations extra-articulaires de la chondrocalcinose Traitement Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43998

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