Hypercalcémie de l'adulte / M.-H. Vieillard in EMC : Appareil locomoteur, (Août 2009)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > (Août 2009) . - 14-002-E-10 [Tome 1] Titre : Hypercalcémie de l'adulte Type de document : texte imprimé Auteurs : M.-H. Vieillard ; I. Gerot-Legroux ; B. Cortet Année de publication : 2009 Article en page(s) : 14-002-E-10 [Tome 1] Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypercalcémie  Hyperparathyroïdie  Traitement de l'hypercalcémie  Hypercalcémie maligne  Parathyroid hormone-related protein  Parathormone  Biphosphonates Résumé : La régulation de la calcémie dépend principalement de trois organes : le rein, le tissu osseux et l'intestin, et de deux hormones, la parathormone et la vitamine D. Les trois grands mécanismes responsables d'une hypercalcémie sont la libération massive du calcium par le tissu osseux, la diminution de son excrétion rénale et l'augmentation de l'absorption digestive du calcium. L'hypercalcémie d'origine tumorale maligne et l'hyperparathyroïdie primitive sont les causes les plus fréquentes d'hypercalcémie de l'adulte et sont à rechercher systématiquement après avoir éliminé les causes de fausses hypercalcémies. Le traitement de l'hypercalcémie repose principalement sur l'hydratation avec apport sodé et l'utilisation des biphosphonates, ainsi que sur le traitement étiologique, lorsque celui-ci est accessible. Ce traitement s'impose en urgence devant une hypercalcémie symptomatique et/ou un taux de calcium sérique supérieur à 120 mg/l. Note de contenu : Introduction Différents acteurs de la régulation physiologique de la calcémie Mécanismes à l'origine d'une hypercalcémie Excès de libération du calcium par le tissu osseux Diminution de l'excrétion urinaire de calcium Augmentation de l'absorption digestive du calcium Diagnostic positif d'une hypercalcémie Diagnostic biologique Diagnostic clinique Diagnostic étiologique Hypercalcémie d'origine tumorale maligne Hyperparathyroïdie primitive Hypercalcémie hypocalciurie familiale Autres causes bénignes d'hypercalcémie Traitement des hypercalcémies Mesures à réaliser en urgence en présence d'une hypercalcémie sévère : calcémie corrigée 120 mg/l, soit 3 mmol ou présence de symptômes cliniques Traitement au long cours des hypercalcémies Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43654 [article] Hypercalcémie de l'adulte [texte imprimé] / M.-H. Vieillard ; I. Gerot-Legroux ; B. Cortet . - 2009 . - 14-002-E-10 [Tome 1]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Août 2009) . - 14-002-E-10 [Tome 1] Mots-clés : Hypercalcémie  Hyperparathyroïdie  Traitement de l'hypercalcémie  Hypercalcémie maligne  Parathyroid hormone-related protein  Parathormone  Biphosphonates Résumé : La régulation de la calcémie dépend principalement de trois organes : le rein, le tissu osseux et l'intestin, et de deux hormones, la parathormone et la vitamine D. Les trois grands mécanismes responsables d'une hypercalcémie sont la libération massive du calcium par le tissu osseux, la diminution de son excrétion rénale et l'augmentation de l'absorption digestive du calcium. L'hypercalcémie d'origine tumorale maligne et l'hyperparathyroïdie primitive sont les causes les plus fréquentes d'hypercalcémie de l'adulte et sont à rechercher systématiquement après avoir éliminé les causes de fausses hypercalcémies. Le traitement de l'hypercalcémie repose principalement sur l'hydratation avec apport sodé et l'utilisation des biphosphonates, ainsi que sur le traitement étiologique, lorsque celui-ci est accessible. Ce traitement s'impose en urgence devant une hypercalcémie symptomatique et/ou un taux de calcium sérique supérieur à 120 mg/l. Note de contenu : Introduction Différents acteurs de la régulation physiologique de la calcémie Mécanismes à l'origine d'une hypercalcémie Excès de libération du calcium par le tissu osseux Diminution de l'excrétion urinaire de calcium Augmentation de l'absorption digestive du calcium Diagnostic positif d'une hypercalcémie Diagnostic biologique Diagnostic clinique Diagnostic étiologique Hypercalcémie d'origine tumorale maligne Hyperparathyroïdie primitive Hypercalcémie hypocalciurie familiale Autres causes bénignes d'hypercalcémie Traitement des hypercalcémies Mesures à réaliser en urgence en présence d'une hypercalcémie sévère : calcémie corrigée 120 mg/l, soit 3 mmol ou présence de symptômes cliniques Traitement au long cours des hypercalcémies Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43654

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