[article]
Titre : |
Chirurgie du lcp en 2018 : synthèse bibliographique Principes et évolution du traitement chirurgical sur 10 ans Intérêt actuel d'une reconstruction arthroscopique utilisant une greffe courte monofaisceau type DT4 avec montage « all-inside » : à propos d'une série de 17 patients opérés |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Yves ROUXEL |
Année de publication : |
2018 |
Article en page(s) : |
p. 5-17 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Ligament croisé postérieur GREFFE Arthroplastie |
Résumé : |
La rupture du ligament croisé postérieur (LCP) est une lésion rare mais fréquemment sous-diagnostiquée, ce qui s?explique par une bonne adaptation fonctionnelle dans 85 % des cas (inconfort, gêne et douleurs en décélération).
Contrairement aux ruptures du ligament croisé antérieur (LCA), l'instabilité qui en résulte est rare, raison pour laquelle la réparation chirurgicale des lésions a longtemps été délaissée, ce d'autant qu'il s'agit d'une chirurgie difficile (échec chirurgical fréquent par défaut conceptuel de reconstruction, faillite dans le temps du transplant et/ou de sa fixation) [1-4].
Plusieurs auteurs insistent néanmoins à l'heure actuelle sur le potentiel arthrosique à long terme de la laxité postérieure induite par la rupture du LCP, que ce soit en fémoro-patellaire ou fémoro-tibial interne, surtout en cas d?atteintes associées des formations périphériques qui aggravent à la fois la laxité postérieure et le pronostic [5-8].
Ces dernières années, différents travaux ont permis de faire progresser cette chirurgie grâce aux meilleures connaissances anatomiques, biomécaniques et au développement des techniques arthroscopiques. Néanmoins, la synthèse reste difficile car l'histoire naturelle de la rupture du LCP est encore discutée et la chirurgie réparatrice reste confidentielle, comparée à celle du LCA [1, 3, 9-12].
Nous présentons ici une synthèse bibliographique des connaissances actuelles concernant le LCP, sa rupture, les conséquences articulaires induites, les modalités thérapeutiques envisageables ainsi que les résultats cliniques, fonctionnels, arthrométriques et radiographiques de 17 patients pris en charge chirurgicalement par un seul opérateur sur une période de 10 ans (2004-2014), avec des techniques opératoires modifiées au fil du temps |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=61198 |
in Kinésithérapie scientifique > 604 (Décembre 2018) . - p. 5-17
[article] Chirurgie du lcp en 2018 : synthèse bibliographique Principes et évolution du traitement chirurgical sur 10 ans Intérêt actuel d'une reconstruction arthroscopique utilisant une greffe courte monofaisceau type DT4 avec montage « all-inside » : à propos d'une série de 17 patients opérés [texte imprimé] / Yves ROUXEL . - 2018 . - p. 5-17. Langues : Français ( fre) in Kinésithérapie scientifique > 604 (Décembre 2018) . - p. 5-17
Mots-clés : |
Ligament croisé postérieur GREFFE Arthroplastie |
Résumé : |
La rupture du ligament croisé postérieur (LCP) est une lésion rare mais fréquemment sous-diagnostiquée, ce qui s?explique par une bonne adaptation fonctionnelle dans 85 % des cas (inconfort, gêne et douleurs en décélération).
Contrairement aux ruptures du ligament croisé antérieur (LCA), l'instabilité qui en résulte est rare, raison pour laquelle la réparation chirurgicale des lésions a longtemps été délaissée, ce d'autant qu'il s'agit d'une chirurgie difficile (échec chirurgical fréquent par défaut conceptuel de reconstruction, faillite dans le temps du transplant et/ou de sa fixation) [1-4].
Plusieurs auteurs insistent néanmoins à l'heure actuelle sur le potentiel arthrosique à long terme de la laxité postérieure induite par la rupture du LCP, que ce soit en fémoro-patellaire ou fémoro-tibial interne, surtout en cas d?atteintes associées des formations périphériques qui aggravent à la fois la laxité postérieure et le pronostic [5-8].
Ces dernières années, différents travaux ont permis de faire progresser cette chirurgie grâce aux meilleures connaissances anatomiques, biomécaniques et au développement des techniques arthroscopiques. Néanmoins, la synthèse reste difficile car l'histoire naturelle de la rupture du LCP est encore discutée et la chirurgie réparatrice reste confidentielle, comparée à celle du LCA [1, 3, 9-12].
Nous présentons ici une synthèse bibliographique des connaissances actuelles concernant le LCP, sa rupture, les conséquences articulaires induites, les modalités thérapeutiques envisageables ainsi que les résultats cliniques, fonctionnels, arthrométriques et radiographiques de 17 patients pris en charge chirurgicalement par un seul opérateur sur une période de 10 ans (2004-2014), avec des techniques opératoires modifiées au fil du temps |
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