Développement d'un programme de prévention du risque de chute adapté à la pratique des professionnels de première ligne / Bienvenu Bongue in La revue de gériatrie, Tome 41 - N°1 (Janvier 2016)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Tome 41 - N°1 (Janvier 2016) . - p.33-44 Titre : Développement d'un programme de prévention du risque de chute adapté à la pratique des professionnels de première ligne Type de document : texte imprimé Auteurs : Bienvenu Bongue ; Williams Bell Ngan ; Christiane Vannier-Nitenberg ; Alain Colvez ; Catherine Sass ; Julie Feroldi Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.33-44 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prévention  CHUTE  Personne âgée  DOMICILE Résumé : Objectif : Développer un programme de prévention du risque de chute pour les personnes âgées vivant à domicile, impliquant un partenariat interinstitutionnel. Matériels et Méthodes : La démarche repose sur trois études distinctes : une étude de cohorte prospective multicentrique permettant d’identifier les facteurs associés aux chutes et de construire un outil de repérage du risque de chute et deux études de faisabilité (CES - milieu médical - et Carsat - milieu non médical -). Résultats : Pour la construction de l’outil, 1 790 personnes âgées de 65 ans et plus ont été suivies pendant 12 mois. Les facteurs associés aux chutes étaient : être une femme (RR = 1,65 [1,35 - 2,03]), vivre seule (RR = 1,55 [0,98 - 2,45]), avoir de l’arthrose (RR = 1,25 [1,02 - 1,53]), consommer des psychotropes (RR = 1,24 [1,54 - 1,70]), écarter les bras au cours des 5 premières secondes lors de l’appui unipodal (RR = 1,31 [1,09 -1,56]) et déclarer des antécédents de chutes (3 chutes et plus : RR = 4,42 [3,13 - 6,24]). Sur la base de ces paramètres nous avons construit un score prédictif du risque de chute variant de 0 à 12, ayant des performances métrologiques évaluées (ASC = 0,70). Dans les CES, 93 % des utilisateurs estimaient que « tout professionnel desanté formé peut utiliser le SRC-CES ». Ils étaient unanimes à considérer que « le SRC-CES peut être utilisé hors du CES par les médecins libéraux » dans leur pratique quotidienne. Ils estimaient à 59,2 % que le temps de passation du SRC-CES était compris entre 0 et 5 minutes. Quant aux évaluateurs des Carsat, ils estimaient à 88 % que « le SRC-CES peut être utilisé par les évaluateurs et les assistantes sociales au domicile des personnes âgées ». Conclusion : Le SRC-CES est un outil de repérage (« screening ») du risque de chute validé, peu consommateur de temps et pouvant être utilisé par les professionnels du corps médical et les travailleurs sociaux. Le programme développé ouvre la voie à un parcours prévention des chutes pour les personnes âgées vivant à domicile. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=42124 [article] Développement d'un programme de prévention du risque de chute adapté à la pratique des professionnels de première ligne [texte imprimé] / Bienvenu Bongue ; Williams Bell Ngan ; Christiane Vannier-Nitenberg ; Alain Colvez ; Catherine Sass ; Julie Feroldi . - 2016 . - p.33-44. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Tome 41 - N°1 (Janvier 2016) . - p.33-44 Mots-clés : Prévention  CHUTE  Personne âgée  DOMICILE Résumé : Objectif : Développer un programme de prévention du risque de chute pour les personnes âgées vivant à domicile, impliquant un partenariat interinstitutionnel. Matériels et Méthodes : La démarche repose sur trois études distinctes : une étude de cohorte prospective multicentrique permettant d’identifier les facteurs associés aux chutes et de construire un outil de repérage du risque de chute et deux études de faisabilité (CES - milieu médical - et Carsat - milieu non médical -). Résultats : Pour la construction de l’outil, 1 790 personnes âgées de 65 ans et plus ont été suivies pendant 12 mois. Les facteurs associés aux chutes étaient : être une femme (RR = 1,65 [1,35 - 2,03]), vivre seule (RR = 1,55 [0,98 - 2,45]), avoir de l’arthrose (RR = 1,25 [1,02 - 1,53]), consommer des psychotropes (RR = 1,24 [1,54 - 1,70]), écarter les bras au cours des 5 premières secondes lors de l’appui unipodal (RR = 1,31 [1,09 -1,56]) et déclarer des antécédents de chutes (3 chutes et plus : RR = 4,42 [3,13 - 6,24]). Sur la base de ces paramètres nous avons construit un score prédictif du risque de chute variant de 0 à 12, ayant des performances métrologiques évaluées (ASC = 0,70). Dans les CES, 93 % des utilisateurs estimaient que « tout professionnel desanté formé peut utiliser le SRC-CES ». Ils étaient unanimes à considérer que « le SRC-CES peut être utilisé hors du CES par les médecins libéraux » dans leur pratique quotidienne. Ils estimaient à 59,2 % que le temps de passation du SRC-CES était compris entre 0 et 5 minutes. Quant aux évaluateurs des Carsat, ils estimaient à 88 % que « le SRC-CES peut être utilisé par les évaluateurs et les assistantes sociales au domicile des personnes âgées ». Conclusion : Le SRC-CES est un outil de repérage (« screening ») du risque de chute validé, peu consommateur de temps et pouvant être utilisé par les professionnels du corps médical et les travailleurs sociaux. Le programme développé ouvre la voie à un parcours prévention des chutes pour les personnes âgées vivant à domicile. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=42124

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