Fibromyalgie: physiopathologie et accompagnement thérapeutique / M. Guinot in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Volume 11 numéro 1 (Janvier 2015)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Volume 11 numéro 1 (Janvier 2015) . - p.1-12 [26-190-A-10] Titre : Fibromyalgie: physiopathologie et accompagnement thérapeutique Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Guinot, Auteur ; Sabrina Launois, Auteur ; A. FAVRE JUVIN, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1-12 [26-190-A-10] Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibromyalgie  Douleurs diffuses  Troubles du sommeil  Activité physique  Balnéothérapie  Thérapies cognitives et comportementales Résumé : La fibromyalgie est un syndrome douloureux chronique souvent invalidant, dont les mécanismes physiopathologiques reposent sur une altération de la régulation centrale des voies de la douleur. Son diagnostic repose sur l'association d'une douleur chronique diffuse, de troubles du sommeil, d'une asthénie globale, et de symptômes généraux de la sphère digestive, urinaire ou cognitive. La richesse de la symptomatologie contraste en général avec la relative normalité de l'examen clinique. La démarche diagnostique consiste à éliminer les diagnostics différentiels (essentiellement neurologiques et rhumatologiques), et à repérer les comorbidités qui aggravent les symptômes et nécessitent une prise en charge spécifique. La sévérité de la maladie doit être appréciée en évaluant la douleur, le retentissement sur les capacités fonctionnelles à l'effort et les activités professionnelles, éventuellement à l'aide d'autoquestionnaires. L'accompagnement thérapeutique est complexe et doit s'inscrire dans la durée dans le but d'améliorer la qualité de vie de ces patients malgré leurs symptômes. Il devrait être pluridisciplinaire, impliquant rééducateurs, médecins des spécialités concernées, médecin traitant et psychologues. Il doit être adapté en fonction de la sévérité des symptômes, et des comorbidités psychiatriques et neurologiques, combinant une éducation du patient pour améliorer l'autoefficacité face à la douleur, la fatigue, les troubles du sommeil et la gestion de l'activité physique. Le traitement repose sur les thérapeutiques non médicamenteuses (essentiellement activité physique, balnéothérapie, thérapie cognitivocomportementale), et des traitements pharmacologiques de la douleur et des troubles du sommeil. Compte tenu de la précarité (sociale, économique, professionnelle) de certains patients, un accompagnement médico-social peut compléter le projet thérapeutique de façon à atténuer ou compenser le handicap provoqué par ce syndrome douloureux. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=41053 [article] Fibromyalgie: physiopathologie et accompagnement thérapeutique [texte imprimé] / M. Guinot, Auteur ; Sabrina Launois, Auteur ; A. FAVRE JUVIN, Auteur . - 2015 . - p.1-12 [26-190-A-10]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Volume 11 numéro 1 (Janvier 2015) . - p.1-12 [26-190-A-10] Mots-clés : Fibromyalgie  Douleurs diffuses  Troubles du sommeil  Activité physique  Balnéothérapie  Thérapies cognitives et comportementales Résumé : La fibromyalgie est un syndrome douloureux chronique souvent invalidant, dont les mécanismes physiopathologiques reposent sur une altération de la régulation centrale des voies de la douleur. Son diagnostic repose sur l'association d'une douleur chronique diffuse, de troubles du sommeil, d'une asthénie globale, et de symptômes généraux de la sphère digestive, urinaire ou cognitive. La richesse de la symptomatologie contraste en général avec la relative normalité de l'examen clinique. La démarche diagnostique consiste à éliminer les diagnostics différentiels (essentiellement neurologiques et rhumatologiques), et à repérer les comorbidités qui aggravent les symptômes et nécessitent une prise en charge spécifique. La sévérité de la maladie doit être appréciée en évaluant la douleur, le retentissement sur les capacités fonctionnelles à l'effort et les activités professionnelles, éventuellement à l'aide d'autoquestionnaires. L'accompagnement thérapeutique est complexe et doit s'inscrire dans la durée dans le but d'améliorer la qualité de vie de ces patients malgré leurs symptômes. Il devrait être pluridisciplinaire, impliquant rééducateurs, médecins des spécialités concernées, médecin traitant et psychologues. Il doit être adapté en fonction de la sévérité des symptômes, et des comorbidités psychiatriques et neurologiques, combinant une éducation du patient pour améliorer l'autoefficacité face à la douleur, la fatigue, les troubles du sommeil et la gestion de l'activité physique. Le traitement repose sur les thérapeutiques non médicamenteuses (essentiellement activité physique, balnéothérapie, thérapie cognitivocomportementale), et des traitements pharmacologiques de la douleur et des troubles du sommeil. Compte tenu de la précarité (sociale, économique, professionnelle) de certains patients, un accompagnement médico-social peut compléter le projet thérapeutique de façon à atténuer ou compenser le handicap provoqué par ce syndrome douloureux. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=41053

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Gestion des situations de crise aux urgences psychiatriques / Morgan Briant in L'aide-soignante, 169 (Août-Septembre 2015)

Public ISBD [article]  inL'aide-soignante > 169 (Août-Septembre 2015) . - p.20-21 Titre : Gestion des situations de crise aux urgences psychiatriques Type de document : texte imprimé Auteurs : Morgan Briant, Auteur ; Nathalie Laval, Auteur ; Sabrina Launois, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.20-21 Langues : Français (fre) Mots-clés : infirmier en psychiatrie  situation de crise  urgence psychiatrique Résumé : Les urgences psychiatriques travaillent en réseau avec de nombreuses structures. La première prise de contact, qu’elle soit physique ou téléphonique, est essentielle pour initier des soins et une relation de qualité. L’entretien infirmier permet d’évaluer l’état de souffrance du patient et le degré d’urgence de sa situation. L’attention portée à l’entourage fait partie de la prise en soins. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=40081 [article] Gestion des situations de crise aux urgences psychiatriques [texte imprimé] / Morgan Briant, Auteur ; Nathalie Laval, Auteur ; Sabrina Launois, Auteur . - 2015 . - p.20-21. Langues : Français (fre) in L'aide-soignante > 169 (Août-Septembre 2015) . - p.20-21 Mots-clés : infirmier en psychiatrie  situation de crise  urgence psychiatrique Résumé : Les urgences psychiatriques travaillent en réseau avec de nombreuses structures. La première prise de contact, qu’elle soit physique ou téléphonique, est essentielle pour initier des soins et une relation de qualité. L’entretien infirmier permet d’évaluer l’état de souffrance du patient et le degré d’urgence de sa situation. L’attention portée à l’entourage fait partie de la prise en soins. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=40081

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