Centre de Documentation Campus Montignies
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[article]
Titre : |
Intérêt de la mosaicplasty dans le traitement des pertes de substances cartilagineuses focales : résultats anatomiques d’une série de dix cas |
Type de document : |
texte imprimé |
Année de publication : |
2012 |
Article en page(s) : |
pp.75-85 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Introduction
Les pertes de substances cartilagineuses focales du genou ou de la cheville chez le sujet jeune posent essentiellement un problème thérapeutique. La chirurgie s’adresse aux lésions douloureuses instables situées en zones portantes et arthrogènes. La greffe chondrocytaire autologue en mosaïque, ou mosaicplasty, est une option thérapeutique.
But
Évaluer les résultats de cette technique à moyen terme.
Patients et méthodes
Notre série prospective comporte dix cas intéressant huit hommes et deux femmes, d’âge moyen 32,5ans. La gêne fonctionnelle évaluée par le score International Cartilage Repair Society (ICRS) était importante dans tous les cas. Les localisations ont intéressé le genou dans huit cas et la cheville dans deux cas (dôme astragalien). Les lésions étaient toutes en zone portante (zone 2 : quatre cas, zone 4 et 5 : trois cas) selon la classification de Cahill et Berg et avaient une surface moyenne de 2,04cm2. Des lésions associées étaient présentes dans sept cas. La mosaicplasty a été réalisée en moyenne 29mois après le début de la symptomatologie clinique. Les greffons utilisés étaient de 8 ou 10mm de diamètre avec un nombre moyen de 2 (1–4). La couverture globale était en moyenne de 78 % (65–90 %) avec une stabilisation par frottement dur dans 90 %.
Résultats
Les résultats ont été évalués avec un recul moyen de 40mois. Sur le plan fonctionnel, ils étaient satisfaisants dans 90 % des cas selon le score de Hugston modifié par la société française d’arthroscopie (SFA) et, sur le plan anatomique (contrôle par arthro-TDM ou imagerie par résonance magnétique [IRM]) ils étaient satisfaisants dans 80 % des cas selon les critères radiologiques de Hugston.
Conclusion
Notre étude et la revue de la littérature confirment l’efficacité et la faible morbidité de la technique de mosaicplasty dans le traitement des pertes de substances cartilagineuses focales de 1 à 3cm2. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24552 |
in Journal de traumatologie du sport > Volume 29 numéro 2 (01/06/2012) . - pp.75-85
[article] Intérêt de la mosaicplasty dans le traitement des pertes de substances cartilagineuses focales : résultats anatomiques d’une série de dix cas [texte imprimé] . - 2012 . - pp.75-85. Langues : Français ( fre) in Journal de traumatologie du sport > Volume 29 numéro 2 (01/06/2012) . - pp.75-85
Résumé : |
Introduction
Les pertes de substances cartilagineuses focales du genou ou de la cheville chez le sujet jeune posent essentiellement un problème thérapeutique. La chirurgie s’adresse aux lésions douloureuses instables situées en zones portantes et arthrogènes. La greffe chondrocytaire autologue en mosaïque, ou mosaicplasty, est une option thérapeutique.
But
Évaluer les résultats de cette technique à moyen terme.
Patients et méthodes
Notre série prospective comporte dix cas intéressant huit hommes et deux femmes, d’âge moyen 32,5ans. La gêne fonctionnelle évaluée par le score International Cartilage Repair Society (ICRS) était importante dans tous les cas. Les localisations ont intéressé le genou dans huit cas et la cheville dans deux cas (dôme astragalien). Les lésions étaient toutes en zone portante (zone 2 : quatre cas, zone 4 et 5 : trois cas) selon la classification de Cahill et Berg et avaient une surface moyenne de 2,04cm2. Des lésions associées étaient présentes dans sept cas. La mosaicplasty a été réalisée en moyenne 29mois après le début de la symptomatologie clinique. Les greffons utilisés étaient de 8 ou 10mm de diamètre avec un nombre moyen de 2 (1–4). La couverture globale était en moyenne de 78 % (65–90 %) avec une stabilisation par frottement dur dans 90 %.
Résultats
Les résultats ont été évalués avec un recul moyen de 40mois. Sur le plan fonctionnel, ils étaient satisfaisants dans 90 % des cas selon le score de Hugston modifié par la société française d’arthroscopie (SFA) et, sur le plan anatomique (contrôle par arthro-TDM ou imagerie par résonance magnétique [IRM]) ils étaient satisfaisants dans 80 % des cas selon les critères radiologiques de Hugston.
Conclusion
Notre étude et la revue de la littérature confirment l’efficacité et la faible morbidité de la technique de mosaicplasty dans le traitement des pertes de substances cartilagineuses focales de 1 à 3cm2. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24552 |
| ![Intérêt de la mosaicplasty dans le traitement des pertes de substances cartilagineuses focales : résultats anatomiques d’une série de dix cas vignette](./getimage.php?url_image=http%3A%2F%2Fimages-eu.amazon.com%2Fimages%2FP%2F%21%21isbn%21%21.08.MZZZZZZZ.jpg¬icecode=&vigurl=https%3A%2F%2Fwww.em-consulte.com%2FgetInfoProduit%2FJTS%2Fcouverture%2FH135_cover.jpg) |
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