Centre de Documentation Campus Montignies
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[article]
Titre : |
Traitement arthroscopique du conflit fémoro-acétabulaire |
Type de document : |
texte imprimé |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
pp.17-23 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Le conflit fémoro-acétabulaire est « le » diagnostic à évoquer devant une douleur inguinale mécanique d’un sujet jeune et sportif. Il est basé sur un faisceau d’arguments cliniques et paracliniques, à la recherche d’éléments mécaniques pouvant l’expliquer (came fémorale, pince acétabulaire). Le test en flexion, adduction et rotation médiale est souvent positif devant un conflit de hanche, mais sa spécificité est faible. Un bilan radiographique du bassin de face et un profil du col fémoral (Dunn ou Ducroquet) est indispensable. Une imagerie en coupe injectée (arthroscanner ou arthro-IRM) complète ce bilan par l’évaluation du labrum et du cartilage. Ce diagnostic est sensibilisé par un test infiltratif car une tendinopathie des adducteurs et une insuffisance pariétale peuvent coexister. L’arthroscopie de hanche est une technique fiable, efficace sur la douleur ; elle permet d’améliorer la fonction de ces patients sportifs afin de reprendre leurs activités. La morbidité de cette chirurgie est très faible même s’il existe un risque de neurapraxie pudendale (2 %). Le caractère récent du démembrement de cette pathologie et les modalités de son traitement méritent d’être évalués par des outils cliniques adaptés (score iHOT). Le pronostic à long terme reste dominé par le risque de dégradation arthrosique qui nécessite une évaluation avec un recul important. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24518 |
in Journal de traumatologie du sport > Volume 30 numéro 1 (01/03/2013) . - pp.17-23
[article] Traitement arthroscopique du conflit fémoro-acétabulaire [texte imprimé] . - 2013 . - pp.17-23. Langues : Français ( fre) in Journal de traumatologie du sport > Volume 30 numéro 1 (01/03/2013) . - pp.17-23
Résumé : |
Le conflit fémoro-acétabulaire est « le » diagnostic à évoquer devant une douleur inguinale mécanique d’un sujet jeune et sportif. Il est basé sur un faisceau d’arguments cliniques et paracliniques, à la recherche d’éléments mécaniques pouvant l’expliquer (came fémorale, pince acétabulaire). Le test en flexion, adduction et rotation médiale est souvent positif devant un conflit de hanche, mais sa spécificité est faible. Un bilan radiographique du bassin de face et un profil du col fémoral (Dunn ou Ducroquet) est indispensable. Une imagerie en coupe injectée (arthroscanner ou arthro-IRM) complète ce bilan par l’évaluation du labrum et du cartilage. Ce diagnostic est sensibilisé par un test infiltratif car une tendinopathie des adducteurs et une insuffisance pariétale peuvent coexister. L’arthroscopie de hanche est une technique fiable, efficace sur la douleur ; elle permet d’améliorer la fonction de ces patients sportifs afin de reprendre leurs activités. La morbidité de cette chirurgie est très faible même s’il existe un risque de neurapraxie pudendale (2 %). Le caractère récent du démembrement de cette pathologie et les modalités de son traitement méritent d’être évalués par des outils cliniques adaptés (score iHOT). Le pronostic à long terme reste dominé par le risque de dégradation arthrosique qui nécessite une évaluation avec un recul important. |
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| ![Traitement arthroscopique du conflit fémoro-acétabulaire vignette](./getimage.php?url_image=http%3A%2F%2Fimages-eu.amazon.com%2Fimages%2FP%2F%21%21isbn%21%21.08.MZZZZZZZ.jpg¬icecode=&vigurl=https%3A%2F%2Fwww.em-consulte.com%2FgetInfoProduit%2FJTS%2Fcouverture%2FH135_cover.jpg) |
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