Dépouillements

Isolement, contention : où en est-on ? / Esther Touitou-Burckard in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 18-24 Titre : Isolement, contention : où en est-on ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Esther Touitou-Burckard ; Coralie Gandré ; Magali Coldefy ; Coralie Gandré Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 18-24 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Contention  Hôpital psychiatrique Résumé : Une étude dresse un panorama inédit des populations concernées par les mesures d'isolement et de contention mécanique en psychiatrie. Elle pointe l'ampleur des variations du recours à ces pratiques entre les établissements. L’isolement et la contention en psychiatrie constituent des pratiques de dernier recours destinées à répondre à des situations de crise. Elles ne doivent être mises en œuvre qu’à titre exceptionnel, pour prévenir un dommage immédiat ou imminent pour la personne hospitalisée ou autrui, après échec de mesures moins restrictives de liberté, de façon proportionnée et graduée, avec une durée limitée et sur la base d’arguments cliniques. En France, l’usage de ces mesures est autorisé uniquement dans le cadre d’hospitalisations complètes sans consentement, hors mesures d’urgence transitoires (12 heures maximum). Elles sont encadrées par des recommandations récentes de bonnes pratiques de la Haute autorité de santé (HAS, 2017). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116600 [article] Isolement, contention : où en est-on ? [texte imprimé] / Esther Touitou-Burckard ; Coralie Gandré ; Magali Coldefy ; Coralie Gandré . - 2024 . - p. 18-24. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 18-24 Mots-clés : Contention  Hôpital psychiatrique Résumé : Une étude dresse un panorama inédit des populations concernées par les mesures d'isolement et de contention mécanique en psychiatrie. Elle pointe l'ampleur des variations du recours à ces pratiques entre les établissements. L’isolement et la contention en psychiatrie constituent des pratiques de dernier recours destinées à répondre à des situations de crise. Elles ne doivent être mises en œuvre qu’à titre exceptionnel, pour prévenir un dommage immédiat ou imminent pour la personne hospitalisée ou autrui, après échec de mesures moins restrictives de liberté, de façon proportionnée et graduée, avec une durée limitée et sur la base d’arguments cliniques. En France, l’usage de ces mesures est autorisé uniquement dans le cadre d’hospitalisations complètes sans consentement, hors mesures d’urgence transitoires (12 heures maximum). Elles sont encadrées par des recommandations récentes de bonnes pratiques de la Haute autorité de santé (HAS, 2017). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116600

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" L'attacher au lit ? On essaie plutôt de l'attacher à nous ! " / Jean-Paul Lanquetin in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 27-33 Titre : " L'attacher au lit ? On essaie plutôt de l'attacher à nous ! " Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Paul Lanquetin ; Magali Coldefy ; Anaïs McCardell ; Frédéric Mougeot ; Yvonne Quenum ; Loïc Rohr ; Sébastien Saetta Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 27-33 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Centre hospitalier Buech-Durance  Centre hospitalier Valvert  GHU Paris psychiatrie et neurosciences  Atelier thérapeutique  Attitude du professionnel  Confiance  Contention Résumé : Une disponibilité soignante, un solide collectif de travail, une libre circulation revendiquée, un choix d'activités important, une culture du soin spécifique : les résultats préliminaires de la recherche Plaid-Care mettent en évidence les éléments communs aux établissements de psychiatrie peu coercitifs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116601 [article] " L'attacher au lit ? On essaie plutôt de l'attacher à nous ! " [texte imprimé] / Jean-Paul Lanquetin ; Magali Coldefy ; Anaïs McCardell ; Frédéric Mougeot ; Yvonne Quenum ; Loïc Rohr ; Sébastien Saetta . - 2024 . - p. 27-33. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 27-33 Mots-clés : Centre hospitalier Buech-Durance  Centre hospitalier Valvert  GHU Paris psychiatrie et neurosciences  Atelier thérapeutique  Attitude du professionnel  Confiance  Contention Résumé : Une disponibilité soignante, un solide collectif de travail, une libre circulation revendiquée, un choix d'activités important, une culture du soin spécifique : les résultats préliminaires de la recherche Plaid-Care mettent en évidence les éléments communs aux établissements de psychiatrie peu coercitifs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116601

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Quand le passé éclaire le présent... / Dominique Friard in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 34-39 Titre : Quand le passé éclaire le présent... Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominique Friard ; Jean-Paul Lanquetin Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 34-39 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Contention  Enfermement  Psychiatrie Résumé : Le temps long de l’histoire nous apprend que la coercition n’est pas une fatalité. Le chemin qui mène à la suppression de la contention et au moindre recours à l'isolement oblige le soignant à s'impliquer professionnellement et personnellement. L’isolement et la contention mécanique comme moyen de maîtrise des malades agités et violents existent quasiment depuis l’origine du traitement des maladies mentales. L’histoire des pratiques soignantes n’étant plus aujourd’hui enseignée dans les formations initiales, il apparaît nécessaire de prendre un peu de recul pour nous décaler d’un présent qui justifie ces mesures coercitives d’un peu trop près. L’histoire nous apprend que la coercition n’est pas une fatalité, que si de nombreuses équipes n’ont pas pu se passer de les imposer aux patients, d’autres, un peu moins nombreuses, il est vrai, ont su trouver des moyens, moins violents, de contenir la folie et ceux qui en subissaient le joug. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116602 [article] Quand le passé éclaire le présent... [texte imprimé] / Dominique Friard ; Jean-Paul Lanquetin . - 2024 . - p. 34-39. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 34-39 Mots-clés : Contention  Enfermement  Psychiatrie Résumé : Le temps long de l’histoire nous apprend que la coercition n’est pas une fatalité. Le chemin qui mène à la suppression de la contention et au moindre recours à l'isolement oblige le soignant à s'impliquer professionnellement et personnellement. L’isolement et la contention mécanique comme moyen de maîtrise des malades agités et violents existent quasiment depuis l’origine du traitement des maladies mentales. L’histoire des pratiques soignantes n’étant plus aujourd’hui enseignée dans les formations initiales, il apparaît nécessaire de prendre un peu de recul pour nous décaler d’un présent qui justifie ces mesures coercitives d’un peu trop près. L’histoire nous apprend que la coercition n’est pas une fatalité, que si de nombreuses équipes n’ont pas pu se passer de les imposer aux patients, d’autres, un peu moins nombreuses, il est vrai, ont su trouver des moyens, moins violents, de contenir la folie et ceux qui en subissaient le joug. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116602

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Un modèle pour prévenir la coercition / Marie-Hélène Goulet in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 40-45 Titre : Un modèle pour prévenir la coercition Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie-Hélène Goulet Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 40-45 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Contention  Institution  Management hospitalier  Modèle de soins  psychiatrie  Revue de la littérature Résumé : Le Modèle de prévention de l’utilisation des mesures de contrôle en santé mentale met en évidence cinq cibles d'intervention spécifiques pour réduire l'isolement et la contention mécanique. Il promeut ainsi une approche de responsabilité partagée entre les acteurs de plusieurs systèmes. Cet article examine l’état actuel des connaissances sur la prévention de la coercition formelle liée à l’isolement et la contention. De façon générale, les différentes législations permettent son utilisation « en dernier recours » lorsqu’une personne représente un danger pour elle-même ou pour autrui. Plusieurs revues systématiques ont mis en évidence les conséquences néfastes de ces mesures, tant pour les patients (risque de décès, réactivation de traumatismes, peur et honte…) que pour les soignants (blessures, dilemme éthique…). Malgré ces constats, plus de 37 % des personnes hospitalisées sans leur consentement en France ont fait l’objet d’une mise en isolement en 2022, soulignant un défi persistant dans ce domaine. Le questionnement sur ces pratiques de contrainte a évolué. Il ne s’agit plus de se demander si elles sont ou non thérapeutiques, car les résultats probants vont dans le sens inverse. L’Organisation des Nations unies (ONU a même qualifié ces pratiques de forme contemporaine de torture, soulignant ainsi la nécessité d’une réflexion approfondie sur leur utilisation. Le débat actuel réside plutôt dans le questionnement nommé « l’impasse de Genève » : l’objectif visé doit-il être d’éliminer ou de réduire l’utilisation de ces mesures (voir aussi l’article de D. Friard, p. 34) ? Dans tous les cas, il existe une volonté d’en prévenir l’utilisation. Cette situation appelle à des actions concertées pour améliorer la prise en charge des personnes hospitalisées en psychiatrie et promouvoir des alternatives aux mesures d’isolement et de contention, en accord avec les principes de dignité et de respect des droits humains. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116603 [article] Un modèle pour prévenir la coercition [texte imprimé] / Marie-Hélène Goulet . - 2024 . - p. 40-45. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 40-45 Mots-clés : Contention  Institution  Management hospitalier  Modèle de soins  psychiatrie  Revue de la littérature Résumé : Le Modèle de prévention de l’utilisation des mesures de contrôle en santé mentale met en évidence cinq cibles d'intervention spécifiques pour réduire l'isolement et la contention mécanique. Il promeut ainsi une approche de responsabilité partagée entre les acteurs de plusieurs systèmes. Cet article examine l’état actuel des connaissances sur la prévention de la coercition formelle liée à l’isolement et la contention. De façon générale, les différentes législations permettent son utilisation « en dernier recours » lorsqu’une personne représente un danger pour elle-même ou pour autrui. Plusieurs revues systématiques ont mis en évidence les conséquences néfastes de ces mesures, tant pour les patients (risque de décès, réactivation de traumatismes, peur et honte…) que pour les soignants (blessures, dilemme éthique…). Malgré ces constats, plus de 37 % des personnes hospitalisées sans leur consentement en France ont fait l’objet d’une mise en isolement en 2022, soulignant un défi persistant dans ce domaine. Le questionnement sur ces pratiques de contrainte a évolué. Il ne s’agit plus de se demander si elles sont ou non thérapeutiques, car les résultats probants vont dans le sens inverse. L’Organisation des Nations unies (ONU a même qualifié ces pratiques de forme contemporaine de torture, soulignant ainsi la nécessité d’une réflexion approfondie sur leur utilisation. Le débat actuel réside plutôt dans le questionnement nommé « l’impasse de Genève » : l’objectif visé doit-il être d’éliminer ou de réduire l’utilisation de ces mesures (voir aussi l’article de D. Friard, p. 34) ? Dans tous les cas, il existe une volonté d’en prévenir l’utilisation. Cette situation appelle à des actions concertées pour améliorer la prise en charge des personnes hospitalisées en psychiatrie et promouvoir des alternatives aux mesures d’isolement et de contention, en accord avec les principes de dignité et de respect des droits humains. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116603

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De l'art d' "être avec" / Olivier Laurini in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 46-51 Titre : De l'art d' "être avec" Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivier Laurini Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 46-51 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Contention  Atelier thérapeutique  pratique de soins  Violence -- Prévention  soin psychiatrique Résumé : En 2022, la Contrôleure générale des lieux de privation de liberté a pointé la qualité des soins et le respect des droits des patients au pôle de psychiatrie du Centre hospitalier du Chinonais. Un médecin, visiteur extérieur, relève trois axes fondamentaux qui soutiennent une politique de soins engagée dans la non contrainte. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116604 [article] De l'art d' "être avec" [texte imprimé] / Olivier Laurini . - 2024 . - p. 46-51. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 46-51 Mots-clés : Contention  Atelier thérapeutique  pratique de soins  Violence -- Prévention  soin psychiatrique Résumé : En 2022, la Contrôleure générale des lieux de privation de liberté a pointé la qualité des soins et le respect des droits des patients au pôle de psychiatrie du Centre hospitalier du Chinonais. Un médecin, visiteur extérieur, relève trois axes fondamentaux qui soutiennent une politique de soins engagée dans la non contrainte. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116604

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Un espace digne de confiance... / Marion Barthelemy in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 52-57 Titre : Un espace digne de confiance... Type de document : texte imprimé Auteurs : Marion Barthelemy ; Valérie Santerre Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 52-57 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Fonction contenante  Adolescents -- Psychiatrie  Aménagement de l'espace  Cas clinique  Chambre d'apaisement  Hôpital de jour Résumé : Au sein d’un hôpital de jour pour adolescents, des soignants ont mis en place une salle dédiée à la détente et l’apaisement. Coconstruit avec les patients, bien repéré et identifié, cet espace permet aux jeunes en état de tension psychique de se « rassembler ». Cet article témoigne d’une aventure vécue en équipe avec les adolescents de l’Hôpital de jour (HDJ) Le Repaire (CH du Gers). Elle débute en 2020, en pleine crise sanitaire liée au covid-19. Jusque-là, les jeunes étaient accueillis à la clinique des adolescents, pour des hospitalisations complètes, de nuit ou en journée. Afin de minorer les risques de contagion, un espace dédié à l’accueil de jour a dû être créé, dans l’ancien logement de fonction du directeur d’établissement. L’HDJ Le Repaire est une maison de deux étages. Au rez-de-chaussée, elle se compose d’un salon, d’une cuisine, et d’une pièce, transformée en bureau soignant, donnant accès à une terrasse. À l’étage, cinq chambres sont devenues des bureaux et une salle de bains fait fonction de salle de soin. L’ensemble a été partiellement restauré, ce qui oblige sans cesse l’équipe soignante à se réinterroger sur les espaces et leur entretien, afin de créer les meilleures conditions d’accueil des adolescents. In fine, ce lieu de soin, par ses contraintes intrinsèques, ses manques, ses empêchements parfois, est devenu un espace potentiel pour la rencontre, où la créativité est possible, avec les adolescents. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116605 [article] Un espace digne de confiance... [texte imprimé] / Marion Barthelemy ; Valérie Santerre . - 2024 . - p. 52-57. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 52-57 Mots-clés : Fonction contenante  Adolescents -- Psychiatrie  Aménagement de l'espace  Cas clinique  Chambre d'apaisement  Hôpital de jour Résumé : Au sein d’un hôpital de jour pour adolescents, des soignants ont mis en place une salle dédiée à la détente et l’apaisement. Coconstruit avec les patients, bien repéré et identifié, cet espace permet aux jeunes en état de tension psychique de se « rassembler ». Cet article témoigne d’une aventure vécue en équipe avec les adolescents de l’Hôpital de jour (HDJ) Le Repaire (CH du Gers). Elle débute en 2020, en pleine crise sanitaire liée au covid-19. Jusque-là, les jeunes étaient accueillis à la clinique des adolescents, pour des hospitalisations complètes, de nuit ou en journée. Afin de minorer les risques de contagion, un espace dédié à l’accueil de jour a dû être créé, dans l’ancien logement de fonction du directeur d’établissement. L’HDJ Le Repaire est une maison de deux étages. Au rez-de-chaussée, elle se compose d’un salon, d’une cuisine, et d’une pièce, transformée en bureau soignant, donnant accès à une terrasse. À l’étage, cinq chambres sont devenues des bureaux et une salle de bains fait fonction de salle de soin. L’ensemble a été partiellement restauré, ce qui oblige sans cesse l’équipe soignante à se réinterroger sur les espaces et leur entretien, afin de créer les meilleures conditions d’accueil des adolescents. In fine, ce lieu de soin, par ses contraintes intrinsèques, ses manques, ses empêchements parfois, est devenu un espace potentiel pour la rencontre, où la créativité est possible, avec les adolescents. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116605

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"Nos portes restent ouvertes !..." / Sarah Le Baron in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 58-62 Titre : "Nos portes restent ouvertes !..." Type de document : texte imprimé Auteurs : Sarah Le Baron Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 58-62 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Agitation du patient  Attitude du professionnel  Cas clinique  Fugue  Fonction contenante  Service ouvert Résumé : Comment ne pas isoler, ni attacher ? Hospitalisé en soins sous contrainte, Martin, un jeune patient souffrant de schizophrénie, fugue sans cesse. L'équipe soignante parvient néanmoins à respecter son désir de liberté et à tisser un soin contenant. Ce vendredi en fin d’après-midi, Muriel et Joëlle, infirmières, et Nicole, agent de services hospitaliers qualifiés (ASQH), se tiennent, disponibles, dans le bureau d’accueil infirmier avec des patients qui vont et viennent : Carmen, debout, soliloque, Youssef est assis et attend passivement l’heure du repas, David interroge Muriel sur son traitement. Minh, un peu sédatée, s’endort sur un fauteuil. On perçoit au loin la musique sur l’enceinte de Marco… Dans leur bureau, le médecin généraliste ausculte Didier et la psychiatre rencontre Dominique. Un petit moment paisible auquel succédera le rythme plus trépidant généré par le repas. Une ambulance arrive, c’est « l’entrée » annoncée de Martin, un patient connu depuis quelques années. Une fois de plus, ses voisins se sont plaints. Cette fois, il s’est introduit chez eux en cassant la porte. Il voulait regarder la télé. La gendarmerie et les pompiers sont intervenus… Martin vit seul dans une maison de famille extrêmement délabrée, au sein d’un minuscule hameau de trois bâtisses, loin de tout, en lisière de forêt et à flanc de montagne à 1 200 mètres d’altitude. Il est comme ça, Martin. Une pensée surgit, et il la suit sans envisager les conséquences. Parfois, des idées d’allure paranoïaque s’imposent à lui, il est persuadé qu’on lui veut du mal et que tout son environnement le persécute. Il aime bien s’échapper dans la nature, s’échapper tout court. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116606 [article] "Nos portes restent ouvertes !..." [texte imprimé] / Sarah Le Baron . - 2024 . - p. 58-62. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 58-62 Mots-clés : Agitation du patient  Attitude du professionnel  Cas clinique  Fugue  Fonction contenante  Service ouvert Résumé : Comment ne pas isoler, ni attacher ? Hospitalisé en soins sous contrainte, Martin, un jeune patient souffrant de schizophrénie, fugue sans cesse. L'équipe soignante parvient néanmoins à respecter son désir de liberté et à tisser un soin contenant. Ce vendredi en fin d’après-midi, Muriel et Joëlle, infirmières, et Nicole, agent de services hospitaliers qualifiés (ASQH), se tiennent, disponibles, dans le bureau d’accueil infirmier avec des patients qui vont et viennent : Carmen, debout, soliloque, Youssef est assis et attend passivement l’heure du repas, David interroge Muriel sur son traitement. Minh, un peu sédatée, s’endort sur un fauteuil. On perçoit au loin la musique sur l’enceinte de Marco… Dans leur bureau, le médecin généraliste ausculte Didier et la psychiatre rencontre Dominique. Un petit moment paisible auquel succédera le rythme plus trépidant généré par le repas. Une ambulance arrive, c’est « l’entrée » annoncée de Martin, un patient connu depuis quelques années. Une fois de plus, ses voisins se sont plaints. Cette fois, il s’est introduit chez eux en cassant la porte. Il voulait regarder la télé. La gendarmerie et les pompiers sont intervenus… Martin vit seul dans une maison de famille extrêmement délabrée, au sein d’un minuscule hameau de trois bâtisses, loin de tout, en lisière de forêt et à flanc de montagne à 1 200 mètres d’altitude. Il est comme ça, Martin. Une pensée surgit, et il la suit sans envisager les conséquences. Parfois, des idées d’allure paranoïaque s’imposent à lui, il est persuadé qu’on lui veut du mal et que tout son environnement le persécute. Il aime bien s’échapper dans la nature, s’échapper tout court. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116606

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Tenir bon avec "l'ingérable" Mouaad / Maxence Bras in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 64-69 Titre : Tenir bon avec "l'ingérable" Mouaad Type de document : texte imprimé Auteurs : Maxence Bras ; Alexandra Itrac-Alves ; Camille Cerruti ; Sébastien Saetta ; Loïc Rohr ; Jean-Paul Lanquetin Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 64-69 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Contention  Malade difficile  Plaid-care  Fonction contenante Résumé : Précédé par sa réputation de patient « dangereux », Mouaad arrive pour une prise en charge de six mois au CH Valvert. Les soignants de l’unité et au-delà, tout l'hôpital, mobilisés par cet accueil complexe, parviennent à déployer la contenance plutôt que la contention, la vigilance plutôt que la surveillance. Les établissements français de psychiatrie se caractérisent par d’importantes disparités en matière de recours à l’isolement et à la contention (Coldefy, 2022). Ceux qui utilisent peu voire pas ces mesures suscitent fréquemment l’incrédulité, au point d’être « soupçonnés » d’accueillir des patients moins agités et de transférer les cas les plus complexes. La recherche Plaid-Care (Saetta et al., 2023) (voir aussi l’article de S. Saetta et al., p. 26) (1), met au contraire en évidence que le moindre recours voire le non-recours à ces pratiques n’impliquent pas nécessairement un « tri » des patients et peut s’appliquer à des situations particulièrement complexes. Cet article, qui repose sur une collaboration entre des chercheurs de Plaid-Care (2) et une équipe de soins du Centre hospitalier Valvert, étaye ce constat par un retour d’expérience. L’objectif est double : soutenir que l’accueil constitue une pratique et une valeur forte de cet établissement et donner à voir le travail déployé par l’ensemble de l’hôpital dans l’accompagnement contenant d’un patient particulièrement difficile. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116607 [article] Tenir bon avec "l'ingérable" Mouaad [texte imprimé] / Maxence Bras ; Alexandra Itrac-Alves ; Camille Cerruti ; Sébastien Saetta ; Loïc Rohr ; Jean-Paul Lanquetin . - 2024 . - p. 64-69. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 64-69 Mots-clés : Contention  Malade difficile  Plaid-care  Fonction contenante Résumé : Précédé par sa réputation de patient « dangereux », Mouaad arrive pour une prise en charge de six mois au CH Valvert. Les soignants de l’unité et au-delà, tout l'hôpital, mobilisés par cet accueil complexe, parviennent à déployer la contenance plutôt que la contention, la vigilance plutôt que la surveillance. Les établissements français de psychiatrie se caractérisent par d’importantes disparités en matière de recours à l’isolement et à la contention (Coldefy, 2022). Ceux qui utilisent peu voire pas ces mesures suscitent fréquemment l’incrédulité, au point d’être « soupçonnés » d’accueillir des patients moins agités et de transférer les cas les plus complexes. La recherche Plaid-Care (Saetta et al., 2023) (voir aussi l’article de S. Saetta et al., p. 26) (1), met au contraire en évidence que le moindre recours voire le non-recours à ces pratiques n’impliquent pas nécessairement un « tri » des patients et peut s’appliquer à des situations particulièrement complexes. Cet article, qui repose sur une collaboration entre des chercheurs de Plaid-Care (2) et une équipe de soins du Centre hospitalier Valvert, étaye ce constat par un retour d’expérience. L’objectif est double : soutenir que l’accueil constitue une pratique et une valeur forte de cet établissement et donner à voir le travail déployé par l’ensemble de l’hôpital dans l’accompagnement contenant d’un patient particulièrement difficile. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116607

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" J'ai envie de tout défoncer... " / François Pytlak in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 70-73 Titre : " J'ai envie de tout défoncer... " Type de document : texte imprimé Auteurs : François Pytlak ; Bertrand Devaud Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 70-73 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Crise (psychologie) -- Cas, Études de  Dangerosité  Passage à l'acte  pratique de soins Résumé : Albert, la quarantaine, souffre de troubles du comportement qui le font parfois « exploser ». Confrontés à un épisode de crise, les soignants font appel à l’Équipe de prévention de l’isolement et de la contention (Epic) pour désamorcer cette situation qui les déborde. Début d’après-midi, en plein week-end, au Centre hospitalier Camille Claudel, le seul établissement public de santé mentale (EPSM) du département de la Charente (Nouvelle Aquitaine). Nous sommes dans le bureau de l’Équipe de prévention de l’isolement et de la contention (Epic), une unité transversale qui a pour objectif d’aider les soignants à « faire autrement » (voir aussi encadré p. 72). Notre première fonction est de renforcer les services hospitaliers dès l’apparition des premiers signes de tension pour prévenir la crise émotionnelle puis tout mettre en œuvre pour éviter d’en arriver à l’ultime recours : l’isolement et la contention sécuritaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116608 [article] " J'ai envie de tout défoncer... " [texte imprimé] / François Pytlak ; Bertrand Devaud . - 2024 . - p. 70-73. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 70-73 Mots-clés : Crise (psychologie) -- Cas, Études de  Dangerosité  Passage à l'acte  pratique de soins Résumé : Albert, la quarantaine, souffre de troubles du comportement qui le font parfois « exploser ». Confrontés à un épisode de crise, les soignants font appel à l’Équipe de prévention de l’isolement et de la contention (Epic) pour désamorcer cette situation qui les déborde. Début d’après-midi, en plein week-end, au Centre hospitalier Camille Claudel, le seul établissement public de santé mentale (EPSM) du département de la Charente (Nouvelle Aquitaine). Nous sommes dans le bureau de l’Équipe de prévention de l’isolement et de la contention (Epic), une unité transversale qui a pour objectif d’aider les soignants à « faire autrement » (voir aussi encadré p. 72). Notre première fonction est de renforcer les services hospitaliers dès l’apparition des premiers signes de tension pour prévenir la crise émotionnelle puis tout mettre en œuvre pour éviter d’en arriver à l’ultime recours : l’isolement et la contention sécuritaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116608

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Plaidoyer contre les soins " contraints et forcés " / Stéphanie Wooley in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 74-78 Titre : Plaidoyer contre les soins " contraints et forcés " Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphanie Wooley Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 74-78 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Soins contraints  Refus de soins  Contention  Déshumanisation  Droits de l'Homme  Droits du patient  Ethique  Soins sous contrainte  soin psychiatrique Résumé : Au niveau international, de nombreuses organisations prônent depuis longtemps des pratiques de soin en psychiatrie fondées sur les droits humains. En France, les mouvements d’usagers dénoncent une approche qui reste encore trop souvent carcérale et culpabilisante. Mon expérience de la contrainte en psychiatrie en tant qu’usagère et le souhait que plus personne ne traverse cela au nom du « soin » m’ont poussée à m’engager dans le « mouvement » pour l’amélioration du système de soins. Nos objectifs sont de mettre fin aux pratiques coercitives, de mieux connaître leurs impacts pour trouver d’autres approches face à la crise et à la « dangerosité » des patients, réelle ou perçue. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116609 [article] Plaidoyer contre les soins " contraints et forcés " [texte imprimé] / Stéphanie Wooley . - 2024 . - p. 74-78. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 74-78 Mots-clés : Soins contraints  Refus de soins  Contention  Déshumanisation  Droits de l'Homme  Droits du patient  Ethique  Soins sous contrainte  soin psychiatrique Résumé : Au niveau international, de nombreuses organisations prônent depuis longtemps des pratiques de soin en psychiatrie fondées sur les droits humains. En France, les mouvements d’usagers dénoncent une approche qui reste encore trop souvent carcérale et culpabilisante. Mon expérience de la contrainte en psychiatrie en tant qu’usagère et le souhait que plus personne ne traverse cela au nom du « soin » m’ont poussée à m’engager dans le « mouvement » pour l’amélioration du système de soins. Nos objectifs sont de mettre fin aux pratiques coercitives, de mieux connaître leurs impacts pour trouver d’autres approches face à la crise et à la « dangerosité » des patients, réelle ou perçue. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116609

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Moindre recours ou refus de la contention ? / Dominique Friard in Santé mentale, 286 (mars 2024)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 286 (mars 2024) . - p. 80-87 Titre : Moindre recours ou refus de la contention ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominique Friard Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 80-87 Note générale : Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) Mots-clés : Contention  Isolement du patient  Droit du patient  Ethique  Législation  Psychiatrie Résumé : Loin de faire l’unanimité, le moindre recours à l’isolement et à la contention, prescrit par des textes mouvants, s’impose peu dans des équipes en crise, qui étouffent sous les normes. Comment s’inspirer de celles qui contiennent sans contrainte ? Plaidoyer. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116610 [article] Moindre recours ou refus de la contention ? [texte imprimé] / Dominique Friard . - 2024 . - p. 80-87. Cet article fait partie du dossier " Comment éviter isolement et contention ? ". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 286 (mars 2024) . - p. 80-87 Mots-clés : Contention  Isolement du patient  Droit du patient  Ethique  Législation  Psychiatrie Résumé : Loin de faire l’unanimité, le moindre recours à l’isolement et à la contention, prescrit par des textes mouvants, s’impose peu dans des équipes en crise, qui étouffent sous les normes. Comment s’inspirer de celles qui contiennent sans contrainte ? Plaidoyer. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=116610

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