[article]
Titre : |
Apport de l'arthrodistension dans la prise en charge de la capsulite rétractile primitive de l'épaule : étude comparative versus rééducation |
Type de document : |
texte imprimé |
Année de publication : |
2008 |
Article en page(s) : |
pp.722-728 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Objectifs. - Décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de patients ayant une capsulite rétractile primitive de l'épaule traitée par arthrodistension, suivie d'une rééducation fonctionnelle, évaluer l'efficacité à court, à moyen et à long terme de ce traitement et comparer ce protocole thérapeutique à une rééducation seule. Matériel et méthodes. - Étude prospective réalisée sur une période de deux ans. Ont été inclus dans l'étude 60 patients subdivisés en deux populations : PI (arthrodistension et rééducation fonctionnelle) et P2 (témoins : rééducation seule). L'efficacité du traitement est évaluée par l'EVA douleur, la mobilité articulaire, le score de Constant simplifié (capacité fonctionnelle) et SF-36 (qualité de vie). Résultats. - Trente patients âgés de 56 ans en moyenne ont bénéficié d'une arthrodistension. Le score de Constant était jugé mauvais chez plus de la moitié des patients. Tous les paramètres de la qualité de vie étaient altérés. L'évaluation de P1 a montré une amélioration statistiquement significative, en le comparant à P2, pour l'EVA douleur (p = 0,005), l'élévation antérieure (p = 0,001), l'élévation latérale (p = 0,005), la rotation externe (p = 0,006) et le score de Constant (p < 0,001) une semaine après l'arthrodistension. Ce gain demeure statistiquement significatif en comparant les deux groupes une année après l'arthrodistension pour tous ces paramètres ainsi que pour |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24431 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°9 (Décembre 2008) . - pp.722-728
[article] Apport de l'arthrodistension dans la prise en charge de la capsulite rétractile primitive de l'épaule : étude comparative versus rééducation [texte imprimé] . - 2008 . - pp.722-728. Langues : Français ( fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 51, n°9 (Décembre 2008) . - pp.722-728
Résumé : |
Objectifs. - Décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de patients ayant une capsulite rétractile primitive de l'épaule traitée par arthrodistension, suivie d'une rééducation fonctionnelle, évaluer l'efficacité à court, à moyen et à long terme de ce traitement et comparer ce protocole thérapeutique à une rééducation seule. Matériel et méthodes. - Étude prospective réalisée sur une période de deux ans. Ont été inclus dans l'étude 60 patients subdivisés en deux populations : PI (arthrodistension et rééducation fonctionnelle) et P2 (témoins : rééducation seule). L'efficacité du traitement est évaluée par l'EVA douleur, la mobilité articulaire, le score de Constant simplifié (capacité fonctionnelle) et SF-36 (qualité de vie). Résultats. - Trente patients âgés de 56 ans en moyenne ont bénéficié d'une arthrodistension. Le score de Constant était jugé mauvais chez plus de la moitié des patients. Tous les paramètres de la qualité de vie étaient altérés. L'évaluation de P1 a montré une amélioration statistiquement significative, en le comparant à P2, pour l'EVA douleur (p = 0,005), l'élévation antérieure (p = 0,001), l'élévation latérale (p = 0,005), la rotation externe (p = 0,006) et le score de Constant (p < 0,001) une semaine après l'arthrodistension. Ce gain demeure statistiquement significatif en comparant les deux groupes une année après l'arthrodistension pour tous ces paramètres ainsi que pour |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24431 |
| ![Apport de l'arthrodistension dans la prise en charge de la capsulite rétractile primitive de l'épaule : étude comparative versus rééducation vignette](data:image/gif;base64,R0lGODdheAChAPcAAAAAJAAAKAAALAQAKAQALAgAKAQAMAQANAQELAgANAgELBAALAgAPAgILAgEOAgEPBgIJBgUCAwIQRAMNBAMRSQMKBQQPCQYDCAgEBwYPCgkDDQUJCAoFCAcQTQcJCwoFDwYKDwYMCQgRSA0GEEYLDQoGCw0GCgkTUUgNDg0GCwoTSBFIDQ4JE0kMDg0ODBFIEU4IDhBICBVJEVBHDg0VVk0IDhJKDhNIE1BJEVJJEVJKCxZKHEwJDhVKEE8XUVRKFFNIEVBYVFRJFVNMEVZLDBlOFVRNFFZKHVJHFFNUUVhMFFZNE1NaWFZKF1ZNEFpOFVhMFFRaZJFIGlZOGFhMFVpMDx1PFFpQV1ZWWlhMGFpMFlZcVV1OG1pMGFpRWFxOHVpMK5NHG1pQW1xNGF5OHlpSW15NG11QWV5SXl1NIZtOGlpgnltXXl1SVWKUWmGPMdZHHl5TYZ5PHGGQbJtGIZ1TX2CPHF5aXGKQdddFHVxioaCQddhGNthFG2SSddhHIZ5ZdthGH2KSd9hGIqKPNtlGHGKadtlHHl9gt9lGIKGXd9lHIqCXcN5GONlGH2WQeNlHNtpIOdlHIqSQeNpHJaKRYqKWeNpIOdpHH2GhutpHIaSWcuCFIqaQe9pHOttHOdtJJaSSettIN9xLO9tHPNtGIaClpaOXedxKJaSWfdxGIaeXY6KhpqeQf9xGIqWeZqiQZKmReN5OP91GI6KnqaaTZqeXZqWeYqmaZquRZKSoueCRaqmTZ6qYeuWGKKyUaaidZqmhqqqYeeKUZ6epq66Ta62WaqufbquZaKirv+iFLqqebq2XeuWYa62daamrvOaYa62iv+qKLbHWba6fa6qtv+uMLq6jvOidcPHZb7Hgra2vr66qvOqfcPTYf+6TcfLgr6+w8vLls/bZcvHqsPDx8/Xive6lv/HbcfHy8vLz9vjedPTstfbmtPP19vbstPX1//XkvvPsufrjv/bsuPf3+fj5//nw/Pzy+vr7//r2/Pz9//33/v7+///8////yH+IkNyZWF0ZWQgd2l0aCBFcXVpbGlicml1bSBNZWRpYVJpY2gALAAAAAB4AKEAAAj/APkIHDjwEMGDCPkcKrQwoUOBkChBOkQJhYQHDyRo1EgBo8ePHzdqBLkxo8iLJ0leBMnyYaGHCBkyhJmwkESKFR14FPkggc+fQH2ivBiUAQMHSB8g1ZlRaVCfSJ9KdUnz4EKDVQcWinjoEKZDKAwkUGoAowMDAdKqXStWp0+0aQ2IfTs3gdy7cNUKEJB3rd+0VLMKvCqYD0NKXTFFJIHRroGjff0aOCsBqQEBaQX8nEwX798AmPd+Hv0Qa9VCqGcKPsQVEiabKDDK1Rk5M9+xPe+GFusUb229e3+PBuzQNE3Uho3DZC0xIqTnJCTMxrg2+F4HY7HrlttZ7nDboAl8/yddXPBM1VUlIqb0GjEICQkcaEyAWfdtndoDEJjre/xevpiNN1xgAr3k0HnKFdccexNRUggI8UlgwQQT0PdfAD4pddZdjjkW4GgXCujXh2uVZt5C6MFEyU2YfBURHyHIR4EUs0gRBhwZmMJEhtqJdRctNAQAF19yZUCLD7aJoIcuE4hI4l8GxhQlTDI1dNwnz3l1EyR8WJQRCq6gAIErPISjS0/Y9WhXAPWsUd9dZwVgjx6gpRWOD8SsMdyTAxao3JQuXQVoQis2+AlzXMamFAlhLuCKFGaKQIGEEzjQpAiVTjCbCthlcIJ4c67lTjLEBDmib0RehlaINRk0aKsyVf/1SXOYSLTVVooawCgKPKhSQTjubGPPBPsQk6MeURBzwj5rdFDOFttsYYoe4chJp1q0/BOECs+IgOp/vsn133+BZlXlqwRRQspzlBz63ECM2cWoFDVAkICZNPxjgC7uBNHBNtVgas8axBAjgilrmBLEP9betcYa+6QTgCnh4iUen2s1ZxxDWCVI0Lk0kaKYa69tNVhsaDHaQmUGbKNLvgbki4gATPwz7MDhEIOWAqYkw/CclyXQjwp6/JNMkyIO1+KKtU6kkHFWHgTyQ5CUUmshI3MJUVgpu9JCfC2/rK8B+1DsQwf2MDFwMu4ISUw1CzdsQAb/0CJnPgognfRfz0X/hMknn9S6IqAJTu0QJqXQ2pXWXJKQFgE0SmHXBPBE+88JBhCjggDb0LDNsrqo8E81ejyTj88+FKtWOaOb8s8+Gez9WVesseY34Cs6SNDGgpZWyqw2IYaV1iCotcDxd1kw4YQdrIHWBCdk4MCEBligwmQqBHD9hGoRQEOTHcQu+19WLX7734oVZGCVHhvWLvBYsva0QMVnVrFcarvJXbjj909+cX1zDeBqZZCuKIRj6DrErBTDoIZQAiL108yGwvWALVDAMZ7xnwZL5JKXsOtvuHPaVaK2O0gEbj3N4YPu+ACJ4vEHL/chim42SEMOEmhx6vqdgyZCu4RQZGlaEhzj/w5Bgs0Q6TYMSEASHbMn0dQwaVSK0ksYMor3AQ81CTpEM6AROIqwyzV9G0Y3iniZ4x3vAGl6i5D+4sQnjm85UhTIMM6RGPQR5mOHwEY3WhS89TDkOd0YRQhUxYNZhEEKf9hAjyZgiigABzNBMAXSFHC0RlJSAd8xwNH6txzTGKgb+siDQtT1Nx6qL497LJTgDgEK1sgCGzAKTgXIlABNwAFAaNkGMZwomgn8QwRpoZsInvEMunVgYn9hwgks8Mu9BaiTWhFIN+QhCz5gQx7n0IcmpikPfVgTlHnEBirOcQ5QrAgV8miGPCBxDnrIoojYgcAseCAAStxSexbgnMHyGf8AGhzTlyrIngIsEIBkPGOgAaBFODDpzwBkYB80QKhDgWmpmH0HmgXiwzDE2A0+NAMbh6AHKrqBDU/oIxKjOMQ5RoENbDSjG+rBxDmGwYeZ7uIckEABVOTJAxKoogUC0AO1MrANeFQjHwGohg/KsQZfIqIeevDBLw0qVRGUwx00IEYQ0qGHfEX1l1tIxrRE8A9i1MNu5PEYcjJ6jo+GshnNgIQ8IuFSStADFLvoxj1eiQ1Q6EOkLZLHKCDR0psSUTvyDEONLtMPH5BOlyf4xwSwSoxn+FJJ+RCmQYX5tgCEIwjE2EYDLmdMe2zBB/0gwD9oQAuJkYdKBTmHQKjp0kP/zBUbwygFPUihj0Cc45XdgIQnugGNFcljF5Ro600LEQLH8DQMqoCAA/7RSM8p6x8W6AAx0lGNy27hH5ot5i87mwFiVG600fvlP7aQL1+y1rWfyR0k1hclV3m0GdI8R23n2o1mhBQU9MDGPT7ajY12Qxbt2gU16XGIm8LoMgLg6SzDEIB/6MkCkMXuPpjwtsuuoR7h5Ww1CJCPsIqWtP9A22n/odr3Did36FtRVzhmmPk9jXaROESOIREJUuCVFKgAhTl3IQs+FgIVu5iiQUhApEKGYQGKbYEp9pEMGrijHDVLnTrgAQ8L1GML4WDCwpigDnUsLJL5gJg60lGPCfQj/xxR0NYWqjGtyM65HgkYTYuWxjQ+c2mKPsQiauY7q8RhqVaCY2FG4XWXCkAAAgUowKPxSYAMZGACl7b0BERAAAWI4J8ZsIClRa2pT2WgA5t26IQuHYAOnCAAmBZ1BoTzNL/FmD1NqzFCRmgg1pSiFKQ4tOD+qOvBkOAuGwwQxtz4Ga00ZCu43vPVCIfFjEbEalYTogqLbcBjL5vZ4Lah1HCIPiDuzlXDwxriPmG1FSnkzwdkdP++He6LRrN8z2lR4Ag4GFfNd74KNCG7C7XtGRfbcRpsY70FJGjaObyHzNn3rCDOQizO6hMi66LtClc8zERaPGmJdAFGpPCFi4hjD/+vXQCzxJpyv8uTTMN4rQ4lkYfUD3I1CvmvN1An0TBBkj64llqMZfK/jLB25utboQqV730LyiCaYA/gpv6VXt+7fgHYABwckZYWhIEP9gvQZU3Rtu79A0mfud+3IBwcCPtF0DXu9VYWx5zcrWiAEzHQxUX2t3ZhBT0GwvoGeOAKnvPg63sJX1pEYEzlpeV7CsgAAZbXgb1Yuu1q5xAGt3MXqQG63ymPCK6nzkMt4W7PWEI5QgRfAVJIwQBeB3sUDKqCKNTDdR2oRtu2wYR9RJYGuijWL4NAKh/YB1yoYrvaY6K+iTh/5czR98RzB7jbsUd+CWG9FDTRAiiD3R16MIX/LuAhyV/SAqsM6+5q12CPAOxjC+pYQ+lKnvBdK3krz/mj6O0e88AtcN9+0y5aU2z0oxYbUAHzEgBf537EEAWp01Tm5w7fpRkJsH7t93728AxREAThZhUDwSXCk3Sl13KCAzjZljgSIW26s1YDwXoGUAo8oIBgBw/EEABehgiXdX5SNWsKYIEA8H7uUIMEBW4eCBEs9HBZohUoh2vBhjiCg2vskRqrBxoGIAU8UABSUAAVUAilsAFrUFZBoAe3t17VYA8OAA/uYAr5sgXBRzd6UDPEwAQd6HmgJ0IbB2jYhzXB9jsNYkJ3Z3AHAQLBcTwEIB4itwACIALeYgAqQCGw/zYB4hFReUMhEzCJAfBp9VYVtiNCfVMQDyQQLfJrpUB3h4YlCrF63vEXald044MuBeFw7/JHBcQ4U/drwHMIpOAVt4gQCCcZ38KK/jMY+7dnMNYi0Kd/tfM+v4Y4KHgouMNxvghDwLhB5cY02cZD+4d0XGE7zQE4pGA17DZAXsFvH8MHWHc/07hBU+IaIWh32PhwzXE737hv7AGFUViO5igk/JOONFQgg8NCMnYVKxdA3BhzvwaFfYcl9Tgox9Yf/FhDXgSQI5gaNIZydNd0wJY40tdn9XgTBAECGfSQEBk8PKRkSRePSuccrMFuv7M0LilfGmMagyQABMAEUXCTOP+Zkzq5kzzZkz75kyDnF//oJ/snX84Hk9FGCaK4b9J2Qk2jGDPWFccWAAMQDXOgBWKAB3MABXOwBFAQAz9QBZsABVBABnNABm+QDc7wC9OwDuMwD285D+uwDuYgCGNgB23glrFQDLCQAingBGAABnuQC60wCXYgBL1wDNeASUZnGPuXfx0zggEEk+GYbTOnby+pkvP1IGkxALcgCDEABGTplUtwAzlQlsbgDJ3wCI9ABl8wDb8ADt7gDdMwDd6AD24JDvNgmLYQB/OgDY9AmILgBLYwCaEgDMIQCoRgB2KQDdrwDozpFzgRkwS5iYViPvHohOBojOx4Ql7xRQZUPwP/8ApQkANLoAV28ANHoJ5EAAVc0AmbIA6CIA5zsJqPoA3ZUAzTUAzesA5wuQ7eYAfa0A7R0Jbm0A7eEAu/EAt4kAvZkA3MUAt74AShYAvR0ADxNYK0g3KogZRf1DcYx27S9oQnZBhZ8xKHIJ6WAJZvUAWPUAVV8AM/YAZfAAWb8AV2wA7GIAhvMA2d8AvaoA3FoJ/jMA7e8JZuOQ9w6QzekA22IARmEAvjYJvUYAuhkAVN4AyhIA7RuRYb6hJZskPPpx7qEmwn1H8g9Boq9HyG4Tg0qQgxQARz8AWCUAVzoAQxcJZc8AVcQAbO0A6d4AfMkAtDqg3GoJ98uQ74MA/e//CbnRALufAIxpAGOAAEdmAHP1oLmioHWWALtsCls+OKt0J3HMNyzvc7LRmm7TJzDtIVIbgQHUcAwJADOaAFZfkGZvADORAHsUAEfMoFzmAMb7AKsTAJvLCf1FAMuZAL05ANB1oL0xALtgALzmAOvTAGQHAEsLAHximhrWAHk9AJnaANGPo/42ZABjeCtWY7quCESid1ivE3DmQ+fIBwBPAKX/ADq3AGc7AJZPADoXkEZvAGZEAGvUANk0AGxlALxmCb0xCptdkK4PAOYLAOxjAJ+gkOsDAGWtAEk6CgzgAOrZALZnCpX7CYzVYggkaRyFFAEIdF14YJ7WqdS4c4jP9Tei30OIigBTfwCHiAC6z5AzZwBEDwA1zABUcwCbngDHPQDr/woN7QDrkQCw8KDtogDmqADKEwBj86Dp1gBzlwBMzAlsAgDsnZBIQQC6GAD12qFjMmhbvmbAhSQIhDCe36RzHlN1YzGCGYs/qhCFDwA7gAo2/ABTIKBVWgBE+AlmbQCYQQpY+aDdNgDHvZpMIADsJQCcywo3YgCL8gDHNwBEJgq8zADO0ADsYABHJQmNdQrn5hLrsTKwaENYGTOH2oSneXi+7jcPbKCjqwBGiwCatABkrwA1CwBIIwB3PwBlBAp2kwBswgB50QCrBgDMYADuJaC7wQCmnQrGmQBq3/8AuEoAUzIATCYKj6OQ/ZsJyV0Amgaq7H8YoGlHe4+DejKHrQtnQDNEq825msQJZVIAhfgAZL8AMzQARIOwmEIARfMAmTMAfj0Aq8ULoP2wpykAah0A7AIAfGEKGT0AqPIAhUkAJUYAeEwAu8UAmtkAZAMAnCkAbA4AApq4ny67LPkTjBdp0cA2Nm2jcOBwLiMQB38AXIqwRQIAh4QARx+gNKcAZmAAVjQAihYAfUYA7aML2pEAp7UAmV8A7twMXZ8LGwGQrGYAnlG6610AqtsAdtAAROQAVZcAttSxyFkRzo6qqqoJTGCHG0gnHr4nwcc3Os0AViYAuCIAiPwLwz/xCWVUAGMFoFjfsGsWAO7+AMxVALdbAH7aC9yJAKTSAMhGAMl6sNrdAFOkAFxfALvKDKwpAFM/C9aXAMrituNGEaPfQ0SpnLFLGh2ChAs1KSUvk4cHoGm1AFbzAHT9wD6nkEXAAFQKAFj7C84coM02ALxjCgHby9nLoHXXAGkzAGlwsEORADvaDKvZAKONAFM5AKcjAGFzrDNAx6Llu37ep8iyOMvvxAUXkIISDMMaAEcfAISrCnVXADRFAF7fkFQ3CaZ6AFX6AFZlCcZpAKalAJ3lAMvJAKxgALXdAJk/AL3gAOQzAEUBAKyomtY6DOwFALyECu8BzPDvdufacKrP+Bf3knjO2ytw7CMQg3AIDAxEqABy+auD3wBEqQAwctBEZwBFBwBFkABWdwBircCtpQxegJDMUQC48QC/spDM5gBEbwBbYABqcADA7cCx6LnOIwy2ohNctRIKbEQuhzvwDHJS77Q3y4mcFMlbfQvI7MBVVwBgWbrynAlXGgBcx7BMv7CLaQCuygDcsADKmgBWMgCIZcxc5gC8JgCzoQAzOQBc4woMKwB4RABSWbCq370oNxIAZiSitZu6bkNL32Q6pwKCi61+NZBZbwBURQwmQgCB+gxDFwBGcgunT6Bi06BnFgCYyQCsCgwXbwCOIKpFVdocfgBCaQA+JADcxgC3v/cMFdYAdmYAbAwNZ0XIRxe2Ou4n8Td4qn+Heu8TvvrRD9TJWKcAZxsAln2a9nkANfYAZaQAWWIA6xcAYPTZZQMAnZwAt78Atjmwur+QZ4gAeuqQWCkArYrQF20Aq2QAhSPAkTmq3lrdr3VoQxrUDrlhods1aoEaLohhr1PQDHwAidMAeCoAVosAqsqZp4sAnAcAZcSQU5MAMwMANA0AWBuQdpkAVGMAMC+8APLAyR7QQfoAFUQAiTYAmhkAqnsAdnIAZxMOJQYkA1EbdzxyUmVLcFtDvuXQjBRgqDIRM9fQtnIAiWAAyW4AV1vglIbNmroAVDDgRAMARH0ARjcAqM/xAHZ5AGSk4FZ0AIT+sM4vAO1DDjVBADJqDocTAGfG4Jx6DW5h0AzpZFRWjPkCAyiQOIq/1HXIgJnlBte00Ad2CnguAFgrAJBl4FYmDj1LAKwPAObUAFWuAFk9AETZAGvDAGVPDdlsDUjRsL1LC9niwGp0AFOvAFZ2AHd4nnwvDp5hDqu6YcHrNx9UsKrWp/0AaOBtcVMY4I/r0EimALm5AKVQDY/qoEwUAO1EAOBg4FsWAGH0wIhUkIpE20WhAL4moL2kAO1wAMe7AJtvAFxTwHcXAMttAL13AN7xDqb4tHugY179Y3ImPuJNRvwdOS6MoQPa0IS2AEZ6AEaMAFN/9aBT2gBEpQBauwCcdADYKQA0bguGrcCsrq4QrcCrAgBHPwC7ZwDO/ADu9wte9wDdFwDDeuBbYADFef2vCLQH7SMdGkcu/zxwR4ik1H8nGeop2pCERQtMYL83PQAy8gtC/QA7q9CZZgBmkwCWDQBFSg7N+rBnsABnLAxVMsB7UQCscADvjgDzt/DWspCDaKl5ug9X6RhKNu8opmbewydSsUExSBbfN1QLCa9jGQAz9g0EtgxC/wAlBtAi+gBIIgBllQCaFg7E2AAyVQAinwASUg6H5J5DMwBEYgBG1wCtcgDo5/vu9wDDvfC5uAB5TvpUlny/62EFrjQU1XfaWxFeD/KL/5SJWGkAMmwAImgOk9AAVeIJZ2oAinb/PjDwUfQMIqPAnPawbcagdYKgRdEAffPAfIAAwAQe2amGvs2lE7ljDYq2MNAjyEGADSRIqQKEE6xIfPoYwYC0HSuHEipk8lM4ZEufFQSUyYMnI8CeIhgTs5XsTAaQPKDx1QcmAw8eLFjRtEgJQw8QHDBQwlUsxIAUMqjBIlLlz48KNKlTeKool7B/ba1y+CJgFzGPFhSj6FDlm8WEjlW44qL7Y0KZetyE8kKbmFqVFmgAF3YvQg+gLKEigsMLDQcEXHCyUxtB6xkzmNnCEwPlyIEDqChg8wfpjwUoVLFS9QVsXqJQzP/5c5mwSdaaj2IUyOGE9+pPSXD8aJhdyOLPkJ5N6NfknxPsln8ABFLHTc+EFEiZcfP6DoMMHixosVSo6kIdRqUpdi2d4xywauGPxahKCQibNq05cjZzpRK0a/VQR5o4cl4vghk7TU2us4jw65SKWJRKIkOZeY46NClngLqZDp7mAhBhN0+KEHnZZYwggdlhhvKCO60OIMO8aABRZtssnGmFaK4aUSYIC5Bo0nvPBCjDd+wGOON9AQ5IsfcILCi1cWjOitiio65DiOKIFpoi0tjC6llfoihUuO9BLsoQEQCe8GxGyI4SkUu/tAiR6IOEMLQezYr5VciilmGl6ymUSLKv82seMMKKr4Yg8o0IhmGnCOQaOKJ6GIAYoXptQtgJQA69JLiri0CCMN+8qSLQhJwkQTUFMazIBMXiDChhd6iEGHHIhYArwlDuvBiC+g6MKWXuwoBpY/OzEjl1bkyEKM1qAg4gYtdnpFnGOqQEMJS3+w9QdOdetQy96uHBVCLk+NUMwK8TIzTMEMEIAAQ26wwQScnNBB2Bg+0LdE86AQogtergmFF0KEicWMHLRogooZjljCBu0eTgGKOb64xRAiBDHjCyJiGGpcBkGVty0r4QoOLkg+IeWTi2CS6y1M3sXEt71IMMAAmuAEeAgnjMjBRB1yxU67K4yYQYgxuqBCC1v/FBnjCC3suNayTOPQwplb3iHnjFWUOGOOM8wgw4QRYnjFAQF0CxNlus58KzhKbr65lFJk9i3UliqcmS23SBCgZxA5GOEDJ4bQ4WgWHo/Bhh6UoDzOD4SYYQYgZqBCAw1mMIEDDXAQgowcLMHNlmtuYeTaL974YhUoRmDBBkQaKLxnej1VWS/oeBP1bplh3tsjjWCSmVUuxUyVZwMSOJwDFobAAQYTMIjgAhiAAAKKI7ytglqrz6AChxQ812ApDD7IAYo44uiEnVuAaaMLaW945BHYVlGkiil179lD3HK8VH3KOCIxFUlKUrwsGcctymHJ8lRWF7qQIAE+u4NQOGAE/xZ8YAgxwN76UtCEJhwBOzjByQdKsL3NAQEMY6BCCSzzhTFYwhmpYAQgTgGt0sWiGLjAxRu0EQx2OCAiASQg87IUqnNpKGafKOBGkteXnJ2rbxophPMMYIgXmAA1I+DAYzQwGvSl4Ck3iNPjPpACJxTsaXuQA+aOAAUoeOUMdRBEHIDBiCxoYRM+fMIbtFCrYFAJIhsRU81WxrKWBQdmJUETHzRBCU30xW4t69uZstizBLwCXz8wAhhHkBQMYEADKbjKBVIQAyMMgRFUiJgYjOCEoW1uBt7BTxyEIIdbCGMZjKjDNaqgAzP8Qgl+uIISXnAHBXQqTKk613Hs1hIF3v+sL59Ayc3u9reW1cWBvHGevXbwAhUBbASjBM0FNKADRphxBscoyB6AkQpu5IMd3DjFLW6xhCqIQRFtiEMWwLCMSjwCGHWQw/uO8YYnWGEEO7iBySKCkow4iEJxoSgl9oaXJcosOHjRpjYvgi4LGsAB92Ilaf7FgQ+E8QNr9IIZLcGIUwBDnsHIhzvY4Y56JKQK5ylDFo4ghDhY4hRmiMYyTnGFONjCEEExwROeUMhOhaSiEKpZqTAECb19Ym8swdsltYmuBvIBBQxwwElfcAURcUB0ADMBaTRQgs1NIQ5OaAMhqJAGS9xiH/0ohz3YcY04iEEIQIjDMRSxCTIoYg7/fnjEGzahCEZ4zAZu6MET7mDItSBSJHKZiASZc5EnJodvmBwVRXgDGAsm4AGGKIIVWADGD7DABGZcYwlwIIdr4IB117CFHdKQBkUAgxy34AaQvhAHQADjFoqdhCVSMQYoiCEOXFCEGAzRrRuQYQcSPSQil4jAlIUEEpggRc48it4IqlYvDurbRELwPAe8ogfjBKMS1vYDFVavDYrgxhWCkY50cCMUTeiCHa5hCUVcg346cIIXTqHDYxx3D4wYQx2McAYxMEYHSnDDDWQA3rWcBELHs0gks3nenL3sZhDSBCk2Gl/jTbCBrU0AF2Xwgghg4AnhuUIpPzADNKwCBxqo/0Y6wvEPctihCZsghyVwwMcpTGEJXlhGHW5xClsYdX5oEIMYIKwFE3AhDkp4Aok99ZKPtIUizMmZS9RlSUpQ6Lx98QjKrMoRLRpiBzK4ARitAKcnfAYDSuACDoxQgmpsQx35eEcwFPGKTVhiDGWIAxumEANgtqEOjGDELfZQh2NEg5ZUCLMgxMCCN3BBzYjU2coMuJJDtDik6gqOXj6qs7lEJ4sJuKAhVjDsIuygCCvgwA44YIIqWGEJ5kuBGOABj31c4xhtsEMc2lAGzRkhBTjQwRSMYIQpDCELU6hDGcpg7oPeotJn4IIWqEoukOjsI29pkEcrySWPlqTOKOlmWf/Fq5cQXHCLIxi2FZ7wZw70YAQveEIRuOAF8zGCG6zIRzi2cYczNKENTchCE4wwOiys0AhlwIEJprAHQWQh3UCwhBj8gIYXcAEKao5QYIZjkfK6OGZlKhMlhZOSkeLbxDXjg/NOivAdWKHYOxiBDKIK0TPAYAYwwAE3FFGNYGzDEGM4RRaGm4YusPEz1MsCucvABka0AQyVaDUXesCCJ6B53mqZJCTc8m8rDd2qFUrvnUvxYk3sBUJeekmHNjLfnr3izzIowsKLIANjO90GxICKGRcy6VcYQgiVIMQYxjCJNAhhCEMIcx3yWQcqvO8L8M6CkOz0BDR4wRDNhFvwzOv/3lXh7ZrpLQVGbtaguPzlgFiUixbvQGxjR10GTi+CEg59hRxcXQy3OEMbUuMEM4AhDaEIRRvEMARgGDYL2wbDDHCwBC5w4QpaMAOKuNCGfSoC92rpiMpAsvePUrP//iaTu6kxlPiITPKstki6nrGXFTC2yKM8N1iBiNMAFlACqPACNjCCclCEW4CCNziCKgCDUBCGLBACHGADkVsjdZsCQFiCJxiKmuOCMYgwRoiDHlCQqpoLl/moaQIpwCGJUkiv8sIiL8mQlDmEcDKEEXgCGRiBY4PAqFuBD9gB7kkBIWAaMUCDUziGVYA/S9iDNJiBJigDGDCCLCgDI8CBKnOC/xmIgQ56DBZYASwsAycYgc3qFHSxG7jAi2vqv7sJjuBTMYrSmTpDupBQvhWYvGF7vmFbASYkJx0gAi5AAzKgAkO4hcVyHUtIgyw4NxwAg5BjmikQg6e4HrdSGyJwAirIAi/QLM4KgJURqxfTNU2wGZfwC68SrU+5ojpLvJAAgcKBniZsRAZ0OkVcAQpsghxAA0UQgicwhFdAg2pAgysQg1MIhT2aAhwYgnXLxhQwpRIoJbcagQhgASewAVpaJlesMeDYpr95r7toiUryt+X4lN44CV48QOmgFwO4A8iTgUZ0g388p0ZkASjgAiVINyqgnMVCgzG4AjCQA+MCBhLaxv9svArRKKVSAqPMiYEZuAIWYKY7tBJ1KZVpWq/k0Ls7syRVMcAMQaRIYjx+HLaA3IFGbCiEWzYdOAIicDkwMIIrMIRUiANVZIRKkAM52MQ46MYPEA3QCA3QOCcY0AHzwQ5EuL+IGKkM2b/ewKSLQMla0ygqKoV4GUmdG47fQInWIgBdyIS2fIW2hMu3RIS2ZIW6tMtbIAZdeAa75Mu+zAREAMzABMy/JAbANIW5zIRkuEqIEClq+htuepe7qRsnuhu9EZUlqguNSMnjScvnCYAE6BSIEIALUgsBeJu3Cc0AoBfUTM3W7JRYvKSPAsCWCK13GbySUIUHuaKQwMd85Bn/0ARN3UBNTjKA0jRN1tQNAHLN5cTKx3TMigiOMmGxkLrFmBnL3eTN4WAOEPDM4IyIEkACOhBPJGgB7zyi4kzN3EHP1kTO1PQdTLqZ0PKLsIJHkngZmRnLnsvMfNRH4IQIAkACX0AHdPiGeIgHaUAHa0CCAoiIt9md1FRO12xPHISQw+MIvMkZvTivmQEcCEqeUogizTwTDOHOBCich6gAAR1Qa2BRFh3QePAFD2jQ3HHNnplQ43RNkgwOzfRDE9vQ4FiJvLlPIU08rIqiQORO3QmADfCFb3DSePCHf5BSf4iHb7AGdJCGFhBNB71R0Qyg5ezSh5gZU0nJHkW8v6g1/z4khSGtzDLNEnrkT43QogCAAF9Qhm9ABynV0z2NB3SgB2nYgC090fRUUjBNzUzKQ4vQpnvcUDLxKgXyQwbCiE/ZTiVtBHQw0D3VVCmlBzzlhOQM0wBQT+bsUi5xIHYciR1tjolIL7z5Kir6wcCxKgxJQND0AAT9hk3VVUy1hhpIzhotVAl1JkbKw94oQAjZBVTwQ4uwEOX5BFqEpkAkQOcJADogUH5wB2LIBFaohmeoh2fQBXWAB1ZYMmVAh08VTdUMVdX8UkNlkAOkm9DyDUrYBXqQhZcJLa+C1Q9VLVrFIsYLAGWghzzdh33Ih32AB3uQ0nywh3pQ2H/AUmtYTP/VBNZ2Zc6IkNdGiou9wwZsCARIgAZZcCSvfNXkqBAQnVRaTT56gQAEjQddhdl7IFAtVYv1hNDCWdfQJKA37RJsOAdKGIZmGI6QzVdKkLEF8qrBw4TBg1PDk9Pi9IArvYd/6IckgAcpxYJ6IIZquINyQASF5Qcn9VXhlNBgvdjOeotCyMOLwIZhGIWdA9l7JY6lLVm9GctHVVlDfBsPwNOpZQMseAYpZQV40AVEcIEk2AZE+Iew/YaxLc3l3EebZU+ISC3imNS2vdfjCNmRmgi9eaK82SiYSVkExKK0RFGX/Yd6QIRwqIZ/ANyMqwZiqMt/uIc+ddyHOE1StVhhDQD/45gbFIMEUIgEH0UFUKALRe0q5QBdBYIiigpR6ZgJZbhTmNXVeJBeCHhcUYVcdj3bt9lZ1dIklHGZUsEEVUgvj3qZo4UZTJALwNiLwQiARpBe6t1UaVAGX4BQUqXYs31FY42OSCjAvokEUBgFWUCFSyBZKhopjUre/HxeQ4SIGpDePP0HdXgGba2HauDWfZBS61UGJMhfQ33QiyXA6JCFZmgGWQjaXRiFSBiGF96Fe61MBbaSH0yOsSw6LPGQiOAE6Z3afyjYv6qHfsgHKeUH6fUFBg1NySVUJm5N53WLQhgFFpaFXYjhAp7iGAaFj6BbS1oZ6ywtTNpP6IUID5Be/2v4YV29B2uw39vtlJylWPNcznLJx9+pKJ77iJJ4IpCACQ2pJFYZXZSA34eoAWmw0m/gB03lhwT9BmkA4dAcTuYszt194hJmDo4IBDerCOLBs7l4F1gdvDFOk9N8GwnGUzbG00a2Biv9YDnuFCcOYea05EjahWGQhUgYBRT+2HORMVXAM1CJznZcWpdQsV9szwqgA0MeUAQlUGtohA2g5F+V5M88WxVTsSmWhVE4BFtGIIvo5V/u4/7D0DKRF54JzQpAgkbwhXXmBCnwgLchzRq92Ek+W3+VVo1YYL3xZYziSnx9TH/rCL0jHP7FXVd+5XnmXlkWnOPL5L3Qu1ojBf9S2GePCIRuOIeLxuiMxuhdEAn4NU0RhuWavVjUNGgcpCjS5YMUjoRIyANblgXtvLOjlVV9yId8qAdxVQd30Gl1qIerbYaXgN8Rds14lueRpmayfdfjUzw+2IVI4INRwOaX1rvKlDHpPIl7uGl4KAecdgd1UIdweDRomNSgnlGy9cxpRuiSJhd/3SouljG9CZxA0Ad4AGt1KId0KIeuVrKwVo5DCIGPxl3tJVsaJejtDel3Zeu9+Ivzeuvgo+h7sGt1SAfJ3mp4mOywpk0ScIDVhAgLoAEa6AACqNnDblD+nWTS7qzE1sW3SFqvoohCkOt8sGslc4dwmGx4cId0qIf/ZrCm37ygIAiHfvgHeNgGYqCFNaCB04zmgz7b035j3DVN1WYLQjzZBSo6PtAHu67twJrseigH4f4HaABLLTKFf8iHKEBPGggCAmACJgiALWACFQiACcgA+PaBLZhY1D4idgXsdJ2ovYgEWcjmlS5gAY+E4hXw6kYvl5hUfeApe+hqyf7qR5NS3q41FDBRA1gyGkgACRABC6gGC9CFE/CBNdiGCdAFGkCELSiHBqiGNXDvwt7v/c3e8GKLWt4FFI6EZrDloIWGFx6G6jbaFoPt7ObgR9Pqm96Gq/2HZjivQ0ABB7ggEagHXTDRBKABU3BYA+gAXSgHH9CDbTAFPXCH/yCoBnWQcZGm8UpWlZWmIARG0wFO05gx2r4+hNjW1K2uh3Bg8mZQW0xAAQl4AGAzABWAcRqwAFOghX94BloQgWp4b1PoAFpIhy1IhjXYAsHWdIRe89RsEOAhQhG1mfWtc9+Q64UtB/PmqYzr8y1pAQoQ9LQy0eMUgAmQUgHY7N09TgDqb07X75Twjb6JJHzD56UNvJIgjlP/B9uuaXhIsm14BnWwByd/CxSgAAuQAAlIKwbYnRNQh38oBwM4gSDYAhpob/WG7yDIAAcFoHZ3d3cnbNdkHmsOdd4kicBjlY+Qa3coh37HbbCuhnLoVnjw84logQeQAAo4gTXQA0Sghf9qKOJ9oAXQFAEm2AIfwPgt0PgooIF39/h2F+2HOG1a52zETqLdk9Y5CzzAwzd90Ad+gHmXvwd/cHl+eHnx5ohAd4AHsAAK6IAo0AM92IITWO6P53X9LhwCsFGcNU3dYU1VMbGMEPCpf9vh+EM8S1+MkGt6cHl9oAd6uAevp4dF1gdo+ATjCHQJcC0KgPUHcIBYR+2mN/p2R2onPnoBMDzfyQNsSGG3HQY3syb0jRmt14ewv4fD1wd/4AfEd/lm0AT2TXsKSKuEz/a0yvXuFfm5d3eRb+LCuWQ2G97hpSC7obM6j3NchmoChuoWxuXh5YP0svZsl/y3Z3ttT4Bc1+//1jR6Qt9syMWQARogd+lDZm2JfASM4HfftiiFQKcAhG/+yYd12ze4w4ZjiHj36V9u3vl9Y8WiulkVIO29EUU+Xju+mjkryk/4B3ieB4j+QZdyp0fqNGdXdzc4k8eQ1eI/PggrKzGJ/QSt4wOIQ3wGEiTh4IEEChISPjBgwEHChQwSJHBooKKAABo3cuzocWPGAAY4WrRYcWQAgipXEjxUqNAhSJQo8flECROkQzNLfXIpkCBMl4X4DB04tBCJBA4SPKAAUWFFpgoXUlxa0oAAASg/ctUYcivJqxVZklUJUyYlSJ8wpS0ECVIpTAJ/GuXj067ZQyhOGmgK0YKEk08XcAZWapXiVbBdOWpdfLUsZKJv35JieyjmIbY0Lx91mVPgUbuXWzS06DfiSaWEJTyISjGq1QBaS3L9upgjAQNFI6+MCcntWkq+ZWL6JBqo28vKXxJskaG0SIRME/KdTrh1asQX+WKdPdtiVsVeu3fPGBAAOw==) |