[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°3 (Avril 2009) . - pp.256-268

Titre :	Sacral reflexes and urinary incontinence in women: New concepts
Titre original :	Continence urinaire chez la femme et réflexes périnéaux : nouveaux concepts
Type de document :	texte imprimé
Année de publication :	2009
Article en page(s) :	pp.256-268
Langues :	Français (fre)
Résumé :	Objectif La physiologie de la continence urinaire à l’effort est complexe et les rôles respectifs des mécanismes actifs et passifs mis en jeu demeurent mal connus. De nombreux réflexes périnéaux sont impliqués dans cette continence. Cette revue de la littérature se focalise sur les mécanismes neuromusculaires réflexes impliqués dans la physiopathologie de l’incontinence urinaire à l’effort de la femme. Matériel et méthode Revue systématique de la littérature à partir des bases de données Medline, Pascal et Embase en utilisant les mots clés : réflexe, périnéal, sacré, fatigue, continence, incontinence, plancher pelvien, urètre, pression urétrale, muscle… Résultats Depuis quelques années, de nouvelles hypothèses physiopathologiques sont évoquées impliquant des anomalies de la réponse réflexe de la musculature pelvipérinéale dont des anomalies de la cinétique d’activation des muscles pelvipérinéaux lors de la toux. De plus, il pourrait également exister une fatigabilité excessive de la réponse réflexe périnéale chez certaines femmes. Conclusion Au total, il existe des arguments en faveur de la participation de dysfonctionnements neuromusculaires dans la physiopathologie de l’incontinence urinaire à l’effort de la femme, en particulier un défaut et un retard d’activation de la musculature du plancher pelvien lors de la toux. Il serait intéressant d’étudier si ces dysfonctionnements neuromusculaires sont réversibles par la rééducation périnéosphinctérienne.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=24406

[article] Sacral reflexes and urinary incontinence in women: New concepts = Continence urinaire chez la femme et réflexes périnéaux : nouveaux concepts [texte imprimé] . - 2009 . - pp.256-268.
Langues : Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°3 (Avril 2009) . - pp.256-268

Résumé :

Objectif La physiologie de la continence urinaire à l’effort est complexe et les rôles respectifs des mécanismes actifs et passifs mis en jeu demeurent mal connus. De nombreux réflexes périnéaux sont impliqués dans cette continence. Cette revue de la littérature se focalise sur les mécanismes neuromusculaires réflexes impliqués dans la physiopathologie de l’incontinence urinaire à l’effort de la femme. Matériel et méthode Revue systématique de la littérature à partir des bases de données Medline, Pascal et Embase en utilisant les mots clés : réflexe, périnéal, sacré, fatigue, continence, incontinence, plancher pelvien, urètre, pression urétrale, muscle… Résultats Depuis quelques années, de nouvelles hypothèses physiopathologiques sont évoquées impliquant des anomalies de la réponse réflexe de la musculature pelvipérinéale dont des anomalies de la cinétique d’activation des muscles pelvipérinéaux lors de la toux. De plus, il pourrait également exister une fatigabilité excessive de la réponse réflexe périnéale chez certaines femmes. Conclusion Au total, il existe des arguments en faveur de la participation de dysfonctionnements neuromusculaires dans la physiopathologie de l’incontinence urinaire à l’effort de la femme, en particulier un défaut et un retard d’activation de la musculature du plancher pelvien lors de la toux. Il serait intéressant d’étudier si ces dysfonctionnements neuromusculaires sont réversibles par la rééducation périnéosphinctérienne.

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