[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°10 (Décembre 2009) . - pp.704-716

Titre :	Effectiveness of nitrous oxide and analgesic cream (lidocaine and prilocaine) for prevention of pain during intramuscular botulinum toxin injections in children
Titre original :	Efficacité du protocole antalgique MEOPA et crème anesthésique (mélange de lidocaïne et prilocaïne) lors des injections intramusculaires de toxine botulique chez l'enfant
Type de document :	texte imprimé
Année de publication :	2009
Article en page(s) :	pp.704-716
Langues :	Français (fre)
Résumé :	Objectif Évaluer le niveau d’analgésie induit par l’association du Mélange Equimolaire d’Oxygène et de Protoxyde d’Azote (MEOPA) et de la crème anesthésique EMLA (mélange de lidocaïne et de prilocaïne) lors des injections de toxine botulique chez l’enfant. Patients et méthodes Étude prospective monocentrique portant sur 51 séances d’injection, 34 enfants d’un âge moyen de 5,94 ans (min 2 ; max 15) et 209 muscles injectés. La douleur a été évaluée par les professionnels avec l’échelle de Children’s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (CHEOPS), par les enfants avec l’échelle visuelle analogique (EVA) et l’échelle des visages révisée (FPS) et par les parents avec une EVA. Résultats Le score de CHEOPS sur l’ensemble des 51 séances était de 8,50 (ET 3,56). Quarante-neuf pour cent ont dépassé le seuil thérapeutique de 9. Le temps le plus douloureux était le temps de l’injection du produit. Le seuil thérapeutique de 3 à l’EVA et FPS des enfants a été franchi pour 25 % des séances. Le seuil thérapeutique de 3 à l’EVA des parents a été dépassé pour 44,74 % des séances. Aucune corrélation n’a pu être établie entre l’âge, le poids, le nombre de muscles injectés et le score de CHEOPS. Conclusion Le protocole MEOPA et EMLA est efficace dans un cas sur deux, ce qui est nettement inférieur aux autres gestes douloureux de pratique pédiatrique. Les injections de toxine botulique et les enfants paralysés cérébraux présentent des caractéristiques spécifiques qui incitent à améliorer la prise en charge de leur douleur.
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[article] Effectiveness of nitrous oxide and analgesic cream (lidocaine and prilocaine) for prevention of pain during intramuscular botulinum toxin injections in children = Efficacité du protocole antalgique MEOPA et crème anesthésique (mélange de lidocaïne et prilocaïne) lors des injections intramusculaires de toxine botulique chez l'enfant [texte imprimé] . - 2009 . - pp.704-716.
Langues : Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 52, n°10 (Décembre 2009) . - pp.704-716

Résumé :

Objectif Évaluer le niveau d’analgésie induit par l’association du Mélange Equimolaire d’Oxygène et de Protoxyde d’Azote (MEOPA) et de la crème anesthésique EMLA (mélange de lidocaïne et de prilocaïne) lors des injections de toxine botulique chez l’enfant. Patients et méthodes Étude prospective monocentrique portant sur 51 séances d’injection, 34 enfants d’un âge moyen de 5,94 ans (min 2 ; max 15) et 209 muscles injectés. La douleur a été évaluée par les professionnels avec l’échelle de Children’s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (CHEOPS), par les enfants avec l’échelle visuelle analogique (EVA) et l’échelle des visages révisée (FPS) et par les parents avec une EVA. Résultats Le score de CHEOPS sur l’ensemble des 51 séances était de 8,50 (ET 3,56). Quarante-neuf pour cent ont dépassé le seuil thérapeutique de 9. Le temps le plus douloureux était le temps de l’injection du produit. Le seuil thérapeutique de 3 à l’EVA et FPS des enfants a été franchi pour 25 % des séances. Le seuil thérapeutique de 3 à l’EVA des parents a été dépassé pour 44,74 % des séances. Aucune corrélation n’a pu être établie entre l’âge, le poids, le nombre de muscles injectés et le score de CHEOPS. Conclusion Le protocole MEOPA et EMLA est efficace dans un cas sur deux, ce qui est nettement inférieur aux autres gestes douloureux de pratique pédiatrique. Les injections de toxine botulique et les enfants paralysés cérébraux présentent des caractéristiques spécifiques qui incitent à améliorer la prise en charge de leur douleur.

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