[article]
Titre : |
Validity and reproducibility of the PPLP scoring scale in the follow-up of athletes after anterior cruciate ligament reconstruction |
Titre original : |
Validité et reproductibilité du score PPLP pour le suivi des ligamentoplasties du ligament croisé antérieur chez le sportif compétiteur |
Type de document : |
texte imprimé |
Année de publication : |
2010 |
Article en page(s) : |
pp.162-179 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Objectifs
Valider l’utilisation du score PPLP dans le suivi des ligamentoplasties du ligament croisé antérieur (LCA).
Patient et méthode
Nous avons réalisé un suivi prospectif de reconstructions chirurgicales du LCA sur plusieurs phases entre 2003 et 2009, où nous avons analysé la validité du score, sa reproductibilité, sa sensibilité au changement et sa pertinence dans le suivi des ligamentoplasties.
Résultats
Le score PPLP a été précisé pour le suivi des ligamentoplasties chez le sportif. La grille est composée de deux parties : l’une (PPLP1) sur 100 points pour un suivi postopératoire et l’autre également sur 100 points (PPLP2) qui s’additionne au premier score pour un suivi à distance de la chirurgie déterminant un nouveau score de 200 points. Nous avons montré pour la validité de construit le caractère différencié des items (coefficient r de 0,20 chez 763 patients) et la corrélation du score PPLP avec d’autres scores de la littérature (OAK, Lysholm, Tegner, Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score [KOOS], Arpège, IKDC Subjective Knee Evaluation Form subjectif et Psychovitality Test). La reproductibilité intra-examinateur et extra-examinateur est excellente, allant de 0,92 à 1. Le score PPLP évolue de façon statistiquement significative au cours de l’hospitalisation et en fonction du délai opératoire avec des phases de plus grandes variations. Les évolutions cliniques compliquées (parmi 3296 ligamentoplasties suivies en postopératoire) sont bien matérialisées par un score PPLP faible, notamment les neuro-algodystrophies (syndrome douloureux régional complexe de type 1 [SDRC1] : 1,9 %) avec un PPLP1 moyen de 80,33 alors que les évolutions sans complications (80,8 %) ont un score moyen de 94,28 avec une différence significative (p<0,0001). Le score PPLP2 est corrélé à la possibilité de reprendre la compétition de façon significative (p=0,012) et un score élevé est lié à une reprise plus rapide (suivi de 258 patients). Le score barrière optimal est de 176 et non de 170/200, comme il l’avait été proposé auparavant. Cependant, ce score de 176 reste peu discriminant au vue de la sensibilité (79,7 %), de la spécificité (49,3 %) et du pourcentage de reprise de la compétition à 2,5 mois de la réalisation du score (37,9 %).
Conclusion
Le score PPLP a été validé en termes de construction, de reproductibilité et de sensibilité en langue française. C’est un score de suivi de la ligamentoplastie du LCA, qui permet de donner des indications sur la qualité de la récupération, notamment en postopératoire, et sur les possibilités de reprise de la compétition. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24346 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 53, n°3 (Avril 2010) . - pp.162-179
[article] Validity and reproducibility of the PPLP scoring scale in the follow-up of athletes after anterior cruciate ligament reconstruction = Validité et reproductibilité du score PPLP pour le suivi des ligamentoplasties du ligament croisé antérieur chez le sportif compétiteur [texte imprimé] . - 2010 . - pp.162-179. Langues : Français ( fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 53, n°3 (Avril 2010) . - pp.162-179
Résumé : |
Objectifs
Valider l’utilisation du score PPLP dans le suivi des ligamentoplasties du ligament croisé antérieur (LCA).
Patient et méthode
Nous avons réalisé un suivi prospectif de reconstructions chirurgicales du LCA sur plusieurs phases entre 2003 et 2009, où nous avons analysé la validité du score, sa reproductibilité, sa sensibilité au changement et sa pertinence dans le suivi des ligamentoplasties.
Résultats
Le score PPLP a été précisé pour le suivi des ligamentoplasties chez le sportif. La grille est composée de deux parties : l’une (PPLP1) sur 100 points pour un suivi postopératoire et l’autre également sur 100 points (PPLP2) qui s’additionne au premier score pour un suivi à distance de la chirurgie déterminant un nouveau score de 200 points. Nous avons montré pour la validité de construit le caractère différencié des items (coefficient r de 0,20 chez 763 patients) et la corrélation du score PPLP avec d’autres scores de la littérature (OAK, Lysholm, Tegner, Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score [KOOS], Arpège, IKDC Subjective Knee Evaluation Form subjectif et Psychovitality Test). La reproductibilité intra-examinateur et extra-examinateur est excellente, allant de 0,92 à 1. Le score PPLP évolue de façon statistiquement significative au cours de l’hospitalisation et en fonction du délai opératoire avec des phases de plus grandes variations. Les évolutions cliniques compliquées (parmi 3296 ligamentoplasties suivies en postopératoire) sont bien matérialisées par un score PPLP faible, notamment les neuro-algodystrophies (syndrome douloureux régional complexe de type 1 [SDRC1] : 1,9 %) avec un PPLP1 moyen de 80,33 alors que les évolutions sans complications (80,8 %) ont un score moyen de 94,28 avec une différence significative (p<0,0001). Le score PPLP2 est corrélé à la possibilité de reprendre la compétition de façon significative (p=0,012) et un score élevé est lié à une reprise plus rapide (suivi de 258 patients). Le score barrière optimal est de 176 et non de 170/200, comme il l’avait été proposé auparavant. Cependant, ce score de 176 reste peu discriminant au vue de la sensibilité (79,7 %), de la spécificité (49,3 %) et du pourcentage de reprise de la compétition à 2,5 mois de la réalisation du score (37,9 %).
Conclusion
Le score PPLP a été validé en termes de construction, de reproductibilité et de sensibilité en langue française. C’est un score de suivi de la ligamentoplastie du LCA, qui permet de donner des indications sur la qualité de la récupération, notamment en postopératoire, et sur les possibilités de reprise de la compétition. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24346 |
|  |