[article]
Titre : |
Use of continuous interscalene brachial plexus block and rehabilitation to treat complex regional pain syndrome of the shoulder |
Titre original : |
Traitement du syndrome douloureux régional complexe de l’épaule par bloc continu interscalénique du plexus brachial couplé à la rééducation |
Type de document : |
texte imprimé |
Année de publication : |
2010 |
Article en page(s) : |
pp.406-416 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Objectifs
Évaluer les résultats d’une prise en charge par bloc interscalénique du syndrome douloureux régional complexe (SDRC) de type 1 de l’épaule chez l’adulte résistant aux thérapeutiques usuelles.
Patients et méthode
Étude prospective multidisciplinaire de 59 cas de SDRC de type 1 de l’épaule en échec thérapeutique, traités par bloc interscalénique continu à la marcaïne d’une semaine associée à une rééducation en centre. Poursuite de la rééducation pendant trois semaines à l’ablation du cathéter. Évaluation des résultats à un, six et 12 mois à l’aide du score de Constant et d’une échelle numérique verbale de la douleur (ENV). Suivi de l’évolution des amplitudes articulaires et de la prise médicamenteuse. Les patients ont ensuite été contactés par téléphone pour évaluer leur situation professionnelle, l’ENV et leur appréciation quant à l’évolution du SDRC.
Résultats
Dès le premier mois, diminution de l’ENV de 7,4 à 3,6. Amélioration du score de Constant de 21,7 à 56,5 %, des amplitudes articulaires qui passent de 5,4 à 29,9° pour la rotation externe (RE) position 1 et de 38,6 à 74,2° pour l’abduction (p<0,001). Ces résultats se maintiennent dans le temps malgré une discrète régression à six mois. Quatre-vingt-six pour cent des patients contactés par téléphone se disent améliorés ou très améliorés par la prise en charge. Quarante-six pour cent ont pu reprendre leur activité professionnelle.
Conclusion
Le bloc interscalénique continu couplé à la rééducation peut-être une alternative thérapeutique pour les patients adultes présentant un SDRC de type 1 de l’épaule rebelle aux traitements usuels. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24332 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 53, n°6-7 (Août - Septembre 2010) . - pp.406-416
[article] Use of continuous interscalene brachial plexus block and rehabilitation to treat complex regional pain syndrome of the shoulder = Traitement du syndrome douloureux régional complexe de l’épaule par bloc continu interscalénique du plexus brachial couplé à la rééducation [texte imprimé] . - 2010 . - pp.406-416. Langues : Français ( fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 53, n°6-7 (Août - Septembre 2010) . - pp.406-416
Résumé : |
Objectifs
Évaluer les résultats d’une prise en charge par bloc interscalénique du syndrome douloureux régional complexe (SDRC) de type 1 de l’épaule chez l’adulte résistant aux thérapeutiques usuelles.
Patients et méthode
Étude prospective multidisciplinaire de 59 cas de SDRC de type 1 de l’épaule en échec thérapeutique, traités par bloc interscalénique continu à la marcaïne d’une semaine associée à une rééducation en centre. Poursuite de la rééducation pendant trois semaines à l’ablation du cathéter. Évaluation des résultats à un, six et 12 mois à l’aide du score de Constant et d’une échelle numérique verbale de la douleur (ENV). Suivi de l’évolution des amplitudes articulaires et de la prise médicamenteuse. Les patients ont ensuite été contactés par téléphone pour évaluer leur situation professionnelle, l’ENV et leur appréciation quant à l’évolution du SDRC.
Résultats
Dès le premier mois, diminution de l’ENV de 7,4 à 3,6. Amélioration du score de Constant de 21,7 à 56,5 %, des amplitudes articulaires qui passent de 5,4 à 29,9° pour la rotation externe (RE) position 1 et de 38,6 à 74,2° pour l’abduction (p<0,001). Ces résultats se maintiennent dans le temps malgré une discrète régression à six mois. Quatre-vingt-six pour cent des patients contactés par téléphone se disent améliorés ou très améliorés par la prise en charge. Quarante-six pour cent ont pu reprendre leur activité professionnelle.
Conclusion
Le bloc interscalénique continu couplé à la rééducation peut-être une alternative thérapeutique pour les patients adultes présentant un SDRC de type 1 de l’épaule rebelle aux traitements usuels. |
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