[article]
Titre : |
Vital and functional outcomes of the first-ever hemispheric stroke, epidemiological comparative study between Kunming (China) and Limoges (France) |
Titre original : |
Devenir vital et fonctionnel après un premier AVC hémisphérique : épidémiologie comparative entre Kunming (Chine) et Limoges (France) |
Type de document : |
texte imprimé |
Année de publication : |
2010 |
Article en page(s) : |
pp.547-558 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Les conséquences fonctionnelles et socioéconomiques après accident vasculaire cérébral (AVC) peuvent variées d’un pays à l’autre.
Méthode
Nous avons comparé une cohorte d’AVC constituée prospectivement à Kunming (Chine) à une cohorte de 156 patients AVC suivie à Limoges (France). Durant un an, les patients hospitalisés dans les 48 heures suivant un AVC hémisphérique ont été inclus. Les données démographiques et les facteurs de risque neuro-cardiovasculaires ont été notés. Les hémiplégies ont été évaluées avec des échelles validées. Le devenir fonctionnel était évalué avec l’index de Barthel à trois mois.
Résultats
Cent dix-huit patients ont été inclus à Kunming. Les patients de Kunming étaient plus jeunes (61,4±13,4 vs 72,3±14,6, p<0,0001), plus souvent en activité professionnelle (36,4 % vs 12,8 %, p<0,0001). L’analyse de survie montrait que la mortalité ne différait pas entre les deux cohortes et était liée de façon indépendante à l’existence d’un coma au second jour (HR=9,33, 95 % IC [4,39, 19,78]) et à un âge supérieur à 70 ans (HR=6,29, 95 % IC [2,36, 16,59]). Malgré un score de Barthel initial plus bas (50±34,9 vs 37,4±34,2, p=0,0031), après ajustement, les patients de Limoges avaient une meilleure récupération fonctionnelle à trois mois (OR 2,11, 95 % IC [1,03, 4,31]).
Conclusion
La récupération fonctionnelle pour les patients de Kunming n’était pas aussi bonne qu’espérée par le pronostic initial. Les conséquences socioéconomiques des AVC à Kunming sont plus importantes car concernent des sujets plus jeunes, en activité professionnelle. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24318 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 53, n°9 (Novembre 2010) . - pp.547-558
[article] Vital and functional outcomes of the first-ever hemispheric stroke, epidemiological comparative study between Kunming (China) and Limoges (France) = Devenir vital et fonctionnel après un premier AVC hémisphérique : épidémiologie comparative entre Kunming (Chine) et Limoges (France) [texte imprimé] . - 2010 . - pp.547-558. Langues : Français ( fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 53, n°9 (Novembre 2010) . - pp.547-558
Résumé : |
Les conséquences fonctionnelles et socioéconomiques après accident vasculaire cérébral (AVC) peuvent variées d’un pays à l’autre.
Méthode
Nous avons comparé une cohorte d’AVC constituée prospectivement à Kunming (Chine) à une cohorte de 156 patients AVC suivie à Limoges (France). Durant un an, les patients hospitalisés dans les 48 heures suivant un AVC hémisphérique ont été inclus. Les données démographiques et les facteurs de risque neuro-cardiovasculaires ont été notés. Les hémiplégies ont été évaluées avec des échelles validées. Le devenir fonctionnel était évalué avec l’index de Barthel à trois mois.
Résultats
Cent dix-huit patients ont été inclus à Kunming. Les patients de Kunming étaient plus jeunes (61,4±13,4 vs 72,3±14,6, p<0,0001), plus souvent en activité professionnelle (36,4 % vs 12,8 %, p<0,0001). L’analyse de survie montrait que la mortalité ne différait pas entre les deux cohortes et était liée de façon indépendante à l’existence d’un coma au second jour (HR=9,33, 95 % IC [4,39, 19,78]) et à un âge supérieur à 70 ans (HR=6,29, 95 % IC [2,36, 16,59]). Malgré un score de Barthel initial plus bas (50±34,9 vs 37,4±34,2, p=0,0031), après ajustement, les patients de Limoges avaient une meilleure récupération fonctionnelle à trois mois (OR 2,11, 95 % IC [1,03, 4,31]).
Conclusion
La récupération fonctionnelle pour les patients de Kunming n’était pas aussi bonne qu’espérée par le pronostic initial. Les conséquences socioéconomiques des AVC à Kunming sont plus importantes car concernent des sujets plus jeunes, en activité professionnelle. |
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