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Revue | Revue | Centre de Documentation HELHa Campus Montignies | Réserve | Empruntable sur demande auprès des documentalistes Disponible |

[article]
Titre : |
Diagnostic biologique de l’infection à Clostridioides difficile |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Jeanne Couturier ; Muriel Ehmig ; Imane Mostaghat ; Frédéric Barbut |
Année de publication : |
2024 |
Article en page(s) : |
p. 609-617 |
Note générale : |
DOI : 10.1684/abc.2024.1927 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Infection à Clostridioides difficile Diagnostic Test immunochromatographique Test moléculaire Toxine |
Résumé : |
Clostridioides difficile est un bacille à Gram positif anaérobie strict sporulé, responsable d’infections digestives pouvant aller de la diarrhée simple spontanément résolutive à la colite pseudomembraneuse. C’est la première cause de diarrhées infectieuses nosocomiales chez l’adulte, mais on observe de plus en plus fréquemment des infections à C. difficile (ICD) en milieu communautaire chez des patients ne présentant pas les facteurs de risque habituels (âge supérieur à 65 ans, antibiothérapie). La virulence des souches est liée à la production de toxines, les toxines A (TcdA) et B (TcdB), et éventuellement la toxine binaire. L’incidence des ICD a augmenté en Europe depuis le début des années 2000, puis a diminué pour se stabiliser autour de 4 cas/10 000 journées d’hospitalisation. Seuls les prélèvements de selles diarrhéiques doivent faire l’objet d’une recherche de C. difficile. Les enfants de moins de trois ans étant fréquemment porteurs asymptomatiques, le diagnostic de l’ICD doit être réservé à des situations spécifiques (épidémie, maladie de Hirschsprung). Aucun test biologique ne peut être employé seul pour le diagnostic de l’ICD. La Société Européenne de Microbiologie Clinique et de Maladies Infectieuses (ESCMID) recommande d’employer un algorithme en deux temps, faisant intervenir un test de dépistage sensible (test moléculaire ou test immuno-chromatographique détectant la glutamate déshydrogénase). En cas de négativité de ce premier test, le diagnostic d’ICD peut être écarté. Si le test de dépistage est positif, il est nécessaire de réaliser un deuxième test de confirmation par une méthode spécifique telle que la détection des toxines libres par un test immuno-chromatographique. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=122782 |
in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°6 (Novembre-décembre 2024) . - p. 609-617
[article] Diagnostic biologique de l’infection à Clostridioides difficile [texte imprimé] / Jeanne Couturier ; Muriel Ehmig ; Imane Mostaghat ; Frédéric Barbut . - 2024 . - p. 609-617. DOI : 10.1684/abc.2024.1927 Langues : Français ( fre) in Annales de Biologie Clinique > Vol.82 N°6 (Novembre-décembre 2024) . - p. 609-617
Mots-clés : |
Infection à Clostridioides difficile Diagnostic Test immunochromatographique Test moléculaire Toxine |
Résumé : |
Clostridioides difficile est un bacille à Gram positif anaérobie strict sporulé, responsable d’infections digestives pouvant aller de la diarrhée simple spontanément résolutive à la colite pseudomembraneuse. C’est la première cause de diarrhées infectieuses nosocomiales chez l’adulte, mais on observe de plus en plus fréquemment des infections à C. difficile (ICD) en milieu communautaire chez des patients ne présentant pas les facteurs de risque habituels (âge supérieur à 65 ans, antibiothérapie). La virulence des souches est liée à la production de toxines, les toxines A (TcdA) et B (TcdB), et éventuellement la toxine binaire. L’incidence des ICD a augmenté en Europe depuis le début des années 2000, puis a diminué pour se stabiliser autour de 4 cas/10 000 journées d’hospitalisation. Seuls les prélèvements de selles diarrhéiques doivent faire l’objet d’une recherche de C. difficile. Les enfants de moins de trois ans étant fréquemment porteurs asymptomatiques, le diagnostic de l’ICD doit être réservé à des situations spécifiques (épidémie, maladie de Hirschsprung). Aucun test biologique ne peut être employé seul pour le diagnostic de l’ICD. La Société Européenne de Microbiologie Clinique et de Maladies Infectieuses (ESCMID) recommande d’employer un algorithme en deux temps, faisant intervenir un test de dépistage sensible (test moléculaire ou test immuno-chromatographique détectant la glutamate déshydrogénase). En cas de négativité de ce premier test, le diagnostic d’ICD peut être écarté. Si le test de dépistage est positif, il est nécessaire de réaliser un deuxième test de confirmation par une méthode spécifique telle que la détection des toxines libres par un test immuno-chromatographique. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=122782 |
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