[article]
Titre : |
Adherence and effectiveness of rehabilitation in acute ankle sprain |
Titre original : |
Observance de la rééducation et son impact sur la guérison dans l’entorse de cheville |
Type de document : |
texte imprimé |
Année de publication : |
2011 |
Article en page(s) : |
pp.225-235 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Objectif
Connaître l’observance du traitement par rééducation et son impact sur la guérison dans l’entorse de cheville.
Méthode
Quatre services d’accueil-urgences ont inclus, du 15/02 au 13/07/2009, les patients consultants pour entorse de cheville. Après l’examen initial (classification de l’entorse selon le degré de gravité), le patient recevait une orthèse semi-rigide et une ordonnance standardisée de rééducation. Puis le patient était contacté, par téléphone, au troisième mois, toujours par le même investigateur, pour savoir si la rééducation prescrite avait été faite, si le kinésithérapeute avait respecté le protocole de rééducation et enfin évaluer la guérison de l’entorse. Après trois appels téléphoniques sans réponse, le patient était exclu.
Résultats
Sur les 245 patients initialement inclus, 111 (67 hommes et 44 femmes) ont répondu au questionnaire téléphonique (17 entorses bénignes, 67 moyennes et 27 graves). Observance du traitement par le patient : 92 patients (82,9 %) ont fait leur rééducation qui a débuté 13,8jours après l’accident. Respect de la prescription par le kinésithérapeute : 88 patients (95,6 %) ont eu des massages, 71 (77,2 %) de la physiothérapie, 83 (90,2 %) de la musculation et 87 (94,5 %) de la proprioception. Quatre-vingt-deux patients disent avoir eu des manipulations non prescrites dans le protocole donné. Impact sur la guérison : 61 patients (55 %) s’estiment guéris (dix entorses bénignes, 42 moyennes et neuf graves) et 50 non guéris (sept entorses bénignes, 25 moyennes et 18 graves). Il n’y a pas de lien significatif entre la guérison et la rééducation. Mais la pratique des massages (p=0,004) et de la proprioception (p=0,017) sont des liens significatifs avec la guérison alors que la physiothérapie, la musculation et les manipulations ne sont pas liées.
Conclusion
L’observance thérapeutique pour la rééducation de l’entorse de cheville est bonne et les kinésithérapeutes respectent bien la prescription médicale. Cependant, il n’existe pas de lien significatif entre la kinésithérapie et la guérison de cette entorse, à trois mois. Il semble indispensable de réévaluer ces patients dans un délai plus long, un an, pour juger l’impact de la rééducation sur le taux de récidive d’entorse. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24280 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 54, n°4 (Juin 2011) . - pp.225-235
[article] Adherence and effectiveness of rehabilitation in acute ankle sprain = Observance de la rééducation et son impact sur la guérison dans l’entorse de cheville [texte imprimé] . - 2011 . - pp.225-235. Langues : Français ( fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 54, n°4 (Juin 2011) . - pp.225-235
Résumé : |
Objectif
Connaître l’observance du traitement par rééducation et son impact sur la guérison dans l’entorse de cheville.
Méthode
Quatre services d’accueil-urgences ont inclus, du 15/02 au 13/07/2009, les patients consultants pour entorse de cheville. Après l’examen initial (classification de l’entorse selon le degré de gravité), le patient recevait une orthèse semi-rigide et une ordonnance standardisée de rééducation. Puis le patient était contacté, par téléphone, au troisième mois, toujours par le même investigateur, pour savoir si la rééducation prescrite avait été faite, si le kinésithérapeute avait respecté le protocole de rééducation et enfin évaluer la guérison de l’entorse. Après trois appels téléphoniques sans réponse, le patient était exclu.
Résultats
Sur les 245 patients initialement inclus, 111 (67 hommes et 44 femmes) ont répondu au questionnaire téléphonique (17 entorses bénignes, 67 moyennes et 27 graves). Observance du traitement par le patient : 92 patients (82,9 %) ont fait leur rééducation qui a débuté 13,8jours après l’accident. Respect de la prescription par le kinésithérapeute : 88 patients (95,6 %) ont eu des massages, 71 (77,2 %) de la physiothérapie, 83 (90,2 %) de la musculation et 87 (94,5 %) de la proprioception. Quatre-vingt-deux patients disent avoir eu des manipulations non prescrites dans le protocole donné. Impact sur la guérison : 61 patients (55 %) s’estiment guéris (dix entorses bénignes, 42 moyennes et neuf graves) et 50 non guéris (sept entorses bénignes, 25 moyennes et 18 graves). Il n’y a pas de lien significatif entre la guérison et la rééducation. Mais la pratique des massages (p=0,004) et de la proprioception (p=0,017) sont des liens significatifs avec la guérison alors que la physiothérapie, la musculation et les manipulations ne sont pas liées.
Conclusion
L’observance thérapeutique pour la rééducation de l’entorse de cheville est bonne et les kinésithérapeutes respectent bien la prescription médicale. Cependant, il n’existe pas de lien significatif entre la kinésithérapie et la guérison de cette entorse, à trois mois. Il semble indispensable de réévaluer ces patients dans un délai plus long, un an, pour juger l’impact de la rééducation sur le taux de récidive d’entorse. |
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