[article]
| Titre : |
Comparative study of indices of activity evaluation in rheumatoid arthritis |
| Titre original : |
Étude comparative des indices d’évaluation de l’activité de la polyarthrite rhumatoïde |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Année de publication : |
2011 |
| Article en page(s) : |
pp.421-428 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Résumé : |
Introduction
Le choix entre les indices d’évaluation de l’activité de la PR est souvent difficile vu l’expression clinique très hétérogène de la maladie. L’objectif de notre étude était d’évaluer le niveau de concordance des indices SDAI, CDAI, DAS28-VS et DAS28 -CRP dans l’évaluation de l’activité de la PR.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude transversale portant sur 100 patients atteints de PR répondant aux critères de l’ACR 87, suivis sur une période de 20 mois. Les corrélations entre les quatre indices ont été étudiées par le coefficient de corrélation (r) de Pearson. La concordance entre ces outils a été évaluée par le coefficient de concordance « tau » de Kendall (K).
Résultats
Il s’agit de 87 femmes et 13 hommes (sexe ratio : 6,7F/1H), âgés en moyenne de 52,9±11,6ans (17–77). La PR évoluait en moyenne depuis 8,3±9ans (deux mois–41ans). Le score moyen du DAS28-VS était de 5,53±1,46 [1,25–8,05]. Le score moyen du DAS28-CRP était de 5,01±1,44 [1,68–7,81]. Le score moyen du CDAI était de 30,72±15,04 [2–62] et celui du SDAI était de 28,86±15,86 [2,3–71,3]. Une corrélation positive statistiquement significative a été notée entre les quatre indices d’activité de la PR. Le niveau de concordance entre les différents indices était bon (K varie entre 0,758 et 0,943). Le DAS28-VS permettait de classer les patients dans la même rubrique d’activité de la maladie que le DAS28-CRP dans une proportion de 85 %. Cette proportion était de 88 % en comparant le DAS 28 VS respectivement au CDAI et au SDAI. Quant au DAS28-CRP et au CDAI, ces deux indices classaient les patients dans la même rubrique dans 80 % des cas alors que le DAS28-CRP et le SDAI le permettaient dans 87 % des cas. Enfin le CDAI et le SDAI classaient les patients dans la même rubrique dans 92 % des cas avec un excellent niveau de concordance.
Conclusion
Différents scores d’évaluation de l’activité de la PR sont actuellement disponibles. Le DAS28 reste l’indice le plus utilisé. Le CDAI et surtout le SDAI ont un bon niveau de concordance avec le DAS28. Ils ont l’avantage d’être simples et rapides et semblent ainsi bien adaptés au suivi des patients en ambulatoire. |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24265 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 54, n°7 (Octobre 2011) . - pp.421-428
[article] Comparative study of indices of activity evaluation in rheumatoid arthritis = Étude comparative des indices d’évaluation de l’activité de la polyarthrite rhumatoïde [texte imprimé] . - 2011 . - pp.421-428. Langues : Français ( fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 54, n°7 (Octobre 2011) . - pp.421-428
| Résumé : |
Introduction
Le choix entre les indices d’évaluation de l’activité de la PR est souvent difficile vu l’expression clinique très hétérogène de la maladie. L’objectif de notre étude était d’évaluer le niveau de concordance des indices SDAI, CDAI, DAS28-VS et DAS28 -CRP dans l’évaluation de l’activité de la PR.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude transversale portant sur 100 patients atteints de PR répondant aux critères de l’ACR 87, suivis sur une période de 20 mois. Les corrélations entre les quatre indices ont été étudiées par le coefficient de corrélation (r) de Pearson. La concordance entre ces outils a été évaluée par le coefficient de concordance « tau » de Kendall (K).
Résultats
Il s’agit de 87 femmes et 13 hommes (sexe ratio : 6,7F/1H), âgés en moyenne de 52,9±11,6ans (17–77). La PR évoluait en moyenne depuis 8,3±9ans (deux mois–41ans). Le score moyen du DAS28-VS était de 5,53±1,46 [1,25–8,05]. Le score moyen du DAS28-CRP était de 5,01±1,44 [1,68–7,81]. Le score moyen du CDAI était de 30,72±15,04 [2–62] et celui du SDAI était de 28,86±15,86 [2,3–71,3]. Une corrélation positive statistiquement significative a été notée entre les quatre indices d’activité de la PR. Le niveau de concordance entre les différents indices était bon (K varie entre 0,758 et 0,943). Le DAS28-VS permettait de classer les patients dans la même rubrique d’activité de la maladie que le DAS28-CRP dans une proportion de 85 %. Cette proportion était de 88 % en comparant le DAS 28 VS respectivement au CDAI et au SDAI. Quant au DAS28-CRP et au CDAI, ces deux indices classaient les patients dans la même rubrique dans 80 % des cas alors que le DAS28-CRP et le SDAI le permettaient dans 87 % des cas. Enfin le CDAI et le SDAI classaient les patients dans la même rubrique dans 92 % des cas avec un excellent niveau de concordance.
Conclusion
Différents scores d’évaluation de l’activité de la PR sont actuellement disponibles. Le DAS28 reste l’indice le plus utilisé. Le CDAI et surtout le SDAI ont un bon niveau de concordance avec le DAS28. Ils ont l’avantage d’être simples et rapides et semblent ainsi bien adaptés au suivi des patients en ambulatoire. |
| Permalink : |
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Comparative study of indices of activity evaluation in rheumatoid arthritis in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 54, n°7 (Octobre 2011)
