[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 55, n°9-10 (Décembre 2012) . - pp.609-622

Titre :	Unstable gait due to spasticity of the rectus femoris: Gait analysis and motor nerve block
Titre original :	Marche instable par spasticité du droit fémoral : analyse du mouvement et bloc moteur
Type de document :	texte imprimé
Année de publication :	2012
Article en page(s) :	pp.609-622
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	démarche
Résumé :	Nous présentons le cas d’un homme de 54ans présentant un syndrome de Brown-Séquard plus (BSPS) droit séquellaire d’un traumatisme vertébromédullaire cervical. Au décours d’une chirurgie associant neurotomie tibiale sélective et allongement du triceps sural (TS) en raison d’un pied équin spastique, il a présenté un trouble de la marche survenant à vitesse rapide. Le patient s’est plaint d’une sensation d’instabilité du genou droit. L’analyse observationnelle de la marche a objectivé un mouvement anormal, oscillatoire, de flexion/extension pendant la phase d’appui du côté droit. Cette anomalie a été confirmée par une analyse quantifiée de la marche (AQM). L’enregistrement électromyographique (EMG) dynamique a mis en évidence un clonus du muscle rectus femoris (RF) droit pendant la phase d’appui. Cette activité spastique du RF et l’instabilité du genou ont totalement disparu après un bloc moteur du nerf du RF ainsi qu’après une injection de toxine botulique dans le RF. Nous discutons l’intérêt de l’utilisation combinée de l’AQM et des blocs moteurs dans l’exploration des troubles complexes de la marche chez les sujets spastiques.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=24202

[article] Unstable gait due to spasticity of the rectus femoris: Gait analysis and motor nerve block = Marche instable par spasticité du droit fémoral : analyse du mouvement et bloc moteur [texte imprimé] . - 2012 . - pp.609-622.
Langues : Français (fre)
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 55, n°9-10 (Décembre 2012) . - pp.609-622

Mots-clés :	démarche
Résumé :	Nous présentons le cas d’un homme de 54ans présentant un syndrome de Brown-Séquard plus (BSPS) droit séquellaire d’un traumatisme vertébromédullaire cervical. Au décours d’une chirurgie associant neurotomie tibiale sélective et allongement du triceps sural (TS) en raison d’un pied équin spastique, il a présenté un trouble de la marche survenant à vitesse rapide. Le patient s’est plaint d’une sensation d’instabilité du genou droit. L’analyse observationnelle de la marche a objectivé un mouvement anormal, oscillatoire, de flexion/extension pendant la phase d’appui du côté droit. Cette anomalie a été confirmée par une analyse quantifiée de la marche (AQM). L’enregistrement électromyographique (EMG) dynamique a mis en évidence un clonus du muscle rectus femoris (RF) droit pendant la phase d’appui. Cette activité spastique du RF et l’instabilité du genou ont totalement disparu après un bloc moteur du nerf du RF ainsi qu’après une injection de toxine botulique dans le RF. Nous discutons l’intérêt de l’utilisation combinée de l’AQM et des blocs moteurs dans l’exploration des troubles complexes de la marche chez les sujets spastiques.
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