[article]
Titre : |
Aerobic capacities and exercise tolerance in neuromuscular diseases: A descriptive study |
Titre original : |
Particularités de la réponse à l’effort chez des sujets atteints de maladies neuromusculaires : analyse descriptive |
Type de document : |
texte imprimé |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
pp.420-433 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Introduction
Les procédures et résultats des épreuves d’effort réalisées chez des personnes atteintes de maladies neuromusculaires sont peu décrits. Pourtant, la prescription des thérapies physiques par l’exercice nécessite une évaluation rigoureuse et individualisée des paramètres de tolérance aux efforts.
Objectif
Décrire la tolérance et les facteurs limitants aux efforts dans un échantillon de patients adultes atteints de maladie neuromusculaire.
Patients et méthodes
Étude rétrospective descriptive d’épreuves d’exercice musculaire prescrites au CHU de Reims chez des patients classés en trois groupes selon leur pathologie : neuropathies génétiques-CMT, dystrophies musculaires, myopathies métaboliques.
Résultats
Quarante-quatre épreuves sont analysées. L’arrêt est motivé par une symptomatologie musculaire dans 63,6 % des cas, avec une impossibilité de maintien de fréquence de pédalage dans 29,5 % de l’échantillon total. Un défaut de recrutement des volumes pulmonaires intéresse 61,4 % des patients, le pouls d’O2 final (VO2/FC), est inférieur à 80 % de la théorique pour 50 % des patients et il existe un premier seuil ventilatoire précoce dans 54,5 % des cas. Le déconditionnement périphérique était très sévère pour 18 % de l’échantillon et significativement plus important chez les sujets atteints de dystrophies (SV1 à 31 % de la VO2 maximale théorique, p<0,001).
Discussion
Le facteur limitant principal d’une épreuve d’exercice est périphérique. Néanmoins, des limitations ventilatoires et cardiovasculaire peuvent s’y associer particulièrement dans les cas de dystrophie musculaire ; absentes au repos, elles sont démasquées à l’effort. L’épreuve d’exercice musculaire pourrait avoir un rôle dans le dépistage et la prise en charge de ces atteintes. La réalisation d’études multicentriques sur des échantillons homogènes permettrait de définir des procédures spécifiques d’épreuves d’exercice. |
Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=24175 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 56, n°6 (01/09/2013) . - pp.420-433
[article] Aerobic capacities and exercise tolerance in neuromuscular diseases: A descriptive study = Particularités de la réponse à l’effort chez des sujets atteints de maladies neuromusculaires : analyse descriptive [texte imprimé] . - 2013 . - pp.420-433. Langues : Français ( fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 56, n°6 (01/09/2013) . - pp.420-433
Résumé : |
Introduction
Les procédures et résultats des épreuves d’effort réalisées chez des personnes atteintes de maladies neuromusculaires sont peu décrits. Pourtant, la prescription des thérapies physiques par l’exercice nécessite une évaluation rigoureuse et individualisée des paramètres de tolérance aux efforts.
Objectif
Décrire la tolérance et les facteurs limitants aux efforts dans un échantillon de patients adultes atteints de maladie neuromusculaire.
Patients et méthodes
Étude rétrospective descriptive d’épreuves d’exercice musculaire prescrites au CHU de Reims chez des patients classés en trois groupes selon leur pathologie : neuropathies génétiques-CMT, dystrophies musculaires, myopathies métaboliques.
Résultats
Quarante-quatre épreuves sont analysées. L’arrêt est motivé par une symptomatologie musculaire dans 63,6 % des cas, avec une impossibilité de maintien de fréquence de pédalage dans 29,5 % de l’échantillon total. Un défaut de recrutement des volumes pulmonaires intéresse 61,4 % des patients, le pouls d’O2 final (VO2/FC), est inférieur à 80 % de la théorique pour 50 % des patients et il existe un premier seuil ventilatoire précoce dans 54,5 % des cas. Le déconditionnement périphérique était très sévère pour 18 % de l’échantillon et significativement plus important chez les sujets atteints de dystrophies (SV1 à 31 % de la VO2 maximale théorique, p<0,001).
Discussion
Le facteur limitant principal d’une épreuve d’exercice est périphérique. Néanmoins, des limitations ventilatoires et cardiovasculaire peuvent s’y associer particulièrement dans les cas de dystrophie musculaire ; absentes au repos, elles sont démasquées à l’effort. L’épreuve d’exercice musculaire pourrait avoir un rôle dans le dépistage et la prise en charge de ces atteintes. La réalisation d’études multicentriques sur des échantillons homogènes permettrait de définir des procédures spécifiques d’épreuves d’exercice. |
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| ![Aerobic capacities and exercise tolerance in neuromuscular diseases: A descriptive study 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